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骨盆骨折並單純性腹腔內出血的誤診及急救處理教訓
...,仍有4例在到達醫院後6h內死於失血性休克。(3)及時髂動脈造影。抗休克褲和骨盆外固定器雖均有固定骨盆、控制出血的療效,但難以控制骨盆內動脈損傷造成的大出血,因此對積極進行液體復甦和固定骨盆後仍處於休克狀...
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對剖宮產術後再次受孕終止妊娠合併出血患者的護理體會
...術,但家屬堅決不同意子宮切除,故急行經股動脈穿刺雙髂動脈造影加雙側子宮動脈栓塞術,術中輸入紅細胞壓積2u,輸冰凍血漿200ml,術後給予利復星抗感染治療,血紅蛋白上升到92g/L,經過4天的合理治療,精心護理,患者轉...
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心血管異常通道閉合器生物相容性的初步實驗研究
...其表面結構無明顯變化。2.2血管造影結果封堵後10、30min髂動脈造影顯示完全堵閉分別爲8、2枚,30min的閉合率爲100%(見圖1);封堵後10、30、45、60min及1個月肺動脈造影顯示完全堵閉分別爲2、3、2、2、3枚,60min的閉合率爲83%。2.3病...
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妊娠高血壓綜合徵156例及其併發症分析
...術;(2)髂內動脈結紮術;(3)子宮切除術;(4)經皮髂動脈造影栓塞術。必須指出:晚期妊高徵可引起宮縮乏力而發生產後出血,故在臨牀應用硫酸鎂的同時,也注意使用催產素防止產後出血。本文妊高徵併發症中產後出血...
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動脈
動脈 一、肺循環的動脈 肺動脈 肺動脈pulmonaryartery起於右心室,在主動脈之前向左上後方斜行,在主動脈弓下方分爲左、右肺動脈,經肺門入肺。 二、體循環動脈 1、主動脈aorta分三段,即升主動脈、主動脈弓...
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冠狀動脈異位起源
【概述】冠狀動脈異位起源常見的是起源於肺動脈和主動脈,起源於頸總動脈和無名動脈者極爲罕見,且常伴有嚴重心臟畸形。Brooks於1885年首先報道2例病人。異位起源於肺動脈最常見的是左冠狀動脈,此外尚有少見的右冠狀動...
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胸主動脈夾層動脈瘤
【概述】主動脈血流通過內膜裂破處進入主動脈壁,在主動脈壁內形成血腫。血腫擴大時,將主動脈壁中層剝離成爲內、外兩層,稱爲主動脈夾層動脈瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即對本病作了描述。1826年Laennec稱之爲夾層動脈...
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經皮橈動脈途徑冠脈造影術的臨牀意義
...和可行性。方法對210例疑診爲冠心病患者分兩組行經皮橈動脈冠脈造影和經皮股動脈冠脈造影術。結果兩組患者接受冠脈造影術成功率差異無顯著性;經皮橈動脈冠脈造影術後局部血腫、假性動脈瘤、腰痛、排尿困難發生率明顯...
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原發性肝癌的變異動脈供血研究及在介入治療中的意義
【摘要】目的探討肝癌的變異動脈供血規律,旨在指導肝癌的介入治療。方法998例肝癌動脈栓塞前常規腹腔動脈造影或肝總動脈造影,對疑有肝動脈變異的再行腸繫膜上動脈和/或腹主動脈造影,分析DSA圖像。結果肝動脈呈典型...
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橈動脈入路的解剖變異及處理
北京安貞醫院周玉傑曹政橈動脈入路的解剖變異是導致橈動脈途徑介入治療失敗的主要原因之一,因此,熟悉橈動脈解剖變異的類型並掌握各種變異的處理技巧有助於提高橈動脈介入治療(TRI)的成功率,現將幾種常見的橈動脈...
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經橈動脈行冠狀動脈造影術286例分析
【摘要】目的探討經橈動脈路徑行冠狀動脈造影的可行性和安全性。方法回顧性分析286例患者經橈動脈路徑冠狀動脈造影術患者的臨牀資料。結果272例獲得成功,14例穿刺失敗,所有病例無嚴重併發症發生。結論經橈動脈路徑行...
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胸主動脈弓動脈瘤
【概述】主動脈弓動脈瘤比較少見。由於病變位於主動脈的頭臂動脈分支起點部,手術操作比較複雜,手術過程中必需注意保持腦和心臟的血流灌注,避免產生缺血缺氧損害。【治療措施】主動脈弓動脈瘤的治療原則是切除主動...
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脊髓動脈構築及臨牀意義
對脊髓動脈最早的描述來自於Adamkiencz(1882)和Kadyi(1889)等,即脊髓的動脈是由多來源的節段動脈吻合成的動脈鏈[1]。隨着研究手段的進步,人們對脊髓動脈有了進一步的瞭解。Corbin和Turnball等應用灌注和微血管造影術對脊髓的小動...
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經橈動脈和股動脈途徑行冠狀動脈造影對比研究
【摘要】目的比較經橈動脈和股動脈途徑行冠狀動脈造影的優缺點。方法我院自2002年8月~2003年7月行冠狀動脈造影患者256例,按股動脈途徑或橈動脈途徑分爲兩組,比較手術操作時間、加壓包紮時間、成功率、併發症發生率。...
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肺動脈異常起源於升主動脈的發生機制、分型及診治
肺動脈異常起源於升主動脈的發生機制、分型及診治(pdf)肺動脈異常起源於升主動脈(anomalousoriginofpulmonaryarteryfromtheascendingaort,AOPA),指右肺動脈或左肺動脈中的一支異常起源升主動脈,而另一支仍與肺總動脈延續,是一種罕...
