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哪些慢性冠心病要做介入治療
...。第一類:慢性冠心病包括:(1)慢性、穩定型勞力性心絞痛;(2)缺血性心肌病。第二類:急性冠脈綜合徵(ACS),包括:(1)不穩定型心絞痛(UAP);(2)非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI);(3)ST段抬高心肌梗死(STEMI);...
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慢性缺血性心臟病的治療進展
...髒病仍然是一個重要的公衆健康問題,50%的患者存在慢性穩定性心絞痛。近年來,抗心絞痛藥物的巨大進展,以及包括搭橋手術在內的多種手段的不斷改進,使70年代及80年代所做的心絞痛藥物及外科治療的比較失去相關性。本文着重...
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冠心病介入治療的現狀和展望
...臨牀譜的不斷拓寬 20年來適應證發展主要表現在:從穩定性心絞痛到不穩定性心絞痛及各種類型的急性冠脈綜合徵;從單支血管病變到多支血管PTCA;從擇期PTCA到急診PTCA;從簡單病變(A型)到複雜病變(B、C型)和不穩定斑...
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冠脈介入術治療冠心病合併左心功能不全患者的臨牀分析
...動耐量明顯增加,胸悶胸前區疼痛完全消失27例,3例患者心絞痛復發,但程度較術前明顯減輕,其餘患者臨牀症狀明顯改善。心功能Ⅰ級12例,心功能Ⅱ級15例,心功能Ⅲ級2例,心功能Ⅳ級1例。 保守治療組:該組中平均年齡...
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急性冠脈綜合徵介入治療前後C-反應蛋白的變化及臨牀意義
...心病預後的一個觀察指標。同時,CRP測定具有可重複性與穩定性,臨牀易於檢測。本研究比較了擇期冠狀動脈介入治療(PCI)患者術前、術後血清CRP濃度的變化,分析CRP在PCI術後病理生理中扮演的角色。1資料與方法11病例選擇AC...
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冠狀動脈閉塞後血運重建術的臨牀觀察
...。結果145例急性心肌梗死的患者成功率爲98%(143/145);108例慢性冠狀動脈閉塞患者成功率爲78%(84/108)。結論冠狀動脈血管閉塞時間越長,血運重建術成功率越低。【關鍵詞】冠脈閉塞;血運重建術;支架Theclinicalobservationontotalcoronaryartery...
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慢性穩定型心絞痛的中西醫結合治療
...治療。【參考文獻】 1陳可冀,趙福海,蔣躍絨.慢性穩定性心絞痛的中西醫結合治療進展.中國實用內科雜誌,2011,7(7):481-482. 2陸再英,鍾南山.內科學,第7版.北京:人民衛生出版社,2008:274-282. 3趙步長.中醫腦心同治論....
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急性冠脈綜合徵的診治進展
...,非ST段抬高的ACS主要演變爲非Q波型心肌梗死和不穩定型心絞痛兩大類。急性冠狀動脈綜合徵(ACS)是以冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂或侵蝕,繼發完全或不完全閉塞性血栓形成爲病理基礎的一組臨牀綜合徵,是常見的致死性疾病之...
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慢性收縮性心力衰竭治療的最新進展
...臥牀的去適應狀態對心衰患者不利應鼓勵患者作動態運動穩定性心衰患者,運動鍛鍊可提高運動耐量和生活質量,對預後的影響尚不肯定有認爲運動訓練可作爲一種新的治療方法運動所有瓣膜疾病的心衰患者均應對手術治療作出...
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一個研究就能改變我們的實踐嗎?
...防的態度。與會者對COURAGE研究進行了分析。該研究假設穩定性冠心病患者在理想的藥物治療基礎上,實施PCI可以進一步改善患者預後。該研究入選的2287例病情嚴重但穩定的冠心病患者,均有心絞痛症狀和心肌缺血的客觀證據。...
