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血管神經性頭痛中醫如何治療?
...埋針療法,即取1.5~2寸毫針兩枚,分別平刺入顳前線和顳後線,用橡皮膏粘貼針柄,留針24~28小時或更長一些時間,待疼痛停止後,方可起針。 推拿:令病人坐位,先使用拿法、一指禪推法與揉按法施於天池、天柱等穴各2...
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重危血氣胸患者行胸腔閉式引流的臨牀療效分析
...遠期併發症有關。引流位置越低,遠期併發症越少,在腋後線第8肋間隙進行胸腔閉式引流效果最好。【關鍵詞】胸部創傷;血氣胸;胸腔閉式引流ClincalefficacyanalysisofserioushemopnemothoraxtreatedwiththoraciccloseddrainageMENGBin,WANGGang,JIANGDe-hu...
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胸腔鏡下食管癌外科治療
...患者取左側臥位、前傾15°左右,消毒,取右肩胛骨下緣後線第7、8肋間作一1.5cm切口置30°胸腔鏡,先探查胸腔情況,操作切口在腋前線第4肋間1個,第6肋間腋前線和腋後線各1個。食管遊離方法:5爪內鏡拉鉤或卵圓鉗將肺推向前下...
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腋下切口皮下修剪治療腋臭60例體會
...紫沿腋毛邊緣畫線,作爲腋部皮下剝離範圍,沿畫線的腋後線部分設計切口。範圍較大者切口呈“W”形,範圍較小者切口呈橫“Z”形,碘酒固定。用含1/100000腎上腺素的0.4%利多卡因溶液60~80ml進行局部浸潤麻醉後,按設計切口...
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微創經皮腎穿刺取石術治療上尿路結石
...在B超引導下,以第12肋下、第11肋間隙或第10肋間隙與腋後線到肩胛旁線之間的區域爲穿刺點,18號腎穿刺針向所需的腎盞穿刺,一般以11肋間穿刺中盞最多,上、下盞次之。穿刺成功後導入斑馬導絲,以筋膜擴張器從F8開始,以F2...
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內臟總論
... 5、腋前線:沿腋前襞向下所作的垂直線。 6、腋後線:沿腋後襞向下所作的垂直線。 7、腋中線:位於腋前線和腋後線中間的垂直線。 8、肩胛線:通過肩胛骨下角的垂直線。 9、後正中線:沿身體後面正中線...
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枕葉腫瘤
...葉腫瘤的腦電圖表現特點是侷限性慢波多出現於頂枕部或顳後部,因此,有時與頂葉腫瘤、顳後腫瘤或顳頂枕腫瘤不易鑑別。但頂葉腫瘤多導致額後或頂下部腦電圖改變並顯示更廣泛、更明顯的δ波、θ波;顳後腫瘤一般都伴有...
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第七章 胸部--第一節 概述
... 腋前線 anterioraxillaryline:沿腋前襞的垂線。 腋後線 posterioraxillaryline:沿腋後襞的垂線。 腋中線 midaxillaryline:腋前、後線連線中點的垂線。 肩胛線 scapularyline:兩臂下垂時,通過肩胛下角的垂線。 脊柱...
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乳腺癌改良根治並利用胸大肌乳房成型術的進一步應用
...活動性出血,放置Y型引流管,一端置於腋窩,另一端置於腋後線,Y型管末端由腋後線最低處引出。接無菌負壓吸引,再用無菌軟墊覆蓋創面,彈力繃帶加壓包紮。5天后檢查創面,10天拔除引流管,14天拆除縫線。3結果對19例一、二期乳...
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後腹腔鏡輸尿管切開取石術(附30例報告)
...麻後,留置導尿,健側臥位,升高腰橋,消毒鋪巾後取腋後線第十二肋緣下約2cm小切口切開皮膚,鈍性分離各肌層,打開腰背筋膜,食指伸入腹膜後間隙並向內側推開腹膜,置入自制的水囊擴張管,注水約500ml,壓迫3~5min後放...
