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新型槽式鋼板結合股骨髁上內翻截骨術治療膝外翻畸形
...鋼板打入股骨內翻截骨的遠端股骨髁中,2枚螺釘固定截骨近端,同時保留外側骨膜軟組織合頁的完整性,利用張力帶的原理進行固定。槽板與骨的接觸面積很大,故遠端固定可靠,2枚螺釘利用張力帶的原理固定近端,並且可以...
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脛骨高位截骨對脛骨近端解剖形態的影響
【摘要】測量脛骨高位截骨術後脛骨近端解剖形態,並與術前比較,探討其變化的臨牀意義。[方法]2001~2005年,35例(59膝)因膝關節內側室骨性關節炎接受脛骨高位截骨術患者的完整影像學資料,在術前、術後標準正側位X線...
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大粗隆延長截骨在髖關節翻修手術中的運用
...括髖臼和股骨側的顯露、固定良好的股骨柄的取出、股骨近端畸形的糾正以及儘可能最大限度的保留股骨側的骨量。進行股骨近端大粗隆延長截骨是解決這些困難的方法之一。 Younger等人在1995年報道運用大粗隆延長截骨來進...
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Salter截骨術與股骨近端旋轉截骨治療小兒發育性髖脫位
【摘要】探討應用Salter骨盆截骨與股骨近端旋轉截骨術式治療兒童發育性髖關節脫位。[方法]運用Salter截骨增加關節包容,截骨糾正股骨近端畸形。對16例26髖進行了聯合手術。分析治療結果。[結果]所有病例均在術後得到...
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改良口內入路下頜角延長弧形截骨術
...部外形的目的,筆者設計了改良口內入路下頜角延長弧形截骨術,並將該方法與傳統弧形截骨術作了對比研究。方法改良延長截骨法主要改進在傳統弧形截骨術的基礎上截骨線前端越過頦神經。結果2002~2004年共收治116例接受改...
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改良髖臼旋轉截骨術治療髖臼發育不良
【摘要】[目的]研究改良的髖臼旋轉截骨術治療髖臼發育不良的方法及有效性。[方法]自2002年10月~2007年8月採用改良的Ninomiya方法治療27例髖臼發育不良的患者,其中男3例3髖,女24例27髖;平均年齡29.4歲(15~42歲)。術前、術後拍攝...
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Pemberton截骨術聯合軟組織鬆解及股骨上段截骨治療發育性髖關節脫位
...1996年以來,共行Pemberton截骨+廣泛軟組織鬆解或切斷+股骨近端短縮、旋轉或內翻截骨等一次性聯合手術26例,隨訪結果療效較滿意。 1資料與方法 1.1一般資料 1996年2月~2007年4月,本院應用以Pemberton截骨爲主的一次性聯...
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尺骨變異在健康人羣中的分佈
...是旋前方肌近側端以遠的部分。參與腕關節的掌屈背伸、橈尺偏斜、前後旋轉和環繞功能以及手與前臂間的負荷傳導,具有重要的臨牀意義。尺骨遠端較細,包括尺骨頭及莖突。尺骨頭周緣的3/4爲關節軟骨覆蓋,與橈骨遠端尺...
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脛骨結節截骨在複雜膝關節置換顯露中的應用
...細鑑別髕韌帶在脛骨結節的止點。首先用骨鑿在脛骨結節近端做一個橫向的約1cm深的切割。下一步,用窄擺鋸在冠狀位平行於脛骨嵴作8~10cm長的截骨。該截骨平面在脛骨結節的凸出部分後大約1~15cm。擺鋸從脛骨內側面進入,但...
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髖臼發育不良的外科處理方法選擇
...自然形態,保持了髖關節正常生物力學特性,不產生股骨近端應力遮擋〔11〕。3治療方法的選擇髖臼發育不良將會導致骨性關節炎,患者可能出現髖痛、髖關節活動受限。通過手術方法可改善或阻止髖關節變性過程。手術從生物...
