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慢性胰腺炎(外科)
【概述】慢性胰腺炎與急性胰腺炎之比約爲1∶10,而青少年的比例約爲3∶1。本病發病原因尚未十分了解,在青年、少年的發病原因亦未完全洞悉。【診斷】有急性胰腺炎發作史、經常發生膽管炎的膽結石病史,長期酗酒病史以...
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超聲診斷急慢性胰腺炎與臨牀對照分析
【摘要】目的瞭解超聲顯像在診斷急慢性胰腺炎中的作用。方法將40例胰腺患者與臨牀做對照分析。結果超聲診斷急慢性胰腺炎首診符合率62%,複診符合率84%,其中急性水腫性胰腺炎29例,慢性胰腺炎9例,急性出血壞死性胰腺炎2...
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胰腺外傷
【概述】胰腺是一個具有內、外分泌功能的腺體,其位置深在,前有肋弓後有脊椎的保護,因而受傷機會較少,故常易誤診。直至1952年對胰腺損傷纔有全面的報道。胰腺損傷占人羣的0.4/10萬,佔腹部外傷的0.2~0.6%。戰時胰腺...
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胰腺炎的CT、超聲表現及鑑別診斷
...,輪廓不清,胰腺水腫性病變多呈均勻一致的低迴聲;(2)慢性胰腺炎CT多表現胰腺瀰漫性增大或萎縮,邊界不規則,胰管不同程度擴張,其特徵性表現是胰腺走行區有鈣質密度影形成。超聲多表現爲胰腺輕度增大,輪廓不清,與周...
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螺旋CT雙期增強掃描對小胰腺癌的早期診斷
【摘要】目的:研究螺旋CT雙期增強掃描對小胰腺癌的早期診斷。方法:25例小胰腺癌患者行螺旋CT胰腺期、肝臟期雙期增強掃描,掃描延遲時間分爲38s和70s,對比劑用量80~100ml,注射速率3ml/s。結果:1cm<病竈<2cm16例,病竈<1cm9例,...
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螺旋CT薄層雙期掃描診斷早期胰腺癌的價值
...檢查綜合考慮。早期胰腺癌引發的胰、膽管擴張還應該與慢性胰腺炎鑑別,胰腺癌所致的胰、膽管擴張有突然狹窄截斷的特徵性表現,而胰腺炎所致的胰、膽管的擴張是逐漸變細中斷,無突然截斷徵象,多數可伴有胰腺鈣化。而...
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誰動了我們的手術刀——中醫外科手術發展的困境與出路
□孟長海王治英河南中醫學院 ●中醫外科學也隸屬於現代外科學的管理體系當中,基本上遵從於西醫外科學的管理模式和運行規則。這就從形式上導致了中醫學與外科手術相分割,爲中醫師開展外科技術打下了深深的西醫化烙...
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關注熱點難點促進胰腺癌診療技術發展——中華醫學會第十一屆全國胰腺外科學術研討會在西寧舉行
...對於小胰癌,PET檢查的正確率是100%,並可鑑別胰腺癌和慢性胰腺炎,還可以檢出微小的受侵淋巴結或遠處轉移竈,而普通CT檢查小胰癌的正確率只有18%。■重視高危人羣是早發現的關鍵在歐美髮達國家,25%的胰腺癌患者在初診前...
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胰腺損傷的診斷和治療體會
【摘要】目的探討胰腺損傷的診斷和治療經驗。方法回顧性分析我院1995~2003年收治的22例胰腺損傷患者的病例資料。結果術前確診胰腺損傷8例,其餘均須術中探查獲得診斷,超過24h確診者4例。行胰腺假性囊腫空腸吻合術2例,...
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微創外科—手術學教學的新領域
[關鍵詞]微創外科;手術學;教學 [中圖分類號]R61 進入20世紀後期,隨着現代醫學觀念的改變,外科手術和器械、設備不斷改進及醫學科學技術不斷髮展,減少創傷、外科微創化的觀念已逐步滲透到外科學的各個方面...
