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內皮素-1在門靜脈高壓性胃病中的作用
【摘要】目的探討內皮素-1(endothelin-1,ET-1)與門靜脈高壓性胃病的關係。方法採用門靜脈部分結紮製備肝前性門靜脈高壓症模型,模型製備完畢,測定門靜脈壓力;放射免疫法測定胃粘膜組織ET-1含量;免疫組化染色觀察ET-1在胃...
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高原門靜脈高壓性胃病並出血41例分析
高原門靜脈高壓性胃病(PHG)是肝硬化上消化道出血的重要原因之一[1]。西藏地區是乙型肝炎、肝硬化的高發地區。我院2003年7月~2006年7月對108例肝硬化上消化道出血進行急診胃鏡檢查,共檢出PHG並出血41例。1臨牀資料1.1一...
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賁門周圍血管離斷術後再出血的原因分析及治療
...2例高位食管支及胃後壁靜脈均未離斷,應激性潰瘍2例,門靜脈高壓性胃病4例,二次手術後成功止血17例,死亡3例(15%),其中成功止血後死於肝衰竭2例。結論發生術後再出血除了全身情況差,肝臟功能低下外,還與術者的操...
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肝硬化門靜脈高壓症分流加斷流術後門靜脈內抗凝預防血栓形成
...脈系統血栓形成、遠期上消化道再出血發生率及手術前後門靜脈高壓性胃病的改善情況。結果A組術後門靜脈系統血栓發生率(0)明顯低於B組(20%),兩組之間相比差異有統計學意義,x^2=5.169,P〈0.05。B組遠期上消化道再出...
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《細胞研究》:研究揭示門脈高壓性胃病新機制
...黏膜微循環發生障礙,導致胃黏膜防禦屏障的破壞,形成門靜脈高壓性胃病。胃黏膜損害的病理改變主要爲黏膜及黏膜下血管擴張,不是炎症性損害,並命名爲充血性胃病因其與門靜脈高壓的密切關係,後改爲門靜脈高壓性胃病...
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門靜脈高壓出血的診治進展
...其主要的出血原因包括:食管靜脈曲張、胃底靜脈曲張和門靜脈高壓性胃病。對於食管靜脈曲張患者,高危者應當服用非選擇性β-阻滯劑預防出血,並採用HVPG檢查監測藥物的預防效果。對於不能耐受β-阻滯劑的患者,可採用EVL...
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福建用新方法成功治療肝硬化門靜脈高壓症
...並能保持肝臟血供。但術後胃脾區的靜脈高壓狀態增加了門靜脈高壓性胃病的發生,再出血率高。“分流術”是按照“疏導”原則,將門靜脈血流通過吻合渠道進入體循環,故能降低門靜脈壓力從而防治出血。但門靜脈系統有胃...
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浙江大學普通外科學試題(博士)2006年
...發性急性胰腺炎3.脾熱4.腹腔間隔室綜合症5.甲狀腺危象6.門靜脈高壓性胃病7.Homans徵8.(腫瘤)根治手術9.短腸綜合症10.超急性排斥反應二、問答題1.甲狀腺癌的病理特點2.胃癌的治療原則3.肝門膽管癌的分型及處理原則4.如何正確...
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淺析斷流術治療門靜脈高壓症56例療效
...得到了隨訪。平均隨訪時間爲26個月。術後手術死亡3.5%,門靜脈高壓性胃病出血5.3%,腸繫膜上動脈血栓形成1.7%,膈下感染1.7%,肝性腦病1.7%,食管吻合口瘻0%,復發上消化道出血1.75%。結論斷流術止血效果較好,是治療門靜脈高...
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門奇斷流術中關於高位食管支的討論
...靜脈壓力和血流量,消除或緩和食管區新生血管的形成和門靜脈高壓性胃病病變的發生,達到了近期止血和控制遠期復發初學率的效果,同時術後維持較好的向肝血流,腦病發生率極低[12];術後門靜脈頭向側支消失,表示斷流...