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腫脹麻醉微創腋臭大汗腺清除術治療腋臭100例療效觀察
...圍,2.5%碘酊固定、消毒、鋪巾,以腋窩中央皺褶線近腋後線爲切口線,切口長約0.5~1cm。以0.15%利多卡因加1/100000腎上腺素溶液,每側約60~80ml,術區皮下注射進行腫脹麻醉,治標記的切口線切開皮膚和皮下組織,用血管鉗沿皮...
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剝離術治療腋臭72例臨牀體會
...等手術禁忌證。1.2手術方法1.2.1切口設計腋窩中部靠近腋後線腋毛邊緣外1cm作沿皮紋方向長約1.5cm切口。1.2.2麻醉予含1:200000腎上腺素的0.5%利多卡因或1%奴夫卡因各20ml分別作兩側腋下腋毛區及其外側緣1cm區域局部浸潤麻醉,精神緊...
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經胸外側小斜切口行胸內手術328例
...法328例病人均採用胸外側小斜切口,切口位於腋前線與腋後線間,順肋間方向,長9~11cm,不切斷胸大肌和背闊肌。結果全組無手術死亡。術中失血150~300ml,平均210ml,術後胸腔引流110~530ml,平均280ml。術後隨訪無術側肩臂及...
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後腹腔鏡腎蒂淋巴管結紮術治療乳糜尿
...管全麻。健側臥位抬高腰橋,常規消毒鋪無菌巾。先取腋後線肋緣下約2cm小切口,用大彎血管鉗撐開肌層和腰背筋膜,置入自制的擴張氣囊,充氣500~600ml維持3~5min,形成腹膜後腔隙後置入10mm套管,縫合切口以防漏氣。然後插...
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成人肋骨嗜酸性肉芽腫診斷及手術治療體會
...痛2個月,發現左背部腫物15天,無咳嗽及咯血;左第9肋腋後線處局部隆起,質硬、有觸痛,左側腋窩捫及多個直徑約0.5cm的腫大淋巴結。實驗室檢查:WBC13.6×109/L,E0.04,ESR45mm/h。X線表現:左側第9後肋腋中線偏外可見蟲蝕狀破壞伴病...
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成人肋骨嗜酸性肉芽腫診斷及手術治療體會
...痛2個月,發現左背部腫物15天,無咳嗽及咯血;左第9肋腋後線處局部隆起,質硬、有觸痛,左側腋窩捫及多個直徑約0.5cm的腫大淋巴結。實驗室檢查:WBC13.6×109/L,E0.04,ESR45mm/h。X線表現:左側第9後肋腋中線偏外可見蟲蝕狀破壞伴病...
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乳腺癌改良根治術同時利用胸大肌乳房成形術的推廣
...性出血,放置Y形引流管,一端置於腋窩,另一斷置於腋後線。遠端由腋後線最低處穿出接無菌負壓器,再用無菌軟墊覆蓋創面,彈力繃帶加壓包紮。5天后檢查創面,10天拔出引流管,14天拆除切口縫線。術後根據腋窩淋巴結轉移...
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電視胸腔鏡在胸部穿透傷中的應用體會
...引器吸盡胸腔內積血,然後根據情況在腋前線4~5肋間或腋後線6~7肋間作切口,放入套管和器械操作,並可用胸科常規器械從原傷口插入操作。手術結束後於腋中線7~8肋間穿刺處放胸腔引流管。1.3結果探查發現肺裂傷22例,肋間血...
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非影像引導微創經皮腎造瘻術46例體會
...輸尿管導管往腎內注入生理鹽水,製造腎盂積水,選擇腋後線與肩胛下線之間,12肋下或11/12肋間穿刺,進針方向與水平夾角約30-60°,突破肌層後,改小步進針,每進5mm拔出針芯觀察,直至有清亮非血性液體流出,如往導管加壓...
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外傷性硬膜外血腫穿刺治療76例分析
...現部分急性硬膜外血腫容量30ml,但因位於額頂、頂枕或顳後並無嚴重的顱高壓症狀。YL-1型一次性使用顱內血腫穿刺針設計爲針、鑽一體化,穿刺完成後,在其尾部卸下連接封條,取下鑽桿,鋼針即牢固卡在顱骨上,抽出血腫的...