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第三節 肝動脈
第三節 肝動脈 在胚胎期、肝臟有3條動脈供血,分別來源於胃左動脈、腹腔動脈和腸繫膜上動脈,這3條動脈分別供應肝臟的不同部位。出生後,一般保留一條動脈,大部分爲起源於腹腔動脈的動脈,由其分出左、右肝動脈...
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超聲造影與數字減影血管造影在原發性小肝癌診斷中的對比研究
...觀察注射造影劑後病竈增強特徵,然後該組患者均行DSA肝動脈造影。結果對25例原發性小肝癌患者進行超聲造影與DSA檢查,其中20例超聲造影增強方式爲快速增強,並在實質期快速消退,呈典型的“快進快出”的HCC增強模式與DSA肝動...
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多發性大動脈炎
【概述】多發性大動脈炎是一種主要累及主動脈及其重要分支的慢性非特異性炎症,導致節段性動脈管腔狹窄以致閉塞,並可繼發血栓形成,肺動脈及冠狀動脈亦常受累。少數病例合併動脈瘤樣擴張。由於本病病因不明,臨牀表...
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第三節 腹主動脈的奇數髒支和門靜脈
第三節 腹主動脈的奇數髒支和門靜脈 腹主動脈爲降主動脈的腹段,在第十二胸椎平面,膈肌主動脈裂孔處續於胸主動脈,沿腰椎體左前方下,至第4腰椎下緣增面分爲左、右髂總動脈而終。腹主動脈的分支按其所供給的部...
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胸升主動脈動脈瘤
【概述】多數升主動脈動脈瘤是由於主動脈壁中層囊性變性所引致。患者多爲青、中年,常伴有主動脈瓣竇和瓣環擴大。擴大程度嚴重者,主動脈瓣葉在心臟舒張時不能對攏閉合,呈現主動脈瓣關閉不全。然而主動脈瓣瓣葉本身...
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胸降主動脈動脈瘤
概述在胸主動脈動脈瘤中最常見的是降主動脈瘤。病因病理病機過去降主動脈動脈瘤的病因多爲梅毒性,目前則大多數由動脈粥樣硬化病變所引起。高齡、高血壓等因素均增加動脈粥樣硬化病變的發病率。其它病因尚有創傷、細...
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肝動脈解剖變異及多支供血在肝癌介入治療中的臨牀意義
...些晚期肝癌和肝轉移瘤臨牀主要實行介入性治療,熟悉肝動脈的解剖變異及肝癌的肝外多支血管供血的特點具有很大的臨牀指導意義,它不但能全面的瞭解腫瘤的血液供應,而且可以指導我們制定正確的治療方案。爲此筆者分析...
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胸降主動脈動脈瘤
【概述】在胸主動脈動脈瘤中最常見的是降主動脈瘤。【治療措施】降主動脈瘤的外科治療方法是切除動脈瘤替換以人造血管。術中需阻斷降主動脈,爲了避免由此而引起的軀體上半部高血壓,和脊髓、內臟發生缺血缺氧損害,...
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先天性主動脈弓畸形
【概述】先天性主動脈弓畸形畸形指主動脈弓及其分支發育異常,引致氣管及/或食管受壓迫。Hommel於1737年描述了雙主動脈弓。1939年Wolman敘述了雙主動脈弓壓迫氣管、食管的臨牀表現。Gross於1945年施行外科手術治療第一例雙主動...
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經右橈動脈冠脈造影入路困難時的方法探討
【摘要】目的探討經右橈動脈冠脈造影入路困難時的方法。方法經觀察導絲走形證實64例患者存在右鎖骨下動脈、無名動脈嚴重迂曲及無名動脈與升主動脈重度成角,無法使用共用型左右冠脈造影導管進入左右冠脈進行造影的病...
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經橈動脈途徑行肝動脈化療栓塞術的可行性研究
【摘要】目的評價經橈動脈途徑行肝動脈化療栓塞的可行性與安全性,並探討其技術要點、適應證及禁忌證。方法76例肝臟腫瘤患者,經橈動脈穿刺插管行肝動脈造影及化療栓塞94例次,統計手術時間、成功率及併發症,並與同...
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胸主動脈夾層動脈瘤
概述主動脈血流通過內膜裂破處進入主動脈壁,在主動脈壁內形成血腫。血腫擴大時,將主動脈壁中層剝離成爲內、外兩層,稱爲主動脈夾層動脈瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即對本病作了描述。1826年Laennec稱之爲夾層動脈瘤。...
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經橈或尺動脈途徑冠脈造影的可行性分析
【摘要】目的探討經橈或尺動脈徑路診斷性冠狀動脈造影的可行性。方法選擇106例經橈或尺動脈途徑行冠狀動脈造影及左心室造影的病人並觀察其手術成功率。結果冠脈造影及左心室造影的成功率爲96.2%(102/106),4例失敗,2例...
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先天性主動脈縮窄
【概述】主動脈縮窄在各類先天性心臟病中約佔5~8%。1760年Morgagni在進行屍體解剖時發現此病。它的主要病變是主動脈侷限性短段管腔狹窄或閉塞引致主動脈血流障礙。主動脈縮窄段病變的部位絕大多數(95%以上)在主動脈...
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主-肺動脈隔缺損
【概述】主-肺動脈隔缺損或稱主-肺動脈窗,是一種較少見的先天性大血管畸形,據Stansel1977年統計,文獻中已報道的手術病例尚不足百例。缺損或窗口位於升主動脈與肺總動脈之間,其病理生理和臨牀表現酷似動脈導管未閉。...