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胰腺癌組織細胞中胰腺炎相關蛋白的表達及意義
...理指標的關係。結果PAP在正常胰腺組織中完全不表達,在慢性胰腺炎組織中有一定表達(21.4%),在胰腺癌組織中表達明顯(77.7%),在胰腺癌細胞系中亦有表達。胰腺癌組織中PAP的表達高於慢性胰腺炎和正常胰腺(P0.01),胰腺...
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急性膽源性胰腺炎的診斷及外科治療
...時伴有膽總管結石142例(55.9%)、急性膽囊炎254例(100%)、有慢性膽囊炎史172例(67.7%)。 2結果 254例病人中,非手術治療135例,其中單純性胰腺炎97例,壞死性胰腺炎38例。手術治療119例,單純性胰腺炎71例,壞死性胰腺炎48例。...
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胰腺損傷的CT診斷價值
【摘要】目的探討胰腺損傷的CT診斷價值。方法回顧分析經手術證實胰腺損傷的病例23例的CT表現。結果在23例胰腺損傷中,胰腺損傷的CT表現有以下幾種類型:(1)胰腺斷裂型14例(不完全斷裂8例,完全斷裂6例):CT掃描可見胰腺...
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第三節 胰
...1.普通檢查平片可看到胰腺鈣化和胰管結石,有助於診斷慢性胰腺炎,但價值有限。 2.造影檢查 (1)胃腸鋇餐造影:胰腺增大可引起胃與十二指腸位置和形態的改變。低張十二指腸造影可使十二指腸與胰頭部接觸更爲緊...
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我國實驗外科的發展與展望
醫學史家曾評價實驗外科的開拓者J.Hunter的貢獻是使外科不再僅是一種治療手段,而開始立足於生理學、病理學,成爲醫學科學的一個分支。在當今科技迅猛發展,各學科間相互交叉、滲透、融合日益加深,前沿不斷拓寬的時代...
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慢性病合作防治工作思路探索
慢性病已越來越引起社會各界高度重視,各級衛生部門對如何開展慢性病的防治工作尚在探索中。我國的慢性病防治工作起步較晚,各地發展很不平衡,上海、天津等地開展較好,其後一些地區也陸續開展了這方面的工作。慢性...
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異位胰腺7例臨牀分析
[關鍵詞]胰腺;異位;臨牀分析 異位胰腺屬一種先天性畸形,指在胰腺以外部位生長,與正常胰腺組織無解剖和血管聯繫孤立的胰腺組織,其臨牀表現無特異性,常與多種消化系統疾病混淆。我院於自1996年10月至2003年12月共...
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重症胰腺炎的治療進展
...機,但是如病情較輕,容易被忽視,如不同程度的發熱,慢性消耗,自汗,胃腸道功能障礙,如錯過時機還會發生臟器功能障礙。如呼吸功能和腦功能障礙,還有爆發性胰腺炎,發病特別重,來勢特別兇險,臟器衰竭較快,過去...
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第九屆中國醫師協會外科醫師年會召開
...章,碩果盈枝滿庭芳。五月北京迎來了國內最具影響力的外科學術年會,5000餘名國內外知名外科專家學者、外科醫師參加了盛會。20~22日由中國醫師協會、中國醫師協會外科醫師分會(ChineseCollegeofSurgeonsg,CCS)主辦,北京醫師...
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螺旋CT雙期增強掃描在胰腺癌診斷和胰周血管侵犯評估中的應用
【摘要】目的研究螺旋CT胰腺期、門脈期雙期增強掃描在胰腺癌診斷和正確評估胰腺周圍血管侵犯及手術切除中的價值。方法對24例胰腺癌患者行螺旋CT雙期增強掃描,掃描延遲時間分別爲30s和65s,對比劑用量100ml,注射速度3ml/s...