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我國專家分析:COURAGE試驗不能否定介入治療的作用——強化藥物治療和控制危險因素是冠心病治療的基石
...層浪。一些心血管醫生甚至據此認爲,在進行介入治療的穩定性心絞痛患者中,有2/3屬於過度治療;也有醫生認爲,對於穩定性心絞痛患者,一律應該先不考慮介入治療,只有在藥物治療無效的情況下才考慮血運重建。事情真的...
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信息技術提升心血管疾病診療水平
...對完善和推廣衛生部制定的《慢性穩定性心絞痛介入治療臨牀路徑》具有重要意義。據瞭解,臨牀路徑管理可以從浩如煙海的歷史病歷和醫囑中,挖掘出高效的臨牀實踐,把其整理總結並傳承推廣。其價值就在於通過標準化的診...
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左主幹慢性閉塞合併右冠脈、腎動脈狹窄介入治療
...l/L;UCG:LVEF0.61;ECG:ST-Tdeviation入院診斷:冠心病、不穩定性心絞痛,高血壓,慢性腎功能不全術前血管造影情況:左主幹近端完全閉塞(圖1),右冠脈中段、遠段各75%、70%狹窄(圖2),側枝供應左冠脈(圖3),左腎動脈近段80%狹...
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穩定型心絞痛治療指南(三)
...缺血。與運動試驗相比,動態心電監測(Holter)對於診斷慢性穩定性心絞痛,難以提供額外重要的臨牀信息。根據心電圖學指導原則,動態心電監測評價復極化變化,需要使用有足夠頻率反應的裝置。最常使用兩個導聯或三個導聯記錄,...
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PCI失敗後的心臟外科急救
...不停搏冠狀動脈旁路移植術4例)。結果病人術後恢復順利,心絞痛症狀消失,無圍術期心肌梗死,無腦出血或栓塞併發症。結論PCI失敗後應根據病人的實際情況選擇不同的心臟外科急救措施進行急救。【關鍵詞】血管成形術,經腔,經...
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磺達肝葵鈉治療老年UAP伴腎功能不全患者的臨牀觀察
【摘要】目的探討老年不穩定型心絞痛(UAP)伴腎功能不全患者使用磺達肝葵鈉的安全性及有效性。方法觀察60例老年UAP伴腎功能不全患者成功進行PTCA術後隨機分成磺達肝葵鈉與阿司匹林及波立維治療組和阿司匹林及波立維對照組...
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經皮冠狀動脈介入治療不穩定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死的臨牀研究
【摘要】目的比較不穩定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死患者應用經皮冠狀動脈介入治療和藥物治療的療效。方法選擇我院心內科病房住院的不穩定性心絞痛和非ST段抬高心肌梗死患者共536例,分爲藥物保守治療組和經皮冠狀動...
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不穩定型心絞痛行冠狀動脈內介入治療30例療效分析
...以推廣。不穩定型心絞痛(UnstableAngina,Ua)是一種介於穩定性心絞痛與急性心肌梗死之間的心肌缺血綜合徵,15%~30%的患者在1年內可發展爲急性心肌梗死或死亡。大多數不穩定型心絞痛患者可通過常規抗血小板、抗凝、抗心肌...
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經皮冠狀動脈介入治療不穩定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死的臨牀研究
【摘要】目的比較不穩定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死患者應用經皮冠狀動脈介入治療和藥物治療的療效。方法選擇我院心內科病房住院的不穩定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死患者共536例,分爲藥物保守治療組和經皮冠狀動...
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不穩定型心絞痛的早期冠脈介入治療療效觀察
...摘要】目的評價早期經皮冠脈介入治療(PCI)對不穩定型心絞痛患者的臨牀療效。方法收集2006年3月~2007年3月清新縣人民醫院不穩定型心絞痛患者共68例,經聯合藥物強化抗栓治療,並進行危險分層,高危組30例,在藥物積極治...
