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急性胰腺炎全胃腸外營養和腸內營養的薈萃分析
...16日中華消化雜誌2005Vol.25No.8P.488-49113(上海)爲了爲明確全胃腸外營養(TPN)和腸內營養(EN)對急性胰腺炎(AP)患者的作用,對有關比較TPN和EN在AP中作用的文獻進行薈萃分析。研究者檢索1966年到2004年6月間發表的有關TPN和EN治療AP的隨...
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重症急性胰腺炎全胃腸外靜脈營養治療護理
【摘要】目的探討重症急性胰腺炎患者實施全胃腸外營養支持的護理。方法對患者進行治療觀察及精心護理。結果患者度過危險期,取得較好效果。結論重症胰腺炎早期全胃腸外靜脈營養護理方便安全,有助於患者治療。【關鍵...
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急性重症胰腺炎早期腸內、外營養聯和治療的臨牀觀察
【摘要】目的評價全胃腸外營養(TPN)和腸內營養(EN)聯合應用對重症急性胰腺炎(SAP)的治療效果,明確TPN和EN在重症急性胰腺炎中的作用。方法將我科確診爲重症急性胰腺炎的患者21例隨機分爲TPN組(10例)及TPN+EN組(11例)。重症...
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小腸外瘻30例臨牀分析
...洗及負壓吸引、抗感染、維持能量、水電解質代謝平衡、全胃腸外營養(TPN)治療,部分病例後期行手術治療。結果30例中有24例爲手術後併發症,6例爲外傷所致。確診時間爲術後4~12天,22例經非手術治療瘻口自然關閉,8例行手...
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重症急性胰腺炎胃腸外營養的評估及臨牀意義
...營養支持治療中血清蛋白、脂質和肝功能的變化,探討完全胃腸外營養在SAP治療中的價值。方法實驗組28例患者除常規治療外,全部給予胃腸外營養支持療法,測定治療前、中、後:白蛋白(prealbumin,PA)、視黃醇結合蛋白(retion...
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早期胃腸道營養在重型顱腦外傷中的療效觀察
...方法56例重型顱腦外傷患者分爲腸內營養組(EN組)30例,全胃腸外營養組26例(TPN組),分別給予腸內營養和胃腸外營養支持,觀察治療前後血漿中的血清總蛋白、白蛋白、前白蛋白、血紅蛋白、淋巴細胞數的變化,GCS分值、大...
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紅黴素治療胰十二指腸切除術後胃癱的療效觀察
...指腸切除術後胃癱的治療原則應採用促胃腸動力藥物聯合全胃腸外營養支持的保守治療措施,紅黴素作爲一種胃動素激動劑治療胃癱有良好的療效。 【關鍵詞】紅黴素;胰十二指腸切除術;胃癱 【Abstract】ObjectiveToexploret...
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保守治療十二指腸殘端瘻1例
...約200ml,考慮十二指腸殘端瘻,即予以禁食、胃腸減壓,全胃腸外營養,維持水電解質及酸鹼平衡,加強抗感染治療及支持療法,並密切觀察腹痛及腹部體徵變化,做好一切再次手術準備。患者腹腔引流通暢,每天量約200~300ml...
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完全胃腸外營養的併發症及護理
【摘要】目的預防減少完全胃腸外營養(TPN)治療患者的併發症。方法對81例TPN治療患者併發症的原因進行分析、預防、治療和護理。結果本組8例患者應用TPN治療16例出現TPN相關併發症,經護理無一例因併發症死亡。結論通過對該...
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消化科疾病護理進展
...移植手術護理成功的經驗。[15] 6 消化系統疾病的全胃腸外營養及護理 全胃腸外營養(TPN)是指通過中心靜脈置管給予病人所需的全部營養。TPN最主要且與護理密切相關的併發症就是感染。TPN的護理要點有[16,17]:①...
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胰十二指腸切除術術後護理體會
... 2.4營養支持本組病例均採用早期營養支持治療,分爲全胃腸外營養、腸外營養加腸內營養、全腸內營養3個階段。術後第1天起全胃腸外營養,營養液於24h內輸完。術後4~5天起腸外營養加腸內營養,腸內營養遵從少量、低濃...
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胃大部切除術後反流性胃炎附27例報告
...使用H2受體阻斷劑,嚴重貧血或消瘦患者術前、術後給予全胃腸外營養(TPN),對糖尿病者用胰島素來控制,同時術前、術後給予有效足量抗生素。1.2手術方法手術一般沿原切口入腹,分離前次手術的粘連,對原行Billroth-Ⅰ式或B...
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活體小腸移植術後感染的預防對策
...0cm,取自患者母親。術後給予抗感染、抗凝,免疫抑制及全胃腸外營養支持等治療。在醫護人員共同努力及精心護理中,至今已術後6個月餘無明顯感染髮生,患者處於康復中。 2感染的預防對策 2.1護理常規[2,3]術前1...
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自制二用管在胰十二指腸切除術後患者早期治療中的應用
...方法很有必要。胰十二指腸切除術後早期腸內營養不但與全胃腸外營養一樣可以改善患者的營養狀況,而且更加符合人體生理,利於胃腸道功能的恢復,能夠儘早糾正負氮平衡。在恢復和調節機體免疫功能方面優於全胃腸外營養...
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術後早期炎性腸梗阻治療中的觀察與護理
...阻時間爲5~10天。 1.2治療方法禁食,持續胃腸減壓,全胃腸外營養支持,應用生長抑素,給予廣譜抗生素。 1.3結果通過13例病人病情觀察和分析,發現術後早期炎性腸梗阻有以下特點:(1)本組病例多見於胃腸道手術,...
