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老年急性重症膽管炎手術時機和術式探討
...。2.4術式進展與爭議許多學者開展微創技術來治療ACST,內鏡鼻膽管引流術(ENBD)治療化膿性膽管炎[4],膽囊穿刺置管引流術、PTCD等,均可起到一定的對膽道減壓的作用。由於微創置管管徑較細,加上膽繫結石未能除去,梗...
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老年重症膽管炎的早期診斷及治療
...法,如膽囊穿刺引流術、經皮肝膽道引流術(PTCD)、經內鏡鼻膽管引流術(ERBD)、內鏡括約肌切開術(EST)等。這些非手術的膽道引流技術,對患者生理功能干擾小,對患者耐受力要求低,可早期、有效、微創、迅速地解除梗...
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經內鏡鼻膽管引流67例的護理
...術(EST)後感染及併發症的發生,近年來,我院開展了經內鏡鼻膽管引流術(ENBD),取得了較好的效果。現將護理方法與體會報告如下。1臨牀資料2004年9月~2006年9月,我院共開展內鏡下行ERCP和EST200餘例,其中因治療急性重症膽...
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經內鏡下鼻膽管引流術的護理
...內鏡治療療效的關鍵。【關鍵詞】內鏡;鼻膽管;護理經內鏡鼻膽管引流術(endoscopicnasobiliarydrainage,ENBD)是在診斷性逆行膽管造影(ERCP)技術的基礎上建立起來的,是一種較爲常用的內鏡膽道引流方法。它採用一細長的塑料管在...
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91例治療性ERCP的護理體會
...研究.中華消化內鏡雜誌,1999,16(2):75-77. 5周劍英.經內鏡鼻膽管引流術的護理體會.中華腹部疾病雜誌,2003,3(10):748. 作者單位:1311201浙江杭州,杭州市蕭山區新街衛生院 2311201浙江杭州,杭州市蕭山區第一人民醫院...
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157例兒童胰腺炎經內鏡逆行胰膽管造影診療的護理
...doscopicsphincterotomy,EST)、碎石、取石、置入胰管支架/或經內鏡鼻膽管引流術(Endoscopicnasobiliarydrainage,ENBD)/經內鏡鼻胰管引流術(Naso-PancreaticDrainage,ENPD)等資料。對膽管或胰管分別顯影,常規做X線攝片。 1.3結果157例兒童胰腺炎...
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直徑1.0cm乳頭氣囊擴張管在ERCP中的作用
...EPBD)+取石術,4例爲Oddi括約肌功能失調或炎性狹窄行EPBD+內鏡鼻膽管引流術(ENBD),2例因乳頭肥厚擴張效果不佳而失敗,改行EST。65例觀察對象中,合併膽囊結石29例,膽囊切除術後和(或)膽總管探查術後30例,畢Ⅱ式術後1例...
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ERCP術的護理進展
...理.中華護理雜誌,2000,35(5):281-283.18沈莉,顧方樂,陸翠玉.經內鏡鼻膽管引流術的療效觀察和護理體會.中華護理雜誌,2001,36(1):33-35.19李玉蘭,秦德芳.內鏡鼻膽引流術後引流管的護理3例.中國實用護理雜誌,2004,20(4):17-18.20何賽琴,葉麗萍,...
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膽總管探查後一期縫合的臨牀研究現狀
...14]對23例急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSC)病人先進行經內鏡鼻膽管引流術(endoscopicnasobiliarydrainage,ENBD),待病情穩定後開腹行膽總管切開取石,一期縫合,保留鼻膽管術後4~7d拔除,病人術後6~9d全部出院,平均(7.8±6)d。...
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拔T管後致膽汁性腹膜炎35例診治體會(附4例典型病例分析)
...流量大、腹膜炎體徵仍明顯,而於二次手術後3~4天行經內鏡鼻膽管引流術(ENBD),1個月後治癒出院。 1.3典型病例 1.3.1例1,女,70歲。行膽囊切除、膽總管切開取石、T管引流術。術後2周經T管作膽道造影無異常,夾管5...
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重症急性胰腺炎治療現狀及展望
...成爲SAP治療措施的重要組成部分。內鏡括約肌切開(EST)、內鏡鼻膽管引流術(ENBD)以其操作簡單、創傷小、恢復快、併發症少的優點,成爲SAP尤其是BAP治療的有效手段[13]。但它的侷限性主要是不能有效地清除胰腺和胰周壞死組...
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整形術後引流的合理選擇
[關鍵詞]整形;引流;合理選擇 [中圖分類號]R826.8 隨着外科技術的發展,外科引流的內容從傳統的硅橡膠管(條)引流、菸捲引流、雙管道引流、負壓引流等得到了豐富和發展。正確有效的引流在診治病人中極其重要...
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掌握並運用好外科引流
掌握並運用好外科引流(pdf)外科引流是外科治療過程中一個重要組成部分,在不少手術後需放置引流以確保各類內臟縫合的癒合,並可觀察術後併發症的發生及程度。外科引流可有效地防止感染的發生發展,使膿液或滲液及時有效...
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2009世界內鏡醫師大會在香港召開
2010年的新年即將到來之際,由世界內鏡醫師大會組委會、第19屆中國內鏡醫師大會組委會、中國衛生部內鏡專業技術考評委員會、中國醫師協會內鏡醫師分會、恩德思醫學科學技術獎評獎委員會、中國內鏡新聞網等機構主辦的200...
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腹部手術中引流方式的選擇及注意事項
【關鍵詞】腹部手術引流能及時排出積液、積膿、積血等,防止感染的擴散,促進炎症早日消退,保證閉合部位的良好癒合,減少併發症。同時,可進一步觀察手術效果及病情變化。本文對引流有關問題進行淺析:1引流口的選...
