疾病別名：
migrans,cutaneous larva
疾病代碼
ICD:B83.8
疾病分類
感染科
疾病概述
皮膚幼蟲移行症主要表現爲匐行疹，常由一些寄生於動物如貓、犬的鉤蟲如巴西鉤蟲(Ancylostoma braziliensis)，犬鉤蟲(A．caninum)等的幼蟲鑽入人體皮膚而引起的，寄生於人體的鉤蟲如十二指腸鉤蟲或美洲鉤蟲的感染期幼蟲偶也可引起此病。
幼蟲侵入患者皮膚並移行時，可引起紅色丘疹，並形成不規則的線狀紅斑性皮損，以後可隆起，並出現水皰，患者有劇烈的瘙癢。幼蟲的移行常可持續數週，甚至數月，抓破後常可繼發化膿性感染。
疾病描述
幼蟲移行症(larva migrans)的術語首先在1952 年由Beaver 等提出，當時主要指弓首線蟲病(toxocariasis)，隨着時間的推移，發現其他一些蠕蟲如顎口線蟲，四川並殖吸蟲等也以幼蟲爲主要形式寄生於人體，並引起疾病。幼蟲移行症可分爲皮膚幼蟲移行症和內臟幼蟲移行症兩種，有時兩者也可同時存在。
症狀體徵
當上述線蟲的幼蟲侵入患者皮膚並移行時，可引起紅色丘疹，並形成不規則的線狀紅斑性皮損，以後可隆起，並出現水皰，患者有劇烈的瘙癢。由於幼蟲在患者皮膚內竄行，其皮損每天可延伸數毫米，而舊的皮損則可結痂。幼蟲的移行常可持續數週，甚至數月，抓破後常可繼發化膿性感染。
疾病病因
皮膚幼蟲移行症主要表現爲匐行疹，常由一些寄生於動物如貓、犬的鉤蟲如巴西鉤蟲(Ancylostoma braziliensis)，犬鉤蟲(A．caninum)等的幼蟲鑽入人體皮膚而引起的，寄生於人體的鉤蟲如十二指腸鉤蟲或美洲鉤蟲的感染期幼蟲偶也可引起此病。此外一些線蟲如棘顎口線蟲(Gnathostoma spinigerum)的幼蟲也可引起匐行疹。
病理生理
人體皮膚與被動物糞便污染的土壤接觸後，其中的感染性幼蟲即從皮膚侵入，不能穿達生髮層下，僅能在真皮和粒層間以每日數毫米至數釐米的速度移行，產生蜿蜒隧道並引起速髮型變態反應，隧道外觀呈紅色硬斑，局部出現皮損、水泡形成。組織學檢查顯示隧道周圍有嗜酸性粒細胞浸潤。
診斷檢查
診斷：主要依據臨牀表現及流行病學史如與動物糞便所污染泥土的接觸史等。顎口線蟲引起的皮損時，患者常有喫生或不熟淡水魚史。
實驗室檢查：血中嗜酸性粒細胞增多，痰中可找到蟲蚴。
其他輔助檢查：X 線檢查，呈短暫遊走性肺部浸潤。
鑑別診斷
本病須注意與棘顎口線蟲病相鑑別。
治療方案
可以局部塗敷左旋咪唑軟膏或霜劑，也可服用阿苯達唑。
併發症
可繼發化膿性感染。
預後及預防
預後：本病預後良好。
預防：加強健康教育，避免赤腳下地，不喫生或不熟的淡水魚，加強貓、犬等動物的管理。
流行病學
幼蟲移行症(larva migrans)的術語首先在1952 年由Beaver 等提出，當時主要指弓首線蟲病(toxocariasis)，隨着時間的推移，發現其他一些蠕蟲如顎口線蟲，四川並殖吸蟲等也以幼蟲爲主要形式寄生於人體，並引起疾病。