2016年7月10日，福建省三明市在全國率先成立醫療保障管理局，這是該市深化醫改，落實好醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革，提高醫保基金使用效益、遏制不正確醫療行爲、減輕羣衆看病負擔、提高羣衆醫療保障水平的一項重大舉措。
雖然在醫療行業內頗具爭議，但福建三明市的醫改思路還是被列爲全國推廣的樣本，由此該地區的一舉一動更受矚目。
根據公開消息，三明市醫療保障管理局成立之初，就手握不小的權力。該管理局與三明市財政局合署辦公，將市人力資源和社會保障管理局有關醫療保險、生育保險管理職責，市衛生和計劃生育委員會有關藥品集中採購管理職責，市財政局有關擬訂醫保基金、生育基金的預決算（草案）職責，市醫療保障基金管理中心有關醫療保險定點醫療機構、市本級定點零售藥店的資格審查、管理等職責進行整合，劃入新成立的醫療保障管理局。
接下來，新的醫療保障管理局將負責貫徹落實國家、省和市委、市政府醫藥衛生體制改革的決策部署，統籌決策、研究部署市醫藥衛生體制改革工作。負責全市基本醫療保險基金、生育保險基金的籌集徵繳、收支預算決算和監督管理。制定基本醫療保險、大病統籌保險、生育保險的報銷目錄（限價目錄）、報銷比例、付費標準等政策，並對實施政策情況監督管理。不僅如此，該管理局還將負責全市定點醫療機構、定點零售藥店、定點理療康復機構、定點醫養結合點、區域外轉診就醫的審批和監督管理等。
三明市醫療保障管理局還將負責全市定點醫療機構、定點零售藥店、定點理療康復機構、定點醫養結合點、區域外轉診就醫的審批和監督管理。負責制訂和落實全市藥品、耗材、醫療設備聯合採購管理辦法，監督管理藥品、耗材採購、配送、結算工作。負責確定和修訂醫療服務價格。負責補充醫療保險、補充生育保險的銜接協調及其招投標和日常監督管理。負責規劃和組織實施全市醫療保障信息系統建設等。
值得關注的是，自“三明模式”被國家衛計委圈定爲全國推廣樣板後，當地每出新招都會成爲各地目光的焦點，但由此在行業內也產生了一些不同聲音，曾有北京醫療行業專家到三明考察後坦言，三明醫改的多項舉措屬於主要依靠政府強力推動的行政化改革，鮮有市場機制，雖然三明取得了階段性成果，但很難複製到其他地方。另外，當前醫療市場的痼疾，如審批制導致的市場壟斷、醫生無法自由執業、醫療服務價格低等問題並未被真正觸及。
針對質疑，福建省衛生計生委醫管局局長明強昨日稱，醫改之所以難，關鍵就難在體制機制的創新上。在改革過程中，既要改醫院，又要改政府，但我們認爲關鍵是改政府。總體來說，任何一個經驗都不可能照搬照抄，各地都應該通過試點地區的工作思路，制定切合自己的改革方案。
（來源：福建日報、北京商報）