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基層醫院行Hassab手術治療肝硬化門靜脈高壓症138例分析
...考慮斷流不徹底、不精確,其次爲側支循環的重新出現和門靜脈高壓性胃病,因此徹底、精確斷流時要保留胃冠狀靜脈主幹,緊貼胃大、小彎、食道壁結紮、切斷曲張血管,其中食管支或高位食管支或異位食管支,胃後靜脈及左...
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立止血聯合垂體後葉素治療門脈高壓性胃病出血32例臨牀觀察
...能耐受,未作其他處理。3討論1986年SARFEH等第一次提出了門靜脈高壓性胃病的概念。輕度的PHG無明顯症狀和體徵,重者可發生上消化道出血。據統計,肝硬化發生上消化道出血中,10%~60%與PHG有關,平均約25%,是非曲張靜脈破裂...
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施他寧與垂體後葉素治療食管靜脈曲張破裂出血的療效對比
...葉素可以減少胃粘膜的血流灌注,導致胃粘膜缺血缺氧致門靜脈高壓性胃病。因此對肝硬化併發上消化道出血的患者不應盲目使用大劑量垂體後葉素。施他寧是人工合成的14肽,與天然的生長抑素有相同的結構和作用[1]。它能...
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改良式賁門周圍血管離斷術治療門靜脈高壓症的護理
...目前認爲,斷流術後再出血原因主要是斷流不徹底及術後門靜脈高壓性胃病加劇[3],脾靜脈、門靜脈血栓形成也是導致術後再出血的原因[5]。護士應密切觀察有無嘔血和黑便,發現異常及時報告醫生,備好急救藥品和器械...
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門靜脈高壓症斷流術併發症與圍手術期處理意義分析
...期再嘔血16例,13例保守治療好轉,9例行胃鏡檢查,屬於門靜脈高壓性胃病再出血。(4)腹腔感染12例,脾窩部感染均經過引流及積極抗感染,支持療法,換藥治癒。(5)肺部感染後出現ARDS3例,經積極搶救,2例治癒,1例死亡...
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肝硬化患者門靜脈系統血流動力學超聲檢查
肝硬化門靜脈高壓存在嚴重的門靜脈系統血流動力學紊亂。近年來採用多種手段研究其血流動力學改變,本文通過彩色多普勒超聲儀觀察肝硬化患者的門靜脈系統血流動力學改變,現介紹如下。1資料與方法1.1一般資料2005年10月...
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門靜脈高壓症外科學圖譜
...時間:2006/01/01版次:1內容提要:本書系統深入的講述了門靜脈高壓症的解剖學基礎和臨牀實踐經驗,全書共分16章,各種圖、照片1400餘幅,文字解釋20餘萬字。具體包括門靜脈高壓症的病理生理,臨牀症狀和體徵,診斷和鑑別...
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彩超診斷肝硬化門脈高壓膽囊壁微循環的臨牀價值
【摘要】目的探討肝硬化門靜脈高壓膽囊壁微循環的彩超表現及臨牀價值。方法彩超檢測44例肝硬化門脈高壓患者,並與20例健康者做比較。結果44例肝硬化門靜脈高壓患者膽囊壁均增厚,其中6例膽囊壁呈網格狀改變。對照組20例...
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肝癌合併門靜脈癌栓患者肝內血流變化
【摘要】目的研究原發性肝癌合併門靜脈癌栓時門靜脈和肝動脈的超聲表現和血流動力學變化。方法應用超聲分別研究肝癌合併門靜脈癌栓組(癌栓組)和對照組門靜脈、肝動脈的二維和多普勒超聲改變及血流動力學各項指標。...
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多層螺旋CT動態增強掃描對肝細胞癌合併肝動脈—門靜脈瘻的診斷價值
多層螺旋CT動態增強掃描對肝細胞癌合併肝動脈—門靜脈瘻的診斷價值(pdf)[摘要]目的探討多層螺旋CT動態增強掃描對肝細胞癌合併肝動脈—門靜脈瘻的診斷價值。方法52例肝細胞癌患者均進行肝臟3期動態增強掃描,延遲時間分...
