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九、脈絡叢和腦脊液
九、脈絡叢和腦脊液 脈絡叢(choroidplexus)見於第Ⅲ、Ⅳ腦室頂和部分側腦室壁,它是由富含血管的軟膜與室管膜直接相貼並突入腦室而成的皺襞狀結構,室管膜則成爲有分泌功能的脈絡叢上皮(圖7-39)。脈絡叢上皮由一...
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研究者探討胎兒脈絡叢囊腫的產前診斷及處理
...華婦產科雜誌》2007年第42卷第9期中國研究者探討了胎兒脈絡叢囊腫產前診斷的臨牀意義及處理原則。研究者對2004年5月至2007年3月孕中期經B超診斷的55例胎兒脈絡叢囊腫孕婦納入研究,分別進行孕期胎兒染色體核型檢查、B超觀察...
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腦血管腦室
...、腦的血管 腦的動脈:頸內動脈分支有後交通動脈、脈絡叢前動脈、大腦前動脈、大腦中動脈。椎動脈分支有小腦下後動脈、小腦下前動脈、迷路動脈、腦橋動脈、小腦上動脈、大腦後動脈。 大腦動脈環:由前交通動脈...
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反覆少量腦室出血誤診爲腦梗死1例
...查CT顯示除腦梗死外,左室內高密度影,報告者考慮爲“脈絡叢鈣化影(當時無明顯症狀)”。入院查體:BP160/90mmHg,心、肺、腹未見異常,克氏徵、布氏徵陰性,右下肢肌力Ⅳ級,感覺無明顯減退,雙上肢及左下肢肌力、肌張...
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腦室-心房分流術治療重型顱腦外傷合併腦積水
...頂比從枕角穿刺分流泵置於枕部爲優。其原因爲:(1),脈絡叢的阻塞是腦室端分流管阻塞的常見原因,這是由於腦脊液流的負壓引導可使脈絡叢可能有與腹腔大網膜類似的包裹異物的功能。因此腦室管正確的放置方法顯得尤爲...
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什麼是外傷後低顱壓綜合症引起的頭痛?
...。外傷造成低顱壓的原因主要有以下三個方面:(1)外傷使脈絡叢的功能受到抑制。脈絡叢位於蛛網膜下腔各腦池、側腦室、第三腦室、第四腦室中,主管腦脊液的生成與回收,脈絡叢的功能低下,直接導致了腦脊液生成減少而致...
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胎兒側腦室輕度擴張與大腦中動脈阻力指數關係的探討
...在此平面上可清晰顯示側腦室后角的內側壁和外側壁,在脈絡叢球部後緣測量兩側壁內側緣之間的距離(見圖1),然後略微向下平行移動探頭,顯示大腦腳。行彩色超聲多普勒檢查,大腦腳的前方即可顯示基底動脈環,呈五邊...
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腦膜瘤誤診1例
...膜帽細胞,少數起源於硬膜的成纖維細胞或附於腦神經、脈絡叢的蛛網膜組織。腦膜瘤易發生在硬膜附近、顱縫縫合處及有蛛網膜粒和蛛網膜殘留細胞部位。約2%顱內腦膜瘤不與硬膜相連,通常位於側腦室三角區,起源於脈絡...
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神經內鏡與腦積水
...具有一定優勢。神經內鏡治療腦積水的手術方法主要有:脈絡叢燒灼術,第三腦室底造瘻引流術,導水管成形術,透明隔造瘻術,室間孔成形術,第四腦室正中孔成形術等。本文就百年來神經內鏡對於腦積水治療的發展過程及神...
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早產兒腦室周圍白質軟化的超聲診斷
...質增強。診斷標準:Ⅰ度,腦室周圍白質回聲增強但是比脈絡叢回聲稍弱;Ⅱ度,腦室周圍白質回聲強度與脈絡叢相同,且僅限於側腦室三角部;Ⅲ度,腦室周圍白質回聲強度比脈絡叢回聲強度增強,範圍超過側腦室三角部[2]。...
