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肝移植門靜脈血栓形成的預防和治療
...植雜誌2006Vol.27No.10P.612-6145(瀋陽)爲了總結原位肝移植門靜脈血栓形成(PVT)的預防和治療經驗,提高肝移植療效和受者存活率。研究者分析1995年5月至2005年9月實施的137例肝移植臨牀資料,肝移植術前存在門靜脈血栓10例,其中Ⅰ...
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肝移植后冠狀靜脈竊流導致早期門靜脈血栓形成的血管內治療及其預後
...空間(MEDcyber.com)5月19日消息-原位肝移植(OLT)後早期門靜脈血栓形成(PVT)是一種相對罕見的嚴重併發症,並影響移植物和患者的存活情況。OLT後PVT的誘發因素包括感染、手術過程中的技術問題、靜脈移植物和導管的使用、...
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改良式賁門周圍血管離斷術治療門靜脈高壓症的護理
...,1例術後第5天因多臟器功能衰竭而死亡。術後併發症:門靜脈血栓形成1例,腹水3例,切口感染1例,肺部感染2例,左膈下積液2例,平均住院時間19.6天。術後隨訪3~48個月,獲得隨訪資料36例,無再出血和肝性腦病。結論:改...
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肝內門靜脈海綿狀血管瘤可作爲肝移植的適應證
...靜脈周圍和/或肝內靜脈側枝循環網絡,多是急性或長期門靜脈血栓形成的結果。更好地控制門靜脈海綿狀血管瘤患者的出血性和血栓性併發症可以顯著延長這類患者的壽命,改善臨牀預後。但是,該病晚期發生的膽道併發症最...
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第三節 術後早期併發症
...仿的兒童肝臟移植行全肝移植時明顯降低[3,5]。 五、門靜脈血栓形成 門靜脈血栓形成在肝移植術後並不多見、多發生在術前已有門靜脈血栓的病人,或者由術中操作不當(如血管扭當)引起。有人認爲,門靜脈吻合過程...
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存在門靜脈血栓及癌栓的肝癌患者的肝移植
...血功能狀態決定是否進行抗凝治療。結果1例術後第6d發生門靜脈血栓形成,溶栓術後因腹腔內出血、失血性休克死亡;另9例術後門靜脈血流通暢,隨訪2~31個月,其中1例術後2個月死於感染,4例術後7、12、13、25個月腫瘤復發,...
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肝硬化常見併發症有哪些?
...,故亦稱功能性腎功能衰竭。此併發症預後極差。 (6)門靜脈血栓形成:血栓形成與門靜脈梗阻時門靜脈內血流緩慢,門靜脈硬化,門靜脈內膜炎等因素有關。如血栓緩慢形成,侷限於肝外門靜脈,且有機化,或側支循環豐富...
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彩色多普勒超聲對肝移植術後11例血管併發症的診斷
...無動脈血流信號,6例爲門靜脈併發症(3例門靜脈狹窄,3例門靜脈血栓形成)。可見彩色多普勒超聲對肝移植術後血管併發症的診斷具有重要的指導意義。作者:
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肝硬化病人有哪些胃腸道症狀?
...引起的原因有脾周圍炎、肝細胞進行性壞死、肝周圍炎、門靜脈血栓形成和(或)門靜脈炎。腹痛也可因伴發消化性潰瘍、膽道疾病、腸道感染等引起。作者:不明
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肝硬化有哪些胃腸道症狀
...引起的原因有脾周圍炎、肝細胞進行性壞死、肝周圍炎、門靜脈血栓形成和(或)門靜脈炎。腹痛也可因伴發消化性潰瘍、膽道疾病、腸道感染等引起。作者:
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兒童接受活體親屬供肝肝移植術
...首次移植後平均9年時接受二次移植。肝動脈血栓形成、門靜脈血栓形成和膽道併發症的發生率分別爲6%、4%和14%。Heaton等總結認爲,兒童接受活體親屬供肝肝移植術的長期結果良好。作者:
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脾動脈栓塞的臨牀應用
...壓力增高、脾腫大、貧血爲主要臨牀表現,排除肝硬化、門靜脈血栓形成、肝膽系統寄生蟲病的一種疾病。亞洲的發病率高於歐洲。目前尚無特殊治療措施,傳統治療方法是脾切除和/或食道橫斷,減少曲張靜脈出血,10年生存率...
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中國研究者評價了完全腹腔鏡下脾切除聯合責門周圍血管離斷術治療門靜脈高壓症的療效
...;開腹組術後發生胸腔積液2例,腹腔積液2例,切口感染2例,門靜脈血栓形成1例。併發症發生率分別爲30%和35%,兩組之間比較差異無統計學意義(P=0.639)。術後兩組均無死亡病例。兩組術後血小板均升至100×10^9/L以上。腹腔鏡組和開腹...
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柏-查綜合徵
...改變。【鑑別診斷】應與隱原性肝硬化、肝炎後肝硬化、門靜脈血栓形成和縮窄性心包炎相鑑別。作者:
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經腹改良Sugiura術與Hassab術同期臨牀對比的研究
...下牀時間。(3)術後併發症:吻合口漏、吻合口狹窄、門靜脈血栓形成、胃排空障礙、膈下感染、胸腔積液等。(4)隨訪:食管靜脈曲張的消除率、再出血率。1.4統計學方法採用SPSS11.0統計軟件進行統計分析。均數檢驗使用t檢...
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治療門脈高壓,脾切除術加內鏡靜脈曲張結紮術優於脾切除術加賁門周圍血管斷離術
...療(n=50,B組)治療,檢測術前和術後肝門血流量、是否存在門靜脈血栓形成以及胃排空時間、門靜脈壓力(FPP),隨訪患者一直到64個月,平均45個月評估靜脈曲張的Dagradi分級和門脈高壓性胃病(PHG)分級。結果可見,兩組病例所有食管...
