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肝硬化患者門靜脈系統血流動力學超聲檢查
肝硬化門靜脈高壓存在嚴重的門靜脈系統血流動力學紊亂。近年來採用多種手段研究其血流動力學改變,本文通過彩色多普勒超聲儀觀察肝硬化患者的門靜脈系統血流動力學改變,現介紹如下。1資料與方法1.1一般資料2005年10月...
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彩超診斷肝硬化門脈高壓膽囊壁微循環的臨牀價值
【摘要】目的探討肝硬化門靜脈高壓膽囊壁微循環的彩超表現及臨牀價值。方法彩超檢測44例肝硬化門脈高壓患者,並與20例健康者做比較。結果44例肝硬化門靜脈高壓患者膽囊壁均增厚,其中6例膽囊壁呈網格狀改變。對照組20例...
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肝硬化門靜脈高壓是怎樣形成的?
在結節性肝硬化,門靜脈高壓主要是竇性的。產生的原因爲: (1)肝細胞壞死變性,不能形成正常肝小葉而形成再生結節,再生結節壓迫其周圍的門靜脈和腔靜脈屬支,使血管狹窄、中斷或閉塞,門靜脈屬支血液流入肝血竇時...
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門靜脈高壓出血的診治進展
...年12月號《北美臨牀胃腸病學》雜誌上,美國研究人員對門靜脈高壓出血併發症的診治進展作了回顧總結。佛吉尼亞聯邦大學醫學院的ComarKM博士及其同事指出,門靜脈高壓是肝硬化常見和嚴重的併發症,所有的肝硬化患者都必須...
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藥物治療門靜脈高壓降低細菌性腹膜炎危險
...的概率顯著高於未出現反應者,提示腹膜炎的發生與否與門靜脈高壓的控制情況相關。研究提示:針對靜脈曲張再出血的長期藥物性預防可預防社區獲得性自發性細菌性腹膜炎的發生。當然,該結論還需要得到更多隨機對照研究的證...
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門靜脈高壓並胃、十二指腸球部潰瘍手術治療體會(附15例報告)
本文收集我院1996~2004年收治的15例因門靜脈高壓引起的上消化道出血,同時又經胃鏡發現胃體、胃竇或十二指腸球部潰瘍有手術指徵,且必須經過手術治療的患者行脾切除加賁門周圍血管離斷加遠端胃大部分切除,畢Ⅱ式結腸...
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血吸蟲病門靜脈高壓兔肺組織病變的實驗研究
...科雜誌2005Vol.43No.9P.587-5907(武漢)爲了探討血吸蟲病肝硬化門靜脈高壓症時肺組織的病理變化和內皮素1(ET-1)、NO在肺血管病變機制中的作用,研究者運用腹部敷貼法感染血吸蟲尾蚴製作大耳白兔肝硬化門靜脈高壓症動物模型(n=10),...
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慢性胰腺炎致區域性門脈高壓症
...轉普外科治療。但超聲、CT未提示有肝硬化,只是脾大,門靜脈高壓,由於脾功能亢進行斷流手術。術中見脾大約35.0cm×20.0cm,胰體近尾部上緣側有一3.0cm×4.0cm包塊,質硬,不規則,欠光滑,壓迫脾靜脈,該腫物遠側端血流呈阻...
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自擬中藥肝纖康縮脾降門脈壓的臨牀觀察
...000多萬人,慢性肝炎在向肝硬化發展的進程中必然會出現門靜脈高壓和脾腫大。因此,對慢性肝炎進行縮脾降門脈壓的治療是防止或延緩慢性肝炎向肝硬化發展的關鍵,也是防止肝硬化時因門靜脈高壓而引起上消化道出血的有效...
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新技術解決門靜脈高壓出血問題
本報重慶訊採用特殊介入器材,在患者頸部開一個微細小孔,在X線的透視控制下經頸部靜脈,於肝內肝靜脈和門靜脈之間建立一個人工分流通道分流血液,從而降低門靜脈壓力,達到控制和減少食道、胃的出血症狀。近日,第...