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門靜脈高壓症三種術式治療遠期療效分析
【摘要】目的探討門靜脈高壓症斷流術、分流術和聯合手術後遠期併發症的原因及防治措施。方法對128例門靜脈高壓症術後出現遠期併發症31例患者臨牀資料進行回顧性分析。結果遠期併發症4種,再出血15例,肝癌2例,肝性腦病...
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肝硬化門脈高壓性胃病67例臨牀分析
...黃染14例,HBsAg陽性54例,所有病例均行腹部B超檢查均有門靜脈擴張。1.3胃鏡檢查所有病例均行胃鏡檢查,本組內鏡下輕度PHG23例,表現爲:(1)胃黏膜瀰漫性充血;(2)黏膜有細小粉紅色斑區或猩紅熱樣疹;(3)胃黏膜覆蓋淡...
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維修醫用X線機高壓部分故障體會
...照一定的方式供給X線管燈絲適當的電壓及所需要的陽極高壓,來適時地控制X線管的管電流和管電壓,從而在恰當的時間裏獲得一定量與質的X射線,完成醫學診斷的目的。高壓部分主要指X線管、高壓電纜、高壓變壓器次級繞組...
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外科治療門靜脈高壓症
【摘要】目的根據門靜脈高壓症病人不同情況,選擇不同手術方法進行個體化的治療。方法前瞻性的選擇門靜脈高壓症病人,視入院前出血次數、量,再出血傾向及彩色多普勒、MRA檢查門靜脈系,下腔靜脈系血管情況,進行個體...
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B型超聲、胃鏡和脾門靜脈核素顯像對門靜脈高壓症的量化診斷研究
...志2005Vol.22No.4P.236-2395(濟南)爲了將B型超聲、胃鏡和脾門靜脈核素顯像三種檢查方法的結果進行量化,建立判別式,以探討其在肝硬化門靜脈高壓症診斷中的臨牀意義。研究者分別對40例肝硬化門靜脈高壓症、10例慢性肝病、12...
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高壓氧醫療安全問題探討
【關鍵詞】高壓氧;安全措施;醫院管理隨着社會經濟的發展,國家法制建設的不斷完善,人們的就醫觀念發生了極大的變化,病人的自我保護意識也越來越強,對醫療服務的要求也越來越高,高壓氧治療的醫療安全問題越來越...
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維修醫用X線機高壓部分故障體會
...照一定的方式供給X線管燈絲適當的電壓及所需要的陽極高壓,來適時地控制X線管的管電流和管電壓,從而在恰當的時間裏獲得一定量與質的X射線,完成醫學診斷的目的。高壓部分主要指X線管、高壓電纜、高壓變壓器次級繞組...
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實用高壓氧醫學
...著由47位作者執筆編寫,全書分爲3篇,共有40章。第1篇爲高壓氧醫學概論,共17章,闡述了高氣壓醫學的歷史、高氣壓基礎物理學、高壓氧的生理作用、氧中毒、高壓氧治療的禁忌證與副作用及併發症的處置、傷口癒合與高壓氧...
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彩色多普勒超聲在上消化道出血病因診斷中的應用
...門脈高壓組中85例肝硬化,12例門脈海綿樣變性,3例動脈-門靜脈瘻,9例Budd-Chiari綜合徵,5例惡性腫瘤伴門靜脈癌栓,2例脾靜脈海綿樣變性均得到初步正確診斷。結論彩色多普勒超聲對上消化道出血的病因可做出及時的初步診斷...
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採用個體化方案診治門靜脈高壓症
採用個體化的治療方案診治門靜脈高壓症有序合理和規範地開展肝移植我院附屬瑞金醫院外科李宏爲教授,根據該院多年來治療肝硬化門靜脈高壓症的經驗,結合中國肝移植蓬勃發展的現狀,提出了肝移植時代門靜脈高壓症綜合...