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第二節 慢性化膿性鼻竇炎
...除術。 2.上頜竇手術較常施行的有上頜竇根治術和上頜竇鼻內開窗術兩種。 (1)上頜竇開窗術(antrostomy):適用於竇腔內病變不重、不宜作上頜根治術者。 (2)上頜竇根治術(radicalmaxillarysinusotomy,Caldwell-lucoperatio...
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上頜第一恆磨牙在頜骨中矢狀位置的影響因素
【摘要】目的研究上頜第一恆磨牙在頜骨中矢狀位置的影響因素,以進一步探討錯畸形的病因。方法隨機選取120例未經治療的錯畸形病人(安氏Ⅰ類、Ⅱ類)拍攝顱腦側位X線片,描記相應標的志點,確定上頜第一恆磨牙相對於顱...
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口腔頭面頸部臨牀解剖學圖譜與生理學圖解
...管的根尖開口 圖1-26 牙髓腔的年齡變化 圖1-27 上頜中切牙脣面 圖1-28 上頜中切牙切端 圖1-29 上頜中切牙舌面 圖1-30 上頜中切牙近中面 圖1-31 上頜中切牙遠中面 圖1-32 上頜中切牙髓腔 圖1-33 ...
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鼻內鏡下雙徑路手術治療上頜竇黏膜下囊腫
【摘要】目的探討徹底清除上頜竇黏膜下囊腫並防止復發的治療方法。方法對56例上頜竇黏膜下囊腫行鼻內鏡下雙徑路手術,術中徹底清除病變。結果隨訪1年,無併發症,治癒率達100%,無復發。結論該方法對徹底清除上頜竇黏...
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上頜竇引流支架治療慢性上頜竇炎的臨牀應用
【摘要】目的通過慢性上頜竇炎患者鼻內鏡手術後配合使用上頜竇引流支架的療效觀察,並與單純行上頜竇自然口擴大術療效比較。方法支架採用Z型不鏽鋼絲作爲骨架,兩面覆以硅橡膠膜。在經鼻內鏡鼻竇手術後2~4周,平均3.5...
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一側性上頜竇密度增高病變的X線診斷(附20例分析)
【摘要】目的探討一側上頜竇密度增高常見疾病的X線表現,以助於上頜竇疾病的診斷。方法回顧性分析20例上頜竇密度增高疾病的X表現並與CT和(或)手術病理相比較。結果20例上頜竇一側性密度增高病變中,3例爲上頜竇癌、8...
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鼻內鏡下雙徑路手術治療上頜竇黏膜下囊腫
【摘要】目的探討徹底清除上頜竇黏膜下囊腫並防止復發的治療方法。方法對28例上頜竇黏膜下囊腫行鼻內鏡下雙徑路手術,術中徹底清除病變。結果隨訪1年,無併發症,治癒率達100%,無復發。結論該方法對清除上頜竇黏膜下...
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鼻內鏡術上頜竇自然開口的處理
...摘要】目的探討內鏡鼻竇手術治療慢性鼻竇炎、鼻息肉的上頜竇中鼻道開口的重要性及處理方法。方法配對研究56例雙側鼻竇炎、鼻息肉患者,比較同一患者術中擴大或不擴大上頜竇自然開口的術後情況。結果竇口的開放率在不...
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上頜竇囊腫的手術治療
【摘要】 目的:探討手術摘除上頜竇囊腫不同徑路的方法。方法:回顧分析我科2005年1月~2008年5月收治的55例上頜竇囊腫患者的臨牀資料。結果:所有患者囊腫均成功摘除,無嚴重併發症。隨診3個月~1年,無復發。結論:...
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改良上頜竇根治術35例臨牀分析
【關鍵詞】上頜竇分析上頜竇根治術作爲耳鼻喉科傳統手術之一,因其存在手術損傷大、術後上頜引流不充分、術後反應重等缺點,且近年來隨着鼻內鏡鼻竇手術的廣泛開展,運用範圍越來越小,但對於一些特殊的上頜竇病變患...
