-
第三節 皮瓣移植
...、股內側、前內側、外側皮瓣、足背皮瓣、胸肩峯皮瓣、前臂皮瓣、下腹皮瓣、髂腰部皮瓣等。 [受區的要求] 1.受區內或附近有可供吻合的血管。最好動、靜脈平行或相距較近; 2.血管要有適當的長度和口徑,最...
-
前臂逆行島狀皮瓣修復手部軟組織缺損
楊果凡等報道首創前臂皮瓣遊離移植以來,前臂皮瓣廣泛應用於臨牀。1995年以來,我院採用前臂逆行島狀皮瓣移位,修復手部軟組織缺損12例,皮瓣完全成活,手部功能恢復。 臨牀資料 本組男8例,女4例。年齡8歲~38歲...
-
真皮下血管網皮瓣的臨牀應用
真皮下血管網皮瓣因不含有固有動脈及伴行靜脈,且長寬比例較常規皮瓣大,手術簡便,隨意性強,成活率高,外形美觀,斷蒂時間短等優點而在臨牀上廣泛應用。結合幾年來的臨牀實踐,重新認識真皮下血管網皮瓣:(1)蒂的...
-
帶蒂微型皮瓣修復指端軟組織缺損
【摘要】[目的]探討6種類型的帶蒂微型皮瓣在指端軟組織缺損中的應用及臨牀效果。[方法]對148例208塊創面臨牀應用6種類型的帶蒂微型皮瓣進行修復,皮瓣面積5cm×3.5cm~1.5cm×2cm。[結果]轉移皮瓣除1例切取失敗,改行其...
-
皮瓣血管危象的臨牀表現及其處理方法
...男,38歲。右手背熱壓傷後入院,伴肌腱外露,手術採用前臂筋膜蒂島狀皮瓣逆行轉移修復創面。術後第3天皮瓣出現腫脹,遠端呈紫紅色並起水泡,檢查見蒂部皮下隧道處腫脹明顯,張力大,考慮隧道處組織水腫並壓迫蒂部致靜...
-
顯微外科技術在急診拇指再造的應用
...1.2再造方法 甲瓣遊離移植再造拇指17例18指;橈動脈前臂逆行島狀皮瓣再造拇指11例12指;皮神經血管束島狀皮瓣再造拇指9例;皮神經血管束島狀皮瓣與環指指動脈島狀皮瓣再造拇指3例;第二足趾遊離移植足趾再造拇指3例。 1.3...
-
多源血供的前臂尺緣皮瓣修復手部感染創面
【摘要】目的瞭解多源血供的前臂尺緣皮瓣修復手部感染創面的臨牀效果。方法設計應用多源血供的前臂尺緣島狀皮瓣逆行轉移修復手部感染創面21例,切取皮瓣範圍:3cm×5cm~6cm×10cm。結果21例皮瓣全部成活,創面I期修復,術後6...
-
前臂真皮下血管網皮瓣修復面部瘢痕的經驗
...臨牀應用提供了可靠的科學依據。1997年以來,我科應用前臂真皮下血管網皮瓣修復頜面部瘢痕12例,取得較好效果,現報告如下。1臨牀資料1.1一般資料本組12例,男3例,女9例,年齡16~34歲,平均22.7歲,均爲創傷和燒傷後頜面...
-
預構皮瓣的研製及其進展
[摘 要] 預構皮瓣是按照一定的設想和設計,通過手術將皮瓣預先施以加工,改造成具有一定要求,功能和特性的皮瓣,使其更便於修復器官缺損,更好地恢復其功能與形態。也由於在皮瓣內植入軸型血管或大網膜或肌肉,...
-
帶鄰趾皮瓣在趾-手移植再造拇指中的應用
【摘要】目的探討趾-手移植再造拇指時攜帶鄰趾皮瓣整形再造的拇指,減小供區損失的臨牀應用。方法自2007年至2009年,趾-手移植再造拇指12例,拇指缺損Ⅲ1度2例,Ⅲ2度5例,Ⅳ度5例。其中取母趾甲瓣帶第二趾脛側皮瓣5例;...