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鼻膽管引流與T管引流在膽總管切開取石圍手術期的護理比較
【摘要】目的對鼻膽管引流與T管引流在膽總管切開取石圍手術期的護理進行比較,比較鼻膽管引流與T管引流的效果。方法對我院2001年7月~2004年6月間77例肝內外膽管結石手術患者(其中32例術中放置鼻膽管引流,45例術中放置T...
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顱內手術引流裝置的選用和護理對策
【摘要】目的探討開顱手術引流管、引流裝置的選用及護理。方法根據顱內手術的特殊性、不同病種、不同的手術部位及其相應的引流要求,將手術後可能的出血、滲血、滲液、積水、腫瘤和腦組織的壞死碎片、顱內積氣和血性...
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高血壓腦出血立體定向多路徑引流術後引流管的護理
【摘要】目的總結立體定向多路徑引流方法治療高血壓腦出血術後引流管的護理措施。方法對65例患者做好體位管理,引流袋的放置,保持引流通暢,引流管的開放時間及順序,引流液的觀察,引流管的拔除,引流管周圍皮膚護...
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腹部外科手術放置腹腔引流管引起108例併發症原因分析
【摘要】目的探討腹腔引流管引起併發症的原因。方法回顧性分析本院腹部外科手術放置引流管病人引起併發症的108例臨牀資料。結果引流口感染45例,佔41.67%;引流管引起腹腔內的感染13例,佔12.04%;引流管口出血9例,佔8.33%;引...
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內鏡下鼻膽管引流術的護理
內鏡下鼻膽管引流術(ENBD)不僅能充分將膽汁進行引流,而且能沖洗膽管,反覆進行膽管造影,一旦引流不暢能及時發現,該技術操作簡便,併發症少[1]。我科於2004~2005年開展此手術,現將護理體會介紹如下。 1臨牀資...
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外科引流經驗總結
...一般放置單管引流或菸捲式引流物。如胸腔閉合式引流、膽管切開探查術T管引流,顱腦血腫清除術後引流等。臨牀上病竈部位深、局部滲出多,又需經管給藥的手術,一般放置雙套管引流,既可引流出積液,又便於經管給藥,...
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淺析醫源性膽管損傷
...的吻合器械-無縫線磁性膽腸吻合支架,這種方法是利用內鏡技術先行經皮肝穿將一塊磁鐵置於膽管狹窄段上方,再用十二指腸鏡將另一塊磁鐵置於狹窄段下方,兩塊磁鐵相吸,擠壓狹窄吻合口,最後形成新的擴張的吻合口[28,29...
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應用膽道鏡對肝內膽管結石並存膽管炎的觀察報告
...難題,近年來由於以肝葉切除爲主流外科手術發展,以及內鏡技術和設備方面的發展,使得肝內膽管結石的治療取得長足的進步,然而,結石高複發率和反覆膽管炎嚴重影響本病治療效果。文獻報道[3,4]其手術死亡率爲5.24%...
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腹部手術中引流管的應用
在腹部手術中能否正確應用引流,不僅防止感染,而且可以防止感染擴散,保證縫合部位的良好癒合,還能減少許多併發症的發生。在某些情況下,引流的應用與否是直接關係到手術的成敗和病人的生命安危,但引流管是異物,...
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顱腦術後引流管護理69例體會
【關鍵詞】顱腦術後引流管護理 顱腦術後常用的引流有腦室引流、創腔引流、囊腔引流及硬膜下引流4種。術後引流成功與否影響着整個治療過程,保持引流管的通暢及有效引流、預防感染、促進傷口癒合以確保手術的成功。...
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普通腹腔引流管管內再置管持續沖洗引流治療吻合口漏27例報告
腹部手術後預防性放置普通腹腔引流管是普外科的常規技術。長期的醫療實踐表明引流並非小事。近6年來我們應用普通腹腔引流管管內再置管持續沖洗引流治療吻合口漏的病人取得了良好效果。現將此法做如下總結。 1臨牀...
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鼻膽管引流術圍術期護理體會
【關鍵詞】膽管;引流術;護理鼻膽管引流術是在十二指腸鏡直視下,逆行胰膽管造影基礎上開展的膽管治療技術,用於各種良性惡性膽管疾病引起的膽管梗阻。其目的是通過引流達到減壓、減黃、消炎的目的,具有簡單、安全...
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脾切除後脾窩引流的評價
...門靜脈高壓症、外傷性脾破裂及脾膿腫共107例,根據有無引流指徵和是否做引流將107例分爲3組,即有指徵引流組,無指徵引流組和無指徵未引流組,便於分析評論。有指徵引流組48例,引流量多約1000ml,量少的約50ml,一般爲100...
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急性梗阻性化膿性膽管炎鼻膽管引流療效觀察
...化膿性膽管炎鼻膽管引流療效觀察(pdf)[摘要]目的探討內鏡下鼻膽管引流(ENBD)在急性梗阻化膿性膽管炎(AOSC)中應用和療效。方法對52例AOSC患者45例行鼻膽管引流並進行回顧性分析。結果45例鼻膽管引流中,其中10例一次性...
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胸腔閉式引流術的護理
【關鍵詞】胸腔;引流;護理胸腔閉式引流術是胸外傷診治過程中最基本的診療操作,現筆者就其護理經驗總結如下。 1臨牀意義 高壓性氣胸、呼吸窘迫需肋間插管胸腔閉式引流排氣,解除壓迫症狀,使肺及早復張,急性膿...