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肝外傷62例診治體會
...,但當休克伴血容量不足、低氧血癥、中度以上肝硬化、門靜脈血栓形成時禁用。處理合並傷:本組同時行脾切除、小腸部分切除、胸腔閉式引流等手術,當處理肝損傷後,一定要對腹腔內所有臟器進行有序檢查,因有部分內臟...
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超聲診斷先天性門靜脈擴張1例
...,其中以門靜脈高壓爲最常見的疾病,其他有門靜脈炎、門靜脈血栓形成、門靜脈海綿樣病變、門靜脈瘤等。正常門靜脈主幹內徑爲8~12mm,如大於14mm要考慮門靜脈高壓存在,嚴重的門靜脈高壓內徑可達20mm以上[1]。本例聲像圖表...
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膽囊癌
...囊感染、積膿、穿孔,以及肝膿腫、膈下膿腫、胰腺炎、門靜脈血栓形成、腸梗阻、胃腸道與腹腔內出血等,也可與附近胃腸道形成瘻管。【預後】本病早期診斷不易,故預後差。術後5年存活率爲0~7%,偶有超過10%的報告。8...
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脾動脈灌注脾血回輸技術在脾切除術中的禁忌探討
...致術後門靜脈壓力的顯著上升,誘發曲張靜脈出血和術後門靜脈血栓形成[2]。(4)脾臟惡性腫瘤者,灌注時可將腫瘤細胞帶入體循環,促進腫瘤轉移。(5)心功能不全、高血壓者應慎用或在中心靜脈壓監測下進行。因爲單位時間內補...
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豬苓湯加減配合西藥治療肝硬化腹水肝腎陰虛證30例
...牀縮小,閉塞和扭曲,肝內血管間正常關係破壞及肝內外門靜脈血栓形成,最終導致肝功能減退和門脈高壓的形成,出現脾大、側支循環的建立和開放、腹水三大主症。約70%的患者會出現腹水。本病屬於中醫“臌脹病”範疇,多...
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門靜脈置管的觀察與護理
...觀察經門靜脈抽出血液的粘稠度定期複查血小板,以防止門靜脈血栓形成,及時查看化驗結果,若PLT升至500×109/L時,應配合醫生進行抗凝溶栓治療。在此期間,監測患者的凝血功能,觀察患者有無牙齦、鼻腔出血。本組2例患者...
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前列地爾對肝硬化失代償期肝腎功能影響
.... 5馬建倉,趙軍,蘇清華,等.前列地爾預防斷流術後門靜脈血栓形成的臨牀觀察.中華醫學雜誌,2008,88(8):524-526. 6趙石,史永林.前列地爾治療慢性腎衰竭臨牀研究.中華臨牀新醫學,2002,2(4):52-53. 作者:劉華龍作者...
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肝癌介入治療中脾動脈栓塞的價值
...限而發生肺炎。術後應用保肝擴容及活血化瘀藥物可防止門靜脈血栓形成。低壓流控法栓塞可有效防止栓塞物逆流栓塞胰腺動脈而產生的急性胰腺炎。合併食管胃底靜脈曲張的患者,如條件允許,可選擇時機於肝動脈化療栓塞間...
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門靜脈高壓症斷流脾切除術後併發症原因分析及護理
...跡象及時報告醫生,必要時配合醫生作對症處理。3.3急性門靜脈血栓形成門靜脈高壓症斷流術後門靜脈系統血栓形成原因複雜,但多認爲與門靜脈系統血流動力學及流變學、凝血狀態、門靜脈系統局部血管病理變化、手術對局部...
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聯合腔腸房人工血管轉流術在布加氏綜合徵的應用(14例報告)
...流術後發生人工血管和下腔靜脈血栓形成。1例同時合併門靜脈血栓形成及血液高凝狀態。所有患者均經下腔靜脈造影證實。14例患者均因肝段下腔靜脈血栓形成致肝靜脈出口阻塞,其中12例下腔靜脈完全阻塞,2例爲肝段下腔靜...
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門靜脈高壓症行斷流脾切除術後併發症的護理
...跡象及時報告醫生,必要時配合醫生作對症處理。3.4急性門靜脈血栓形成門靜脈高壓症斷流術後門靜脈系統血栓形成原因複雜,但多認爲與門靜脈系統血流動力學及流變學、凝血狀態、門靜脈系統局部血管病理變化、手術對局部...
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急性胰腺炎的螺旋CT診斷
...顯示門靜脈及腸繫膜上靜脈擴張,內見圓形高密度影,爲門靜脈血栓形成,經造影檢查及手術證實,其機制還不十分清楚(圖5)。3.4.3胰頭炎胰腺炎的腫大多爲瀰漫性的,但本組1例急診入院,CT表現單純胰頭腫大,密度均勻,界...
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肝移植術後血管併發症
...再移植是其唯一選擇。門靜脈破裂爲技術性原因[4]。門靜脈血栓形成未伴有吻合的狹窄,經抗凝溶栓治療得以痊癒。假性動脈瘤爲黴菌感染所致,破裂出血之前,並無任何臨牀症狀,多次CDI檢查亦未能發現。4例術後30d~5個月...
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晚期血吸蟲病巨脾切除58例外科治療體會
...性出血,吞嚥困難,後者主要是肝性腦病發生率高,遠期門靜脈血栓形成而較少選用。這些術式的選擇要根據患者血流動力學變化特點的具體情況及手術醫生個人的觀點、經驗、習慣等因素制定方案,即門脈高壓症手術的個體化...