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慢性阻塞性肺疾病中醫治療
...:2002-6-1字數:260版次:1a內容提要:本書包括:概論、慢性阻塞性肺疾病的流行病學和病因學、慢性阻塞性肺疾病的發病機制和病理學、慢性阻塞性肺疾病的診斷和鑑別診斷等內容。 本書正是對中醫中藥防治慢性阻塞性肺...
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異位胰腺的臨牀診治分析
...胃鏡活檢確診1例,其他診斷報告爲十二指腸球部潰瘍1例,慢性胃炎5例,其餘未見異常。11例經手術切除及病理確診。 2治療及結果 12例均行包含異位胰腺的部分胃及腸切除術,術後均痊癒出院,無出血、瘻等手術併發症發生...
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胰腺外傷
概述胰腺是一個具有內、外分泌功能的腺體,其位置深在,前有肋弓後有脊椎的保護,因而受傷機會較少,故常易誤診。直至1952年對胰腺損傷纔有全面的報道。胰腺損傷占人羣的0.4/10萬,佔腹部外傷的0.2~0.6%。戰時胰腺損傷...
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微創外科時代普通外科臨牀實習的實踐與思考
【關鍵詞】外科學;臨牀帶教;微創外科微創外科從現代外科學脫穎而出,這是對傳統外科學的技術革新,並迅速在全球範圍傳播、應用,外科學發展進入到了微創外科的時代。醫學生進入臨牀實習,也受到了極大的震撼並感到...
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胰腺疾病的超聲顯像在基層醫院的臨牀應用
...生,如假性囊腫的形成,胰腺蜂窩織炎、胰腺膿腫等。3慢性胰腺炎約半數患者由急性炎症反覆發作演變而成其聲像圖所見爲胰腺體積輕度瀰漫性或侷限性腫大,邊界不規整,呈波浪狀起伏,輪廓不清,內部回聲不均,呈條狀或...
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胰腺損傷的CT診斷
【摘要】目的評價CT檢查在胰腺損傷診斷中的價值。方法對9例胰腺損傷病人進行CT檢查並回顧性分析。結果9例中胰腺挫傷6例,胰腺斷裂3例。直接徵象:胰腺挫傷表現爲胰腺內出血水腫,胰腺斷裂表現爲垂直於胰腺長軸低密度線。...
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胰腺假性囊腫CT診斷分析
【摘要】目的認識胰腺假性囊腫CT徵象。方法對急性胰腺炎及腹部外傷患者進行隨訪,定期CT複查。結果胰腺假性囊腫CT表現爲胰腺實質內或胰腺外多數位於小網膜囊、腎前、腎周、腎後間隙內囊性腫塊,囊壁清晰無壁結節。結論...
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慢性胰腺炎的發病機理和疼痛機理
對於慢性胰腺炎是否是一種和急性胰腺炎截然不同的一種疾病這個問題現在還沒有廣泛的共識。許多專家認爲慢性胰腺炎是在急性胰腺炎數次發作後產生的;其他專家則認爲這種疾病是慢性胰腺炎始發,在病情長時間的發展過程...
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附屬一院順利通過“英國愛丁堡皇家外科學院&香港外科學院”外科基地認證
...相關文件及住院醫師培訓手冊等進行了檢查,隨後對胃腸胰腺外科、肝膽外科、麻醉科手術室、急診外科、放射科、醫學院圖書館、醫學院醫博館、臨牀技能培訓中心進行了實地考察。考察團對我院先進的臨牀教學設施給予高度...
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建立微創外科技術培訓中心的必要性與意義探討
【關鍵詞】外科學;手術學;培訓;探討 21世紀外科學發展的主要方向之一是微創外科。如何適應形勢,採取有效措施,迅速廣泛開展微創外科技術,是外科學界面臨的緊迫任務。 1建立微創外科技術培訓中心的緊迫性 ...