-
手部嚴重組織缺損急診顯微外科修復與一期功能重建
...瓣,行拇(2~3)指再造、虎口開大成形及手掌、手背或手前臂大面積皮膚缺損修復15例及第2足趾或拇甲瓣加組合皮瓣移植再造拇指及同時修復虎口、手背、手掌或前臂皮膚缺損252例;手掌尺側、手掌尺腕側骨骼與肌肉缺損或合併...
-
前臂骨間背側動脈逆行島狀皮瓣的臨牀應用
...後,創面採用皮瓣修復。2004年1月~2005年1月,我們應用前臂骨間背側動脈逆行島狀皮瓣移位修復手背及虎口軟組織缺損和虎口攣縮6例,效果滿意,現報告如下。 1臨牀資料 1.1一般資料本組男5例,女1例;平均年齡27(9~42)...
-
第2足趾重塑後再造拇指的臨牀研究
...humbreconstruction 隨着工業創傷和交通事故的日漸增多,前臂和手缺失患者不斷增加。拇指損傷後應用第2足趾再造,在臨牀廣泛應用。由於足趾細短,趾尖呈壺腹樣膨大[1],使患者對再造手指外觀很不滿意。開發一種能爲患者...
-
手部皮膚移植的選擇
...、手背逆行島狀皮瓣側方島狀皮瓣、示指背側島狀皮瓣、前臂背側島狀皮瓣、前臂尺側島狀皮瓣前臂橈側島狀皮瓣、臂外側下部皮瓣、臂內側皮瓣、腹股溝皮瓣。2.4複合組織瓣包括第2足趾移植,帶關節足趾皮瓣、拇趾帶甲皮瓣...
-
前臂交叉皮瓣在修復手外傷中的應用
【摘要】目的評價前臂交叉皮瓣修復手指外傷的效果。方法自1999年以來,我們應用前臂交叉皮瓣修復手指外傷22例,有單個手指外傷和單手多個手指外傷,最多者爲單手全部手指掌側皮膚撕脫。結果術後皮瓣全部存活,手指外形...
-
乳腺癌乳房切除後即刻乳房再造
...織乳房再造方法。自體組織乳房再造可採用帶蒂背闊肌肌皮瓣、橫行腹直肌肌皮瓣及遊離轉移皮瓣等方法。另外,保留乳房皮膚的乳腺切除更有利於即刻乳房再造的實施。【關鍵詞】乳腺癌;乳房切除;乳房再造 Immediatebreast...
-
前臂橈側遊離皮瓣在舌癌切除術後舌再造中的應用
【摘要】 目的探討前臂橈側遊離皮瓣在舌癌切除術後舌再造中的應用。方法對南昌大學第一附屬醫院2000年以來12例應用前臂橈側遊離皮瓣修復舌癌切除術後舌組織缺損的病例進行臨牀分析,總結有關處理經驗和教訓。結果12...
-
拇指指腹缺損治療體會
...療效。方法對27例拇指指腹缺損的患者,分別採用腹部任意皮瓣、鄰指皮瓣、示指背側島狀皮瓣、拇指橈側指動脈島狀瓣及趾腹皮瓣等5種不同方法進行修復。結果本組27例皮瓣,26例成活,1例拇指橈側指動脈島狀瓣失敗,改鄰指皮瓣...
-
足背分裂皮瓣在第一足趾背側皮缺損中的應用
【摘要】目的介紹足背分裂皮瓣的臨牀應用,探討分裂皮瓣的適應證。方法以第1蹠背動脈爲軸心血管,以足背動脈近、中、遠三個主要皮支穿出點,設計、切取分裂皮瓣。結果皮瓣全部成活,皮瓣彈性好。結論足背分裂皮瓣有其...
-
顯微外科舌再造術的臨牀評價
...,稍硬,以後逐漸柔軟,2年以後多數病例皮瓣變薄。就前臂皮瓣而言,對10年以上半舌再造病例觀察[2],移植皮瓣有的較健側稍低,有的持平,未見有高出於健側舌體平面。 (7)移植皮瓣粘膜化:口內皮瓣移植後皮膚成分...
