米諾地爾片 2009年01月14日修訂版

BY banlang

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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藥典標準

藥品名稱

米諾地爾片

拼音名

Minuodi’er Pian

英文名

MINOXIDIL TABLETS

來源(分子式)與標準

本品含米諾地爾(C9H15N5O),應爲標示量的90~110 %。

性狀

本品爲白色片。

檢查

含量均勻度 取本品1 片,置100ml 量瓶中,加鹽酸溶液(9→1000) 適 量,振搖,使米諾地爾溶解,加0.1mol/L鹽酸溶液稀釋至刻度,搖勻,濾過,棄去初濾 液,精密量取續濾液2ml 置10ml量瓶中,加鹽酸溶液(9→1000) 稀釋至刻度,搖勻,照 含量測定項下的方法測定含量,應符合規定(附錄Ⅹ E)。
  其他
  應符合片劑項下有關的各項規定(附錄Ⅰ A)。

鑑別

(1) 取本品細粉適量(約相當於米諾地爾5mg ),加乙醇3ml ,振搖、濾過,濾液蒸乾,取殘渣,加醋酐1ml,枸櫞酸10mg,置水浴中加熱2 分鐘,漸顯紅色。
  (2) 取含量測定項下的溶液,照分光光度法(附錄Ⅳ A)測定,在281 與229nm 的 波長處有最大吸收。

含量測定

取本品20片,精密稱定研細,精密稱取適量(約相當於米諾地爾20 mg),置100ml 量瓶中,加鹽酸溶液(9→1000) 約60ml,振搖,使米諾地爾溶解,再加 鹽酸溶液(9→1000) 稀釋至刻度,搖勻、濾過,棄去初濾液,精密量取續濾液2ml ,置 另一100ml 量瓶中,用鹽酸溶液(9→1000) 稀釋至刻度,搖勻,照分光光度法(附錄Ⅳ A),在281nm 的波長處測定吸收度,另取經60℃減壓乾燥至恆重的米諾地爾對照品適 量,精密稱定,加鹽酸溶液(9→1000) 溶解並定量稀釋成每1ml 中約含4μg的溶液,同 法測定吸收度;計算即得。

類別

同米諾地爾。

劑量

同米諾地爾。

注意

同米諾地爾。

規格

2.5mg 

藥品說明書

性狀

本品爲白色片。

藥理毒理

米諾地爾直接擴張小動脈,因而降壓,但具體機制未明。本品不擴張小靜脈。周圍血管阻力減低後引起反射性心率加快、心排血量增加。降壓後腎素活性增高,引起水鈉瀦留。本品不干擾血管運動反射,故不發生直立性低血壓。

藥代動力學

口服易吸收(可達90%)。本品不與血漿蛋白結合。給藥後1小時血中藥物濃度達峯值,此後迅速下降。血漿t1/2爲2.8~4.2小時,腎功能障礙時不變。但降壓作用與血中米諾地爾濃度並無相應關係。口服一劑後1.5小時內降壓作用開始,最大降壓作用在給藥後2~3小時出現,降壓作用可持續24小時或更長(達75小時),這可能與其較久地儲存於動脈血管平滑肌有關。它在肝內代謝,其代謝物葡萄糖醛酸結合物可隨尿排出。3%從糞便排出。透析時本品可被除去。

適應症

治療高血壓,爲第二或第三線用藥。

用法用量

1.成人常用量:口服,開始2.5mg/次,一日兩次,以後每3日將劑量加倍,逐漸增至出現療效,維持量每日10~40 mg,單次或分次服用。最多一日不能超過100 mg。

2.小兒常用量:口服按體重每日0.2mg/kg,一日一次給藥。以後每3日調整劑量,每次每日按體重增加0.1mg/kg,12歲以下一日最多爲50mg。維持量按體重一日0.25~1mg/kg,每日單次或分次服用。

不良反應

1.反射性交感興奮可引起心率加快、心律失常、皮膚潮紅;

2.水鈉瀦留引起體重增加、下肢水腫。

3.毛髮增生,以臉、臂及背部較著,常在用藥後3~6周內出現,停藥1~6月後消退。爲減少這些不良反應宜與利尿藥或β-受體阻斷藥合用。

較少見的有:心絞痛、胸痛(心包炎)、頭痛(血管擴張所致)。

少見的有:過敏反應、皮疹、瘙癢。

注意事項

1.下列情況時慎用本品:腦血管病、非高血壓所致的心力衰竭、冠心病、心絞痛、心肌梗死、心包積液、嗜鉻細胞瘤、腎功能障礙。

2.使用本品治療後初期血尿素氮及肌酐增高,但繼續治療後下降至用藥前水平。

3.血漿腎素活性、血清鹼性磷酸酶、血鈉可能增高。

4.血細胞計數及血紅蛋白可能因血液稀釋而減低。

5.應用本品時應定時測量血壓、體重。

6.突然停藥可致血壓反跳,故宜逐漸撤藥。

藥物相互作用

1.本品與其它降壓藥、硝酸鹽類同用可使降壓作用加重。

2.非甾體抗炎鎮痛藥、擬交感胺類與本品同用使降壓作用減弱。

規格

2.5mg

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