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後腹腔鏡手術治療腎上腺腫瘤的臨牀應用
...方法患者術前置胃管和導尿管,行氣管插管全身麻醉,腋後線12肋尖下做一長1.5~2.0cm切口,切開皮膚後用血管鉗鈍性分離至腰背筋膜下,食指伸入腹膜後間隙做鈍性分離,置自制球囊導管於腹膜後間隙,充氣約500ml,維持5min後...
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超聲引導下經皮腎鏡取石術前造瘻的臨牀應用
...絲,8F豬尾引流管。1.3方法患者俯臥,在背部12肋緣下腋後線至肩胛下角線間依據腎結石分佈情況決定穿刺路徑及定點、局部消毒、麻醉,在超聲引導下,穿刺針進至目標點,拔出針芯見尿液流出,置入導絲,同時退出穿刺針,...
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經皮腎輸尿管鏡取石術治療複雜腎結石20例
...,改俯臥位,腎區腹部下墊一小枕使腰背成一平面。選腋後線11肋間或12肋下爲穿刺進針點;腎積水少者,從輸尿管導管注水造人工腎積水。使用美國GE公司生產RTfion黑白B超儀,5MHz穿刺探頭定位穿刺。如不成功,改用美國GE移...
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後腹腔鏡治療腎囊腫的臨牀應用
...灌腸,全身麻醉,術側向上側臥位,腰部抬高腰橋。於腋後線肋緣下(A孔)處切開皮膚約2cm,用血管鉗鈍性分開腰背筋膜,示指探入分離腹膜後間隙,放入自制水囊(氣囊尿管前端固定8號手術用橡膠手套的中指),充氣500~800m...
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後腹腔鏡在腎上腺手術中的應用(附17例報告)
...。體位:健側臥位。腰部墊枕撐起,三點置Trocar法,於腋後線第12肋下緣約0.5cm處切開皮膚2cm,用長彎鉗分離肌肉及筋膜至後腹腔間隙,用手指將腹膜推向內側,形成一個可置入氣囊的間隙,於腹膜後間隙置入一個自制的氣囊,...
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腹腔鏡腎囊腫開窗術的護理
...腫。 1.2手術方法全麻後取健側臥位,留置尿管,沿腋後線12肋下處做1.5cm切口,用血管鉗依次分離進入腹膜後間隙,手指遊離推開腹膜,置入自制水球,注入生理鹽水400~800ml,擴張2~3min後拔除水球。建立腹膜後腔,然後於...
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後腹腔鏡術治療32例腎上腺腫瘤
...1.2手術方法患者全麻後健側90°臥位,升高腰橋,於腋後線12肋下作2cm小切口,用大彎鉗分開各肌層,打開腰背筋膜,食指探入腹膜後間隙並推開腹膜。經該切口將自制水囊置入腹膜後間隙,囊內注水500-800mL,壓迫3-5min後放水退...
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顳頜關節上腔造影在顳頜關節紊亂綜合徵臨牀診斷中的應用(附16例造影分析)
...中1例可見到穿孔部位使上下腔造影劑連成一片。一例爲顳後附麗撕脫致上下腔交通,造影劑從雙板區漏下腔。這組X線片顯像極爲清晰,臨牀容易診斷。(2)關節盤移位:①可復性盤前移位較多見,本組有6例在側位體層閉口片中...
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經皮腎穿刺氣壓彈道碎石治療腎結石58例
...改俯臥位,採用C臂X光機引導下於第1l肋間或第l2肋下與腋後線交界區域選擇穿刺點,通常爲經過腎皮質距離結石最近的徑路穿刺腎中盞或上盞進入集合系統,有液體從穿刺針鞘溢出確認進入集合系統後,置入安全導絲,沿穿刺針...
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後腹腔鏡下腎囊腫切除術的初步體會(附11例報告)
...充氣壓力12~15mmHg,直視下分別於肋緣下1cm與腋前線、腋後線交點處切開皮膚,置入5mmTrocar套管,放入操作器械。循腰大肌向上確定腎臟位置,根據B超、CT所示囊腫部位,剪開Gerota’s筋膜和腎周脂肪囊,於腎表面解剖遊離尋找鏡...