-
應用皮瓣修復手部創面術後觀察體會
...面積爲6cm×5cm。共用軀幹部及大腿較隱蔽部位皮瓣21例,前臂橈動脈皮瓣17例,前臂尺動脈皮瓣12例,尺動脈上皮支皮瓣9例,前臂骨間背側動脈4例,其它部位皮瓣5例。 12手術方法本組68例,其中41例採用了經典的皮瓣設計和...
-
遊離皮瓣修復口腔頜面部大面積缺損65例臨牀觀察
...恢復良好,部分患者皮瓣感覺有所恢復。結論遊離皮瓣以前臂最爲優越,適合修復口腔頜面部各個區域的軟組織缺損,其療效較好。【關鍵詞】遊離皮瓣;口腔頜面部;組織缺損;修復Clinicalobservationof65casesintherepairoforalandmaxillofa...
-
前臂骨間背動脈蒂島狀皮瓣創面修復7例報告
【摘要】目的探討前臂背側骨間背動脈蒂島狀皮瓣行創面修復的手術方法和效果。方法2001年3月~2008年2月採用該皮瓣修復創面7例,其中逆行皮瓣修復手部創面6例,順行皮瓣轉移修復肘部創面1例。結果皮瓣全部成活,無壞死及感...
-
兩種島狀皮瓣修復拇指末節皮膚缺損療效分析
【摘要】[目的]探討示指背側島狀皮瓣和拇指尺背側島狀皮瓣修復拇指末節皮膚缺損的臨牀療效。[方法]2005年1月-2008年6月,應用示指背側順行島狀皮瓣和拇指尺背側島狀皮瓣修復拇指末節皮膚缺損48例,隨機分爲兩組,其...
-
小腿後側逆行筋膜蒂島狀皮瓣的臨牀研究
【摘要】目的小腿後側逆行筋膜蒂島狀皮瓣移植修復小腿和足踝部軟組織缺損的臨牀效果。方法對14例小腿和足踝部骨關節、肌腱及內固定物外露的患者行小腿後側逆行筋膜蒂島狀皮瓣局部轉移修復術,皮瓣面積最大15cm×10cm,最...
-
同指順行指神經血管背側方島狀皮瓣移位修復指腹缺損
【摘要】目的探討同指帶指神經血管蒂順行島狀皮瓣移位修復指腹缺損的手術效果。方法採用同指帶指神經血管蒂順行島狀皮瓣移位修復指腹缺損30例32指。結果30例32塊皮瓣全部成活。隨訪2~8個月。皮瓣質地好,外形滿意,兩...
-
皮瓣移植術圍手術期護理
【摘要】目的探討皮瓣轉移修復治療皮膚軟組織缺損的護理經驗。方法對本科2010年5月—2011年5月26例皮瓣移植術患者,術前進行宣教,術後進行制動、密切觀察皮瓣顏色與血運等科學護理。結果26例皮瓣移植術患者的皮瓣成活良...
-
皮瓣移植術200例臨牀觀察
...,小腿、膝及踝關節部位146例,手指、手掌、手背25例,前臂5例,上臂2例。軟組織缺損面積2cm×1cm~24cm×28cm,合併傷:小腿骨折136例,股骨骨折32例,膝、踝關節骨折23例,跟腱缺損13例,斷肢12例,手指、掌骨骨折23例,創傷失血...
-
乳腺癌術後乳房即刻再造
...建乳房始於1977年,Schneider等[2]首先成功應用背闊肌肌皮瓣(latissimusdorsimyocutanuousflap,LDF)技術重建乳房。由於背闊肌肌皮瓣攜帶有肌肉組織,因此可以對各種乳房切除術後所造成的胸壁缺損通過背闊肌肌皮瓣的轉移進行缺失...
-
一期乳房再造讓乳癌患者無缺憾——訪北京同仁醫院腫瘤中心關山副主任醫師
...”,則能搜到2千多個相關條目;如果再鍵入“腹直肌肌皮瓣乳房再造”,則只能搜到32個相關條目。“這一數字上的急劇遞減,正好與我國乳房再造在乳癌治療中的地位相對應。”近日,當記者就如何提高乳癌患者術後生存質量...