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上頜竇後外側壁解剖研究及其臨牀意義
【摘要】目的:對上頜竇外側壁手術入路相關結構進行顯微外科解剖學研究,爲手術入路提供解剖學基礎。方法:利用30例經福爾馬林固定的國人成人屍頭完全模擬經上頜竇入路解剖,對上頜竇外側壁進行了詳細地顯微解剖、觀...
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經鼻內鏡下鼻道開窗治療上頜竇囊腫28例
上頜竇囊腫是耳鼻咽喉科常見病、多發病,傳統的手術方法爲口內切口經犬齒窩進路行上頜竇根治手術,該手術方法損傷大,給患者帶來較大的痛苦。近幾年來,筆者採用鼻內鏡下鼻道開窗徑路切除上頜竇囊腫28例,療效滿意,...
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梨狀孔外下緣徑路上頜竇手術的臨牀運用研究
【摘要】目的探討經梨狀孔外下緣進路行上頜竇內手術的可行性及優缺點。方法切開鼻前庭外側皮膚,暴露梨狀孔外及下緣骨質,向外及下鼻道剝離骨膜,擴大暴露骨面。電鑽磨除或鑿除梨狀孔外側骨質,直至露出上頜竇腔黏骨...
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開展改良上頜竇根治術體會
上頜竇炎(或病變)在臨牀上較爲常見,而上頜竇根治術是治療上頜竇炎(或病變)較爲理想的方法。隨着醫學科學技術和醫學高科技器械學的發展,鼻竇鏡的問世,功能性內鏡鼻竇手術在臨牀上運用、推廣的今天,但它也不能完全...
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鼻內鏡下上頜竇囊腫及息肉微創手術方法的探討
...竇及鼻腔內鏡手術報道較多,我科自2002年3月以來對29例上頜竇囊腫及息肉的鼻內鏡手術進行了一些探索,採用鼻內鏡下經口尖牙窩單一進路,或連同鼻腔雙進路,配合微波燒灼息肉根部,進行微創手術,取得滿意療效,現報告...
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右上智齒拔除後上頜竇瘻1例報告
【關鍵詞】右上智齒拔除上頜竇瘻口腔上頜竇瘻是拔上頜後牙時常見的併發症,一般多發生於拔除時;筆者在門診遇到1例拔除右上第三磨牙後引起右側上頜竇瘻,現報道如下。 1病例報告 患者,女,31歲。主訴:右上後牙...
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侵犯上頜竇的頜骨囊腫的手術處理
...留於頜骨內,患者可無明顯異常感染;但大型囊腫可侵犯上頜竇,導致頜面部畸形。1988~2004年我科收治侵犯上頜竇的頜骨囊腫17例,現將我們的診治體會報告如下。 1臨牀資料 1.1一般資料本組17例,男10例,女7例;年齡...
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真菌性上頜竇炎12例CT診斷
【摘要】目的探討CT在真菌性上頜竇炎病中診斷價值。方法12例經病理已證實的真菌性上頜竇炎患者進行回顧性分析。結果CT表現爲:(1)上頜竇內不規則軟組織密度影;(2)常伴有積氣及泥沙樣鈣化;(3)單側上頜竇發病;(4)侷限性骨質破...
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鼻內鏡手術治療15例黴菌性上頜竇炎
...】目的探討鼻內鏡手術代替傳統柯-陸氏手術治療黴菌性上頜竇炎的療效。方法採用鼻內鏡,擴大病側上頜竇開口,必要時行下鼻道開窗,雙徑路清除病竈。結果15例隨訪6個月~2年,未見覆發。結論採用鼻內鏡手術治療黴菌性上...
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鼻內窺鏡治療上頜竇骨折30例臨牀體會
上頜竇佔顏面骨骼相當大的部分,且位置淺表,故頭面部外傷經常累及上頜竇,導致上頜竇骨折。我科2003年8月~2004年7月應用鼻內窺鏡治療30例上頜竇骨折取得良好療效,現報告如下。 1資料與方法 1.1臨牀資料30例中男22...
