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三尖瓣狹窄
【概述】三尖瓣狹窄(tricuspidstenosis)多見於女性,絕大多數由風溼熱所致,與二尖瓣狹窄相似,風溼性三尖瓣狹窄的病理改變可見腱索有融合和縮短,瓣葉尖端融合,形成一隔膜樣孔隙。三尖瓣狹窄可合併三尖瓣關閉不全或與...
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三尖瓣狹窄(外科)
【概述】風溼性單獨三尖尖瓣狹窄極爲少見。三尖瓣狹窄幾乎都伴有二尖瓣和/或主動脈瓣病變,而且兼有三尖瓣關閉不全。作爲風溼熱的後遺症,病理變化和二尖瓣狹窄相似,即瓣膜纖維化增厚,邊緣有贅生物生長,三個瓣膜...
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湖南湘雅成功的完成了全球首例心臟繞道手術
2006年06月28日香港中通社12一名先天性三尖瓣狹窄心臟病患者,在接受了湖南湘雅醫院全新的繞道心臟手術後日前康復出院。據悉,如此罕見的病例在全球少有。該名男患者今年二十歲,因患先天性三尖瓣狹窄心臟病,全身皮膚...
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心臟黏液瘤二維超聲臨牀分析
...心臟黏液瘤的臨牀表現、X線、心電圖等表現與二尖瓣和三尖瓣狹窄的臨牀表現很相似,因此臨牀上常被誤認爲二尖瓣狹窄、三尖瓣狹窄。應用二維超聲心動圖不僅能顯示心臟形態、結構及瓣膜的改變,對心臟腫瘤的定位、大小...
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三尖瓣下移畸形
...房化心室與功能右心室之間造成血流梗阻產生不同程度的三尖瓣狹窄。房室結及房室束解剖位置正常,但右束支可能被增厚的心內膜壓迫產生右束支傳導阻滯,約5%病例有異常Kent傳導束呈現預激綜合徵。三尖瓣下移病例中約50...
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診斷右心室右心房黏液瘤1例
...房內見47cm×12cm活動性回聲團,於舒張期突入右心室,致三尖瓣狹窄及關閉不全。超聲多普勒檢查:三尖瓣探及收縮期返流頻譜及舒張期渦流。超聲診斷:右心室、右心房黏液瘤。10天后,患者在家中突然出現呼吸困難、胸痛、口脣...
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什麼是心臟的前、後負荷,影響前後負荷的因素有哪些?
...三尖瓣、主動脈瓣關閉不全可使容量負荷增加,二尖瓣、三尖瓣狹窄可使容量負荷降低。(2)內外分流性疾病,如房間隔、室間隔缺損、動脈導管未閉可使容量負荷增加。(3)全身性血容量改變,如短時間內輸入大量液體、甲亢、慢...
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原發性心臟腫瘤
...右心室的肥大。如瘤體阻塞三尖瓣瓣口,其臨牀表現類似三尖瓣狹窄、三尖瓣下移、縮窄性心包炎和心肌炎症狀。另外粘液瘤體碎片的脫落可引起體肺循環的栓塞。【流行病學】本病的發病率尚無確切統計,據西方國家文獻報道...
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超聲診斷右型三房心1例
...青少年時期出現症狀、體徵,預後類似於未經外科治療的三尖瓣狹窄。二維超聲檢查可見到心房內隔膜呈波浪形,一般較薄,舒張期朝向三尖瓣口,收縮期朝向相反方向,彩色多普勒血流顯像和頻譜多普勒均可見有連續的血流通...
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三尖瓣關閉不全
...肌病;少見者如風溼性三尖瓣炎後瓣膜縮短變形,常合併三尖瓣狹窄;先天性Ebstein畸形;感染性心內膜炎所致的瓣膜毀損;三尖瓣脫垂,此類病人多伴有二尖瓣脫垂,常見於馬凡綜合徵;亦可見於右心房粘液瘤,右心室心肌梗...