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常用降低門靜脈高壓的藥物有哪些?
近幾年研究表明,藥物治療門脈高壓及所致的上消化道出血,效果肯定,簡便易行,且門脈高壓的藥物治療是長期的。 (1)血管收縮劑 ①血管加壓素及其同類物:可使內臟小動脈收縮,門脈血流減少,主要用於食道靜脈曲...
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非膽源性疾病膽囊壁增厚的B超診斷
...,尚有待進一步探討。 3.2膽囊壁增厚與門靜脈腔徑、門靜脈高壓的關係216例肝硬化患者手術及病檢均證實有門靜脈高壓,肝硬化組血漿白蛋白水平高於低蛋白血癥組,但前者膽囊壁增厚明顯高於後者,這表明除低蛋白血癥外...
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血清腹水白蛋白梯度對鑑別診斷腹水來源的價值
... Runyon認爲,儘管導致肝硬化腹水的機制較爲複雜,但門靜脈高壓在門靜脈血管牀和腹水之間形成的壓差是最基本的原因之一。根據Starling理論:血漿膠體滲透壓-腹水膠體滲透壓=門靜脈毛細血管壓-腹內流體靜水壓。平衡的初...
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急診斷流術治療門靜脈高壓並上消化道大出血病例分析
【關鍵詞】門靜脈高壓;上消化道大出血;急診手術莆田市第一醫院外一科自1996年1月至2006年1月,急診行賁門周圍血管離斷術治療食管及胃底靜脈曲張破裂大出血患者85例。療效較滿意,現報告如下。 1資料和方法 1.1一般資...
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應用縫合器經腹治療門靜脈高壓食管胃底靜脈曲張出血療效探討
【摘要】目的探討應用縫合器經腹行胃底前後壁縫合治療門靜脈高壓食管胃底靜脈曲張出血的療效。方法回顧分析了自1998年9月~2005年9月間行胃底、賁門、食管下段周圍血管離斷術加用縫合器作胃底前後壁分別縫...
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保肝藥物在門靜脈高壓症犬與正常犬肝血藥濃度差異及其臨牀意義
[摘要]目的探討保肝藥物在門靜脈高壓症犬和正常犬的肝血藥濃度的差異,揭示門靜脈高壓條件下常規保肝治療效果不佳的部分原因,並提出相應的改進方法。方法本地健康犬10只採取自身對照的方法,對比門靜脈高壓模型前...
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門靜脈高壓脾功能亢進患者手術前後血小板的變化及處理
【摘要】目的探討門靜脈高壓性脾功能亢進患者手術前後血小板變化的影響因素與臨牀意義。方法回顧性分析我院1993年1月~2006年10月行脾臟切除(A組)和非脾臟手術(B組)的61例門脈性脾亢患者以及同期17例外傷脾切除(C組)...
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肝硬化門靜脈高壓出血患者的護理進展
...患者的康復率,降低其再出血的複發率。現將有關肝硬化門靜脈高壓出血患者的護理概述如下。 1心理護理 (1)肝硬化患者由於病程長,預後差,情緒悲觀憂鬱。當有出血情況時,緊張、恐懼,害怕死亡,導致兒茶酚胺分...
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典型肝硬化合並門靜脈高壓患者1例的護理體會
...死,纖維組織增生,肝臟結構破壞,致肝功能損害,併發門靜脈高壓。如治療護理不當其病死率較高,我科於2004年11月8日收治1例,入院診斷:(1)肝炎後肝硬化;(2)脾腫大,脾功能亢進;(3)門靜脈高壓症;(4)膽囊炎。經嚴...
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血瘀證肝硬化患者門靜脈血流動力學改變
...sbloodstasiscirrhosisportalhemodynamicscolorDopplerultrasonography肝硬化門靜脈高壓存在嚴重的門靜脈系統血流動力學紊亂。本研究目的是通過彩色多普勒超聲顯像儀觀察不同證型肝硬化患者的門靜脈系統血流動力學改變。1資料與方法1.1病例...