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Naturemedcine:PD-1免疫檢查點療法可用於治療老年癡呆症
...性缺失能夠引發由IFN-gamma介導的系統性免疫反應以及大腦脈絡叢的激活(這是一種能夠引導淋巴細胞向中樞神經系統移動的途徑)。後續伴隨着巨噬細胞以及Treg細胞在中樞神經系統的聚集,最終導致大腦皮層老年斑(主要成分...
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水通道蛋白-4與腦水腫*
...:(1)腦表面的軟腦膜、導水管和腦室系統的室管膜、脈絡叢,與腦脊液重吸收部位一致,推測AQP4可能與腦脊液代謝有關,由定位於脈絡叢頂質膜的AQP1介導所分泌的腦脊液可通過其他細胞的AQP4重吸收[3~5]。(2)星形膠質...
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低顱壓綜合徵21例臨牀分析
...chaltenbrand首先報道,原因不明,以往大多學者認爲是由於脈絡叢的血管舒縮功能紊亂引起腦脊液分泌減少或停止所致[1]。同位素腦池掃描顯示其非腦脊液生成低下而是非常迅速吸收和異常腦脊液漏所致[2]。而繼發性低顱...
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CT在小兒結核性腦膜炎的診斷價值探討
...例腦實質型。值得注意的是兒童患者病變常累及室管膜或脈絡叢,脈絡叢因炎性刺激而增生或分泌增多,CT表現爲脈絡叢呈帶狀或結節狀增生漂浮於擴大的腦室內,脈絡叢受累腦脊液分泌增多,亦可能是兒童患者腦積水發生率高...
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椎管引流術治療結核性腦膜炎的臨牀觀察
...顱神經損害、腦積水、智力障礙等。結腦早期由於腦膜、脈絡叢和室管膜炎性反應,腦脊液生成增多,蛛網膜顆粒吸收下降形成交通性腦積水,顱內壓多爲輕中度增高。晚期蛛網膜、脈絡叢粘連,呈完全或不完全性梗阻性腦積水...
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通向大腦的祕密通道
...上解決了這些爭議。首先,表達了自引導受體的細胞通過脈絡叢進入大腦,脈絡叢是位於脊柱上方的血管豐富區域,其細胞的功能是將血液供應從腦脊液中分離。一旦進入,這些免疫細胞開始進攻腦組織,引起血腦屏障的改變並...
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腦積水的臨牀表現與護理
...腦脊液的產生爲0.3ml/min,每日400~500ml,主要由腦室內的脈絡叢產生,脈絡叢存在於整個腦室內,其結構爲一簇毛細血管,其上覆蓋一層上皮組織,爲單向開放。 1.4腦脊液循環腦脊液流向有一定的方向性,脈絡叢產生的腦脊...
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顱內壓降低
...期使用高滲脫水劑,胰島素休克治療後及顱內血管痙攣致脈絡叢分泌受抑制,使腦脊液產生過少等。臨牀表現低顱壓臨牀表現幾與高顱壓無法區別。起病可呈急性亦可緩慢,表現有頭痛、頭昏、眩暈、噁心、嘔吐、耳鳴、眼花、...
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第二節 顱內壓降低
...期使用高滲脫水劑,胰島素休克治療後及顱內血管痙攣致脈絡叢分泌受抑制,使腦脊液產生過少等。 【臨牀表現】 低顱壓臨牀表現幾與高顱壓無法區別。起病可呈急性亦可緩慢,表現有頭痛、頭昏、眩暈、噁心、嘔吐、...
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豬肥胖基因(Ob)及其表達產物的研究進展
...受體(Ob-R)基因 1995年,TartagliaL等人首次報道了小鼠脈絡叢中Ob-R基因的識別和克隆表達,試驗利用鹼性磷酸酶(AP)標記重組Leptin,將Leptin-AP注入體內來識別Ob-R基因。研究表明,Leptin的結合位點可能位於脈絡叢,TartagliaL等...