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成人Ebstein畸形心臟超聲漏誤診3例分析
...討論 Takayasu根據三尖瓣的病變將本病分爲3型:Ⅰ型,三尖瓣狹窄爲主型;Ⅱ型,三尖瓣關閉不全爲主型;Ⅲ型,輕型合併畸形,常見的合併畸形有繼發房間隔缺損、卵圓孔未閉,還可合併動脈導管未閉、肺動脈瓣閉鎖、室間...
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先天性心臟病影像診斷學
...不良綜合徵第31章三尖瓣閉鎖第32章三尖瓣下移畸形第33章三尖瓣狹窄及關閉不全第34章三房心第35章二尖瓣狹窄第36章二尖瓣關閉不全第37章完全性大動脈轉位第38章矯正性大動脈轉位第39章解剖矯正性大動脈異位第40章孤立性心室...
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心臟病患者行非心臟手術1例分析
...Ⅲ級,胸片、ECG、超聲均診斷爲二尖瓣狹窄並關閉不全,三尖瓣狹窄伴關閉不全,主動脈瓣狹窄伴關閉不全,肺高壓中度、房顫,入院後心內科術前準備2周,術前30min肌注東莨菪鹼0.3mg、安定10mg、嗎啡10mg,入室血壓115/80mmHg、HR10...
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超聲讀片指南(第二版)(附盤一張)——臨牀影像診斷叢書
...心肌病)病例3-16二尖瓣佔位病例3-17左心房黏液瘤病例3-18三尖瓣狹窄病例3-19三尖瓣關閉不全病例3-20先天性心臟病三法瓣關閉不全病例3-21心臟超搏器植入後三法瓣關閉不全病例3-22風溫性主動脈瓣狹窄病例3-23先天性二葉主動脈瓣...
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第十四節 非風溼性二尖瓣返流疾病
...)心臟雜音 瘤體梗阻二尖瓣、三尖瓣口可形成二尖瓣、三尖瓣狹窄,當瘤體進入心室腔可出現房室瓣的關閉不全。關閉不全可能是腫瘤干擾瓣膜關閉的結果,也可能由於腫瘤反覆與瓣膜接觸,在瓣膜上形成瘢痕以致類似慢性風...
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信息技術在專業病案管理中的應用
...返流、肺動脈瓣類型、主動脈瓣類型、二尖瓣狹窄類型、三尖瓣狹窄類型等字段。(5)超聲及心導管檢查:包括超聲心動圖、心臟導管檢查、彩色多普勒的詳細數據段。(6)手術方法:包括一般方法、右室流出道、心外管道、...
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血液動力學監測
...c波,3:v波心房壓力異常A波增高(任何心室充盈增加)1三尖瓣狹窄2右心室衰竭3肺動脈瓣狹窄或肺動脈高壓所致心室順應性降低心房壓力異常心房壓力異常V波增高1三尖瓣返流2右心衰3心房順應性下降(限制型心肌病)Swan-Ganz導...
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常見先天性心臟病的診治
...動脈狹窄)P2增強且固定分裂,分流大時,L4DM1-2/6(相對三尖瓣狹窄)。(三)X-ray:RA、RV大,肺血多;(四)EKG:電軸右偏,不完全或完全性右束支傳導阻滯,右室肥厚等;(五)UCG:RA、RV大,IAS中斷,舒張期IAS紅彩流LA-RA;...
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病理學複習題
...性血栓6.引起肺褐色硬化的常見病變爲()A.二尖瓣狹窄B.三尖瓣狹窄C.肺動脈栓塞D.急性肺淤血7.動脈血栓形成的條件是()A.血流緩慢及渦流形成B.血液成分改變C.內膜損傷及血流改變D.血流速度變快8.化膿菌入血、生長繁殖、產...
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Inoue球囊導管的優點及臨牀應用進展
...聯合三尖瓣、三尖瓣聯合主動脈瓣、二尖瓣主動脈瓣聯合三尖瓣狹窄,經皮球囊成形術可延緩瓣膜置換2年。同樣,在以前行主動脈瓣置換的患者現在表現爲二尖瓣狹窄,經皮球囊成形術可以避免患者第二次瓣膜置換。在我國風...