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冠心病社區防治建議
...是非常重要的。在社區衛生機構鑑別診斷的重要性很大。心絞痛的分型心絞痛目前分爲穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛。?(一)穩定型心絞痛(stableangina)。?(二)不穩定型心絞痛(unstableangina)。急性冠脈綜合徵(acutecoronarysyndrome,...
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冠狀動脈介入治療併發冠狀動脈穿孔的處理
...例患者併發冠狀動脈穿孔,男2例、女3例,年齡55~69歲。穩定性心絞痛1例,不穩定性心絞痛3例,急性心肌梗死恢復期1例。回顧性分析5例患者的臨牀和冠狀動脈造影資料,根據穿孔的影像特徵進行Ellis分型,並對穿孔原因及處理...
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麝香保心丸能幫心臟
...雙盲、多中心、安慰劑平行對照評估麝香保心丸治療慢性穩定性冠心病的臨牀轉歸的臨牀研究(循證醫學)全面開展。作者:向佳
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經橈動脈完成左迴旋支慢性閉塞病變介入治療
北京友誼醫院術者:Saito助手:王雷陳暉病例描述:即往病史:1.男性,74歲,高血壓病10餘年,吸菸史40餘年。2.此次因“間斷胸痛6月加重1月”入院。ECG大致正常。入院診斷:不穩定型心絞痛3.入院後給予阿司匹林、ACEI、長效異樂定...
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綜述:慢性完全閉塞病變的介入治療
...點急性閉塞慢性閉塞伴隨的臨牀疾病急性心肌梗死多見於心絞痛情況下,一般爲勞力性心絞痛(側支循環不充分)組織病理檢查纖維帽破裂,表面有軟的粥樣硬化斑塊;常見血栓導致的急性閉塞纖維鈣化的動脈粥樣硬化斑塊和慢...
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氟伐他汀干預治療對不穩定性心絞痛患者介入治療後炎症因子影響的研究
...2005Vol.33No.4P.320-3228(湖北)爲了研究氟伐他汀對不穩定性心絞痛冠狀動脈介入(PCI)治療術患者高敏C-反應蛋白(hs-CRP)、腫瘤壞死因子α(TNFα)和肌鈣蛋白I(cTnI)的影響,研究者選擇60例不穩定性心絞痛患者爲研究對象,隨機分爲二組:...
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冠心病介入治療462例臨牀分析
...進行回顧分析,其中急性心肌梗死急診介入治療141例,不穩定性心絞痛63例,穩定性心絞痛258例。結果手術總成功率爲93.5%(432/462例),A型病變成功率98.6%(290/294例);B型病變成功率爲91.5%(97/106例);C型病變成功率爲72.5%(45/62...
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冠心病病變程度與血漿BNP的關係
...BNP)水平的變化及意義。方法收集測定100例冠心病患者(穩定性心絞痛30例,不穩定性心絞痛28例,急性心肌梗死42例)及健康對照組30例血漿BNP。結果冠心病組較對照組血漿BNP明顯升高(P005),冠心病各亞組隨着病情程度的加重...
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冠狀動脈藥物洗脫支架晚發支架內急性血栓形成分析
...穩定心絞痛?2003.12Circulation,(108)(RAVEL病例)*[6]444歲男不穩定性心絞痛2004.1Heart(90)[7]559歲男不穩定性心絞痛2004.1Circulation(109)(E-SIRIUS病例)[8]664歲女不穩定性心絞痛2004.6ThrombHaemost2004(92)[9]752歲女急性非ST抬高心肌梗塞2004.8Ci...
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冠心病介入治療
...能保護易碎的退化靜脈橋病變臨牀因素:高齡、女性、不穩定性心絞痛、CHF、糖尿病及多支血管病變年齡:年齡增大,伴隨疾病增加,風險增加;支架植入可降低風險PCI治療的基本機制1、血管塑形(remodleing):球囊成形術及支...