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胎兒畸形的超聲診斷
...例可表現側腦室枕角增寬,側腦室與大腦半球比值正常。脈絡叢強回聲在腦脊液中漂浮。但妊娠20周之前腦組織是在充滿腦脊液的顱腔中生長髮育,脈絡叢充滿整個腦室,因此診斷腦積水應慎重。(3)腦膨出:胎頭顱骨環狀回聲...
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顱腦損傷後繼發腦內黃色肉芽腫1例並文獻複習
...,有症狀的顱內黃色肉芽腫多發生於側腦室和第三腦室的脈絡叢[1,6]及硬腦膜[7],極少數病例也可發生於小腦蚓部[8]、鞍區[9]、松果體區[10]、Meckel腔[11]和骶根[12]。還有報道其與膠樣囊腫併發[13]。顱內...
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成人腦室腹腔分流術後併發症及其防治
...管阻塞是V-P分流術失敗的最主要原因,阻塞常由腦組織、脈絡叢組織,血凝塊、炎症及腫瘤細胞、大網膜包裹所致,文獻報道V-P術後分流管阻塞發生率爲28%,本組爲14.5%(9/62),其中腦室端梗阻3例,腹腔端梗阻6例。3例腦室端梗...
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新生兒顱內出血CT分析
...、缺氧引起:因外傷引起靜脈竇、橋靜脈、大腦大靜脈、脈絡叢、腦淺靜脈等破裂引起硬膜下、硬膜外、腦內血腫,新生兒窒息導致缺氧,由於缺氧使血管壁通透性增加,血液從毛細血管滲出,缺氧使尾狀核頭附近的終末靜脈破...
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外傷性低顱壓綜合症
...其症狀酷似顱內高壓。 2.發病原因:其常見原因有(1)脈絡叢分泌機制抑制:本組有16例低顱壓綜合徵發生於多發性損傷導致休克搶救治療之後。外傷性休克發生之後,使腦血管牀明顯減少,造成脈絡叢分泌腦脊液的功能發生...
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第十五章 腦脊液檢查--第一節 適應證和標本採集
...下隙內的一種無色透明液體。大約70%的腦脊液是在腦室的脈絡叢通過主動分泌和超濾的聯合過程形成的;約30%的腦脊液是在大腦和脊髓的細胞間隙形成的間質液。形成的腦脊液經第三、第四腦室進入小腦延髓池,然後分佈於蛛網...
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胎兒輕度側腦室增寬的超聲診斷
...檢查。胎兒側腦室寬度的標準測量方法爲:在經過側腦室脈絡叢的胎兒大腦橫斷面上測量側腦室體部寬度<10mm爲正常範圍,10~12mm爲臨界值,應定期複查,動態觀察。如胎兒側腦室寬≥8mm,脈絡叢周圍的腦脊液無回聲較爲明顯,...
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腦實質淋巴樣肉芽腫1例報告
...現,增強檢查、尤其是增強MRI對本型病變顯示較敏感。(4)脈絡叢病變罕見,表現爲脈絡叢增大及強化。(5)其他:腦實質出血與腦梗死,可能性爲血管受累所致。綜上所述,顱內LC影像學表現血管特異性,若無顱外病變,易誤診爲...
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第64章 顱內壓增高
...、發病機理 正常情況下,腦脊液(CSF)由兩側腦室的脈絡叢分泌產生,經室間孔、第三腦室、中腦導水管、第四腦室,通過正中孔和外側孔流入蛛網膜下腔,其後的去路有兩條,一是經腦底、穹窿面、蛛網膜顆粒,入顱內靜...
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顱腦超聲在早產兒神經系統疾病篩查中的診斷價值
...膜下區域的中高度強回聲光團,可引起尾狀核丘腦溝處的脈絡叢增大,隨着出血吸收,可以形成無回聲的小囊腫。(2)腦室出血的超聲表現:側腦室內的強回聲團塊,佔據側腦室的一部分或充滿整個側腦室,側腦室內脫落的強...