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生長抑素8肽對肝硬化門脈高壓症血流動力學的影響
關鍵詞生長抑素8肽;門靜脈高壓;血流動力學;彩色超聲多普勒 我們通過使用生長抑素8肽(SRIF-8)治療前後彩色多普勒超聲儀對肝硬化門靜脈高壓症血流動力學的影響來評價療效及探討作用機理。 1資料與方法 1.1臨...
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肝肺綜合徵23例臨牀分析
...(42±21)歲,除1例急性重症肝炎外,其餘22例均爲肝硬化,門靜脈高壓發生率爲82.6%。根據Child-Pugh分級標準,肝功能B、C級爲78.2%。主要臨牀表現:呼吸困難發生率爲91.3%,發紺爲91.3%,肝掌爲69.5%,杵狀指(趾)爲65.1%,面部血管擴張...
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脾動脈栓塞的臨牀應用
...尚未見類似報道,值得關注。2脾動脈栓塞在治療特發性門靜脈高壓的應用根據theJapaneseCommitteeofIdiopathicPortalHypertension提出的診斷標準,特發性門靜脈高壓是一種病因未明,以門靜脈壓力增高、脾腫大、貧血爲主要臨牀表現,排除...
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多層螺旋CT門靜脈血管成像與內鏡對食管、胃靜脈曲張診斷的比較研究
...2期78-82醫學空間(MEDcyber.com)8月20日消息,CTP可清晰顯示門靜脈高壓患者食管、胃底靜脈曲張及主要側支血管的走行、分佈。在食管靜脈曲張檢查方面,CTP與內鏡效果相當,CTP有幾例假陽性,可作爲普通內鏡檢查的良好補充;對...
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門靜脈高壓症外科學圖譜
...時間:2006/01/01版次:1內容提要:本書系統深入的講述了門靜脈高壓症的解剖學基礎和臨牀實踐經驗,全書共分16章,各種圖、照片1400餘幅,文字解釋20餘萬字。具體包括門靜脈高壓症的病理生理,臨牀症狀和體徵,診斷和鑑別...
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門靜脈瘤的超聲及CT診斷
...區門靜脈瘤樣擴張。餘2例均爲乙肝後肝硬化患者,繼發門靜脈高壓,其中1例患者曾因脾功能亢進行部分脾動脈栓塞術,另1例患者曾因肝癌行肝動脈灌注及栓塞治療。1.2方法3例患者均行SIEMENSSomatomPlus4螺旋CT常規平掃及增強動脈...
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腹水濃縮超濾回輸腹腔治療乳糜性腹水
...卵巢癌1例,原因不明2例,7例肝硬化病人均存在脾腫大、門靜脈高壓;治療前皆在當地醫院或本院門診經過抗炎、利尿、白蛋白支持等治療後效果不明顯的病人,其中有些病人即使配合了多巴胺、速尿聯合腹腔注射仍效果不明顯...
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肝硬化繼發脾功亢進的介入治療
...栓塞;治療性有效率隨着乙型肝炎病例的增加,其併發症門靜脈高壓繼發脾大、脾功亢進的病例相應增加,可以引起白細胞和血小板減少,誘發上消化道出血。爲減少出血,改善病人一般狀況,筆者2001年11月~2005年11月對18例肝...
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肝硬化患者腹壁靜脈曲張175例分析
...水及其程度。一般認爲門靜脈內徑≥14mm爲擴張,提示有門靜脈高壓[4]。從表2可見,肝硬化患者AWV組門靜脈擴張率顯著高於非AWV組。說明肝硬化患者AWV與門靜脈內徑及門靜脈高壓有明顯關係,故肝硬化患者AWV可反映門靜脈內徑...
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門脈高壓症食管胃靜脈曲張破裂出血治療的近期療效
...)7月23日消息,應用球囊導管栓塞食管胃曲張靜脈是治療門靜脈高壓食管胃曲張靜脈出血的有效方法之一。食管、胃靜脈曲張破裂出血是肝硬化門脈高壓最嚴重的併發症之一,首次出血死亡率高達50-70%,反覆出血發生率爲80%。中...