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膝外翻內側楔形截骨後肢體負重長度的變化
【關鍵詞】膝外翻內側楔形截骨肢體負重長度膝外翻是指雙下肢自然伸直或站立,兩膝相碰,而兩內踝不能靠攏者。雙下肢外翻者較常見,又稱“X形腿,單下肢外翻者較少,稱爲“K形腿。較輕的膝外翻畸形早期患者可不...
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母外翻的手術治療
...活動受限及趾抬高。Ludloff截骨術:Ludloff手術是一種從蹠骨近端背側向蹠骨近端蹠側的斜形截骨法,部分松質骨截骨面及拉力螺絲釘固定,使截骨面固定牢固、癒合快。它具有較理想的矯正畸形能力,適用於中度、重度畸形的矯...
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影響髖臼周圍截骨術結果的術前因素分析
...據截骨後髖臼覆蓋恢復的程度決定是否一期或二期行股骨近端截骨。本研究中沒有涉及並討論這些因素,因爲它們中的一部分是可以通過手術消除或彌補的。即使術後仍然存在,最終所導致的手術結果不滿意也很大程度上是由於...
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尺骨遠段切除術
...段切除術轉自37度醫學網 尺骨遠段骨折畸形癒合後,橈尺下關節發生脫位可引起損傷性關節炎;少兒期橈骨遠端骨骺骨折將影響骺的發育,以致尺骨遠端突出,同樣可發生橈尺下關節脫位。以上情況都會使橈尺下關節及腕關...
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GIEBEL系統在脛骨高位截骨術中的應用
...,可保證截骨癒合和早期功能康復。GIEBEL系統是專爲脛骨近端截骨術設計的新型內植物,其張力帶固定模式和較大的骨接觸面積使得骨癒合率增高。本文對2000年2月~2006年2月本科施行的GIEBEL系統固定的脛骨高位截骨術進行結果...
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頭盆環牽引全脊柱截骨內固定治療重度脊柱彎曲
【摘要】 [目的]介紹頭盆環牽引全脊柱截骨加內固定治療重度脊柱彎曲的手術方法,並總結185例重度脊柱彎曲的治療結果。[方法]對重度脊柱側彎患者,先用頭盆環牽引,使重彎變爲輕彎,以便置入器械的安裝,再在頭...
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下頜前突畸形手術矯治的研究進展
...有通過正頜外科手術才能得到徹底矯治。 1下頜體部截骨術的進展及評價 下頜體部截骨術用來矯正下頜骨畸形已有很長的歷史。Hullihen(1848)第一例體部截骨術後38年,Blair完成了2例同樣的手術,但第一例成功,第二例失...
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微創式V型截骨分次矯正強直性脊柱後凸
【摘要】[目的]用微創式V型截骨分次矯正強直性脊柱後凸的手術方法代替傳統的手術方法,減輕了對病人的手術創傷,將複雜的大手術變爲簡單的微創手術,給病人減少了痛苦,節約了病人的經費開支。[方法]在局部浸潤...
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脊柱後路截骨內固定治療強直性脊柱炎後凸畸形
【摘要】[目的]探討脊柱後路“V”型截骨加板-棍系統(PRSS)內固定治療內固定治療強直性脊柱炎後凸的方法和療效。[方法]強直性脊柱炎後凸44例,行後路“V”型截骨1~2節段,並用PRSS裝置內固定。[結果]脊柱Cobbs角...
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Pemberton手術加短縮截骨治療大齡發育性髖脫位臨牀分析
【摘要】[目的]應用Pemberton截骨術加股骨近端粗隆下短縮旋轉截骨爲主多種輔助手段一期手術治療大齡發育性髖脫位,評估術後髖脫位股骨頭壞死和關節僵硬的發生率。[方法]自2002年6月~2006年12月用Pemberton截骨術加股骨粗...