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第八章 心臟及外周血管--第一節 心臟檢查
...。前傾坐位,呼氣末屏氣時更易聽到。 4)三尖瓣區三尖瓣狹窄所產生的隆隆樣舒張期雜音,在胸骨下端可聽見。此常由於右心室擴大所致相對性三尖瓣狹窄所引起。器質性三尖瓣狹窄很少見。 連續性雜音動脈導管未閉...
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風溼性三尖瓣病變的外科治療
...滿意的效果[7]。本組行TVP125例,佔89.9%。器質性TI常與三尖瓣狹窄並存,病變主要累及後葉,多數瓣膜及瓣下結構病變較輕,瓣膜活動較好,因此一般可以行粘連或融合部位切開及瓣環成形術。功能性TI的病理改變主要爲瓣環...
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舒張功能不全性心衰的診治進展
...見病因高血壓左室肥厚;肥厚性心肌病;主動脈瓣狹窄;二、三尖瓣狹窄;左室肥厚;冠心病(CHD);限制性心肌病;如心內膜、心肌纖維化、心肌澱粉樣變性;縮窄性心包炎;心包填塞等。1.2流行病學心室舒張不全的人羣發病率尚不明瞭。...
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舒張功能不全性心衰的診治進展
...見病因高血壓左室肥厚;肥厚性心肌病;主動脈瓣狹窄;二、三尖瓣狹窄;左室肥厚;冠心病(CHD);限制性心肌病;如心內膜、心肌纖維化、心肌澱粉樣變性;縮窄性心包炎;心包填塞等。1.2流行病學心室舒張不全的人羣發病率尚不明瞭。...
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二尖瓣狹窄
...損。後者目前已少用,因有促使瘤栓脫落的可能。(四)三尖瓣狹窄 胸骨左緣下端聞及低調的隆隆樣舒張期雜音,吸氣時因迴心血量增加可使雜音增強、呼氣時減弱。竇性節律時頸靜脈a波增大。二尖瓣狹窄舒張期雜音位於心...
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第二章 心與大血管--第一節 X線診斷
...曲而紊亂的網狀血管影。肺血減少主要見於肺動脈狹窄、三尖瓣狹窄和其他右心排血受阻的先天性心臟病。 4.肺水腫 是由於毛細血管內液體大量滲入肺間質和肺泡所致。主要原因爲毛細血管壓和血漿滲透壓之間失去平衡...
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第一節 總論
...B型超聲心動圖對二尖瓣、主動脈瓣的狹窄和關閉不全、三尖瓣狹窄,二尖瓣脫垂,特發性肥厚性主動脈瓣下狹窄,心房粘液瘤,心包積液,房、室間隔缺損等的診斷均有較大的價值。此外,利用超聲心動圖測量房、室腔的大小...
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慢性縮窄性心包炎
...是縮窄性心包炎,即可將原切口擴大進行心包切除術。4.三尖瓣狹窄 其具有特徵性的雜音及有關瓣膜損害(主動脈瓣及二尖瓣),頸靜脈無舒張早期凹陷,多普勒超聲探及三尖瓣舒張期跨瓣壓力階差。伴三尖瓣關閉不全時可產...
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28.4營養與充血性心力衰竭
...縮力減弱和心力衰竭。 ④心室前負荷不足:二尖瓣或三尖瓣狹窄,心臟壓塞綜合徵或限制型心肌病等均可引起心室充盈障礙,導致體循環及肺循環充血。 ⑤組織代謝增加或/及血液循環加速:甲狀腺機能亢進、貧血、動...
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尿道下裂術後尿道狹窄的治療
摘 要:目的:探討尿道下裂尿道成形術後尿道狹窄的治療。方法:對尿道下裂尿道成形術後發生尿道狹窄29例患者臨牀資料進行分析。結果:尿道外口狹窄21例,其中11例經擴張治癒,另10例分別行狹窄的外口切開及狹窄段切除...