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鼻內鏡術後上頜竇異常引流與黏膜炎症狀態
...鼻咽喉頭頸外科雜誌2007Vol.42No.1P.14-184(廣州)爲了觀察上頜竇自然引流狀態及引流的關鍵部位,探討鼻內鏡術後上頜竇的引流與竇腔炎症的關係,爲鼻內鏡手術上頜竇自然竇口的處理提供參考。研究者用美藍作爲示蹤劑,觀察15...
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上頜竇惡性腫瘤
【概述】根據國內資料,耳鼻咽喉部腫瘤統計分析,上頜竇惡性腫瘤佔鼻部惡性腫瘤的40.3%,佔全身惡性腫瘤的1.2%。Lewis等(1972)分析鼻腔及鼻竇癌772例,約30%發生於鼻腔,70%發生於鼻竇,其中以發生於上頜竇者最多,佔5...
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上頜骨矢狀骨折(附68例報告)
【關鍵詞】骨折上頜骨外傷性骨折是臨牀上常見病,多發病。由於遭受暴力的部位、暴力的質量及方向等的變異,使上頜骨骨折及骨折後骨折片的移位情況十分複雜,對於上頜骨水平位骨折已有不少系統性研究[1],而上頜骨...
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上頜竇出血壞死性息肉35例診治體會
【摘要】目的探討上頜竇出血壞死性息肉的診斷、治療方法並分析誤診原因。方法對1999~2007年收住我院的35例上頜竇出血壞死性息肉患者資料進行臨牀分析。結果35例中,有5例術前誤診爲上頜竇惡性腫瘤(14.29%),並行上頜竇探...
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單側慢性篩上頜竇炎症的臨牀特徵分析
【摘要】目的探討單側慢性篩上頜竇炎性病變的臨牀特徵。方法對1999年1月~2004年1月收治的76例單側慢性篩上頜竇炎臨牀資料進行分析。結果本組患者中,鼻中隔偏曲18例,中鼻甲氣化6例,鉤突肥大15例,牙根感染4例,黴菌性感...
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上頜竇穿刺療效觀察與護理
【摘要】目的調查上頜竇穿刺治療上頜竇疾病的實際療效。方法採用施術者觀察與患者主訴,結合沖洗結果以鑑別療效。結果總顯效率佔66.67%,快速見效者佔到54.55%,無效者僅佔6.06%。結論上頜竇穿刺對於上頜竇疾病患者的治療...
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犬上頜竇內提升同期種植體植入術的實驗研究
【摘要】目的評價犬上頜竇內提升術的效果。方法選擇成年健康雜種犬3只,每隻犬左側行上頜竇外提升術,右側行上頜竇內提升術,術後6個月通過大體檢查、X線片、螺旋CT掃描三維重建以及帶種植體的骨磨片觀察種植體骨結合...
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雙進路上頜竇囊腫摘除術52例分析
【摘要】目的探討鼻內鏡下雙進路手術摘除上頜竇囊腫的方法及效果。方法對2008年5月—2010年3月收住院的52例上頜竇囊腫患者經犬齒窩雙進路行囊腫摘除術。結果全部病例均經病理證實,隨訪3個月~2年,未見覆發。結論經犬齒...
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慢性上頜竇炎
【概述】慢性上頜竇炎是一常見病。可單發,但常見於多竇受累。【診斷】1.詢問病史注意既往急性鼻炎、急性鼻竇炎的情況和治療經過,詢問有無鼻變態反應史。2.鼻鏡檢查注意中鼻甲有無肥大或息肉,中鼻道有無阻塞及膿性...
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慢性上頜竇炎鼻內鏡術後微波治療的療效觀察
【摘要】目的:探討慢性上頜竇炎鼻內鏡術後微波治療的療效。方法:採用Messerklinger術式治療慢性上頜竇炎80例,分爲對照組和治療組各40例,治療組術後5天聯合EBH-IV微波治療儀行垂直上頜竇術腔外部熱療,功率20W,10~15分鐘/...