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Ilizarov技術在上肢矯形中的應用
...、肘關節、腕關節不是線性一致,當肘關節伸直時肱骨和尺骨形成外翻攜帶角,肱骨遠端與肱骨幹的長軸形成6°~8°的外翻角,尺骨干與肱骨遠端有1°~6°的外翻,結果形成男性爲11°~14°、女性13°~16°的外...
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跗骨前部楔形截骨術治療馬蹄高弓畸形足
【摘要】目的探討施行跗骨前部楔形截骨術在治療脊髓灰質炎後遺症馬蹄高弓足畸形的療效。方法總結1995年以來收治13例脊髓灰質炎後遺症高弓足畸形16足治療的臨牀資料。男8例,女5例,右足9例,左足7例,共16足,其中雙足畸...
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強直性脊柱炎頸胸段後凸畸形截骨矯正術
...1~2002年,手術治療強直性脊柱後凸560例,其中頸胸段後凸截骨矯正手術僅作了3例,其餘病例均爲胸腰段和腰段的截骨術。560例患者中合併明顯頸胸段脊柱後凸的患者17人,但由於該節段截骨的危險性大,想來想去未敢大量開展這...
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國人脛骨平臺內翻角的測量及其臨牀意義
...骨假體的適度外旋位放置。這是由於在正常膝關節中,脛骨近端關節面相對於下肢機械軸存在一定程度的內翻[1]。冠狀面上,當脛骨近端採用垂直於機械軸而並非遵循原有的脛骨解剖內翻角截骨時,將導致脛骨平臺截骨的不...
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尺骨假關節成形術治療下尺橈關節脫位
【關鍵詞】尺骨假關節成形術;下尺橈關節脫位 下尺橈關節是腕關節的一個重要組成部分,是前臂旋轉機制的解剖學基礎之一,並支撐腕關節的尺側負荷。下尺橈關節的退行性骨關節炎、類風溼性關節炎、創傷性骨關節炎、...
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解剖鋼板內固定治療移位的尺骨鷹嘴骨折
【摘要】[目的]評價應用解剖鋼板治療移位的尺骨鷹嘴骨折的療效。[方法]採用切開復位解剖鋼板內固定治療移位的尺骨鷹嘴骨折17例,術後評價肘關節功能。[結果]所有患者獲得隨訪,隨訪時間7~24月,平均14月。按美...
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Chiari骨盆內移截骨術治療髖臼發育不良
...的覆蓋不全,關節有半脫位或脫位的趨勢。Chiari骨盆內移截骨術由Chiari於1955年提出,該手術是將截骨遠端內移,以增加股骨頭外側的包容,使身體的負重力線移向內側,增強了髖外展肌羣的力量,改善跛行步態。此術式主要用...
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肱骨近端骨折
肱骨近端骨折因骨折的類型、患者的年齡、骨質的差異,其治療結果有很大的不同。肱骨近端骨折大多數可採用非手術治療,但當骨折移位明顯或者骨折不穩定時常需用手術方法治療。1肱骨近端骨折分類現在國內外常用的肱骨...
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改良French法治療成人肘內翻畸形
...無神經、血管併發症。 1.2手術方法 1.2.1術前設計截骨角度 測出健側攜帶角度數。患者肱骨幹縱軸與尺橈骨間軸線的夾角爲內翻角,截骨角度=肘內翻角+健側攜帶角。 1.2.2手術取肘關節外側入路,沿肱骨外髁嵴作長...
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可吸收張力帶內固定在肘內翻截骨矯形術中的應用
...上述缺點,筆者已應用可吸收張力帶技術治療髕骨骨折和尺骨鷹嘴骨折,取得了良好的療效[3,4]。Biofix可吸收棒抗彎強度爲220~400MPa,剪切強度爲180~250MPa,彈性模量爲10~15GPa[5]。DIKFIX螺釘抗彎強度爲130MPa,拉伸強度爲48...