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胃術後胃癱的觀察與護理
...電解質平衡及酸鹼平衡是消化道動力恢復的重要因素。4.5全胃腸外營養胃術後胃癱恢復時間較長,因此需要留置深靜脈導管給予全胃腸外營養,補充足夠能量、蛋白質、微量元素和治療用藥。但胃癱患者由於禁食、手術、腫瘤等...
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早產兒的護理
...養方式餵養方式主要有母乳餵養、奶瓶餵養、食管餵養、全胃腸外營養等,按病情的輕重採用不同的餵養方式。早產兒餵養的禁忌證有:(1)最近有過窒息;(2)有症狀的動脈導管未閉;(3)有呼吸暫停和心動過緩;(4)腸...
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中西醫結合治療腹部術後腸梗阻120例
...衡,靜脈營養支持;適當補充血漿和白蛋白[其中應用TPN(全胃腸外營養)治療41例,時間6~34d];奧曲肽O.1mg,每8h皮下注射;地塞米松5mg,每8h靜脈注射,1周後停藥;輔以中藥複方大承氣湯(厚朴、枳實、桃仁、赤芍、炒萊菔子、...
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腹部術後補白蛋白無益
...患者,隨機分成研究組和對照組,每組33人,術後均給予全胃腸外營養支持7天。研究組術後每日輸注人血白蛋白20克,共7天;對照組輸注等量生理鹽水。術前、術後3天、術後7天抽靜脈血測白蛋白、前白蛋白、轉鐵蛋白;術後1~...
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腹部術後補白蛋白無益——濫用將大幅度增加費用負擔
...患者,隨機分成研究組和對照組,每組33例,術後均給予全胃腸外營養支持7天。研究組術後每日輸注人血白蛋白20克,共7天,對照組輸注等量生理鹽水。術前、術後3天、術後7天抽靜脈血測白蛋白、前白蛋白、轉鐵蛋白;術後1~7...
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PEN不能抑制克羅恩病炎症反應
英國伯明翰兒童醫院Johnson等的一項隨機研究表明,全胃腸外營養(TEN)支持治療可抑制腸道炎症反應,從而使克羅恩病緩解,但部分胃腸外營養(PEN)支持治療卻不能達到這種療效。 研究共納入50例克羅恩病活動指數(PCDAI)20的克隆病...
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肺癌術後乳糜胸的治療對策
...後併發乳糜胸,均以保守治療(閉式引流,胸腔內注藥,全胃腸外營養或低脂飲食)。結果全部16例均經保守治療治癒該組患者在乳糜胸確診後經6-2l天治療,平均於9.8天后可進正常飲食胸引流量最多2100ml/天。該研究認爲,由於解...
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同濟醫科大學神經外科學試題(博士)2004年,1999年
...則.二、自體輸血的分類、各自適應症及禁忌症.三、試述全胃腸外營養的適合症及注意事項.B神經外科必答題一.試述小腦幕切跡疝的臨牀表現.二.試述腦損傷的類型.三.試述原發與繼發性腦損傷的區別四.試述腦損傷的分級.C.選答...
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肺癌術後乳糜胸的治療對策
...後併發乳糜胸,均以保守治療(閉式引流,胸腔內注藥,全胃腸外營養或低脂飲食)。結果全部16例均經保守治療治癒該組患者在乳糜胸確診後經6-2l天治療,平均於9.8天后可進正常飲食胸引流量最多2100ml/天。該研究認爲,由於解...
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老年人真菌敗血症臨牀分析
...,其中主要爲使用廣譜抗生素50例、中心靜脈插管40例、全胃腸外營養29例、入住重症監護病房(ICU)37例、氣管插管或氣管切開21例和機械通氣10例等,5例5例用腎腺皮質激素;32例長期留置導尿管,1例胃造瘻,牀旁血濾4例,膽囊或...
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原發性小腸淋巴管擴張症並雙側股骨頸骨折圍手術期處理的探討
...入院後行骨牽引,中鏈三酰甘油(MCT)、低脂高蛋白飲食,全胃腸外營養(TPN)、奧曲肽、補充白蛋白、血鈣等治療,腹瀉逐漸停止,肢體腫脹消失,入院2周後行手術治療,手術過程順利,術後繼續TPN、白蛋白、MCT、抗生素治療,...
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腸瘻患者的皮膚護理
...局部皮膚的護理,還應強調患者的整體護理,以及早期的全胃腸外營養支持,生長抑素(善得定、施他定等)的使用;後期的腸內營養治療,生長激素(思增等)的使用等全身的綜合治療。只有這樣,才能獲得滿意效果。【參考...
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重症急性胰腺炎32例治療體會
...術4例,行膿腫引流、胰周沖洗、空腸造瘻、術後均給予全胃腸外營養(TPN)支持,治癒9例,死亡2例。 3討論 3.1手術治療指徵和時機國外學者就急性胰腺炎的實驗研究[2,3]揭示胰腺壞死可能與微循環障礙有關。因此,...
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完全胃腸外營養患者的護理
全胃腸外營養(TPN)是指由胃腸外途徑輸入病人所需要的蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素、水及電解質等。適用於手術前後營養支持、晚期癌症、高熱、昏迷、嚴重衰竭、惡病質者,可延長病人的生命,提高生活質量。現將...
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重症急性胰腺炎患者腸外、腸內營養支持與護理
...10%~20%[1]。SAP患者處於高分解代謝狀態,能量消耗極大,全胃腸外營養(totalparenteralnutrition,TPN)和腸內營養(enteralnutrition,EN)是臨牀上進行營養支持的兩個有效途徑。近年來對SAP的EN支持受到極大的重視,形成儘量實施EEN的基本共...