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聯合瓣膜病變
【概述】係指兩個以上瓣膜有病損,以二尖瓣狹窄合併主動脈瓣關閉不全最常見。【診斷】一.病史、症狀:前述兩種瓣膜病損的症狀均可出現。二.體檢發現:前述兩瓣膜病損的體徵均可出現,但聽診時兩個瓣膜的舒張期雜音...
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風溼性二尖瓣、主動脈瓣與三尖瓣聯合病變的外科治療
...外科臨牀雜誌2005Vol.12No.4P.287-28817(成都)爲了總結心臟聯合瓣膜病變外科治療的經驗。研究者取227例風溼性二尖瓣、主動脈瓣與三尖瓣聯合瓣膜病變患者,術前心功能Ⅱ級31例,Ⅲ級132例,Ⅳ級64例,行主動脈瓣、二尖瓣雙瓣膜...
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風心病併發心律失常的心電圖分析
...;主動脈瓣狹窄合併關閉不全者3例(3/80),佔3.75%。(3)聯合瓣膜病變26例(26/80),佔32.5%。2心律失常發生率80例中有67例出現心律失常,佔風心病的83.7%(67/80)。其中心房纖顫50例,佔心律失常的74.6%(50/67);房性早搏5例,佔...
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妊娠合併心臟病分娩方式探討
...病)40例(包括心臟手術後20例),其中二尖瓣病變32例,聯合瓣膜病變8例。先天性心臟病(以下稱先心病)15例(包括先心病矯治術後11例),其中動脈導管未閉2例,房間隔缺損3例,室間隔缺損6例,法洛四聯症2例,類型不清2...
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老年心臟瓣膜病76例病因分析
...性瓣膜病,佔58.9%,退行性病變,佔41.1%,其他原因無致聯合瓣膜病變者。 2討論 已有經過屍檢的國外資料證實,老年心臟瓣膜病的首要病因是退行性病變,其次是缺血性心臟病,再次纔是梅毒和風溼熱,最後是二尖瓣脫...
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風溼性心臟病的臨牀護理體會
...瓣膜以二尖瓣爲最常見,也可以幾個瓣膜同時受累,稱爲聯合瓣膜病變。筆者臨牀護理46例,報告如下。1臨牀資料2000~2005年收治的風心病患者46例,男8例,女38例。年齡38~56歲,平均47歲。2護理2.1休息根據患者病情指導患者做...
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三尖瓣狹窄(外科)
...肥厚。【診斷】單純性三尖瓣狹窄病例尚不難診斷,但在聯合瓣膜病變者,三尖瓣狹窄往往易被忽視,應保持警惕。必要時進行右心導管檢查。個別可疑病例,在心內手術中,經手指探查右心房可明確診斷。【治療措施】三尖瓣...
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中醫應對風溼性心瓣膜病
...外科治療:二尖瓣分離術適應證同上。瓣膜置換術適用於聯合瓣膜病變或合併二尖瓣關閉不全,瓣膜鈣化,呈漏斗型狹窄二尖瓣分離術後再狹窄。 (四)單味藥與經驗方治法 (1)風心方;桂枝、炙甘草各7克,淮小麥、生牡蠣...
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心臟瓣膜替換術91例報告
...尖瓣。對單純性主動脈病變,採用主動脈切口直接換瓣。聯合瓣膜病變病例,先置換二尖瓣,再置換主動脈瓣。有合併三尖瓣關閉不全病例,同期行三尖瓣成形術。術後心臟自動復跳82例,佔90.1%;電擊復跳9例,佔9.9%。體外循環...
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心臟外科患者93例康復失敗的原因分析
...,平均年齡38.5歲,病種爲二尖瓣狹窄、主動脈瓣狹窄、聯合瓣膜病變等。其它組6例:男5例,女1例,年齡12~81歲,平均年齡48.2歲,病種爲感染性心內膜炎、心臟橫紋肌肉瘤、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等。1.2方法回顧性分析我...
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全國2006年1月高等教育自學考試
...)A.肛管B.結腸C.膀胱D.前列腺10.風溼性心臟病中最常見的聯合瓣膜病變是()A.二尖瓣和三尖瓣B.三尖瓣和肺動脈瓣C.二尖瓣和主動脈瓣D.三尖瓣和主動脈瓣11.二尖瓣狹窄在臨牀上可表現爲()A.左心室肥大B.水衝脈C.球形心D.慢性肺...
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心臟瓣膜置換術後機械通氣時間的影響因素分析
...狹窄伴/不伴關閉不全病人行二尖瓣或主動脈瓣置換術;聯合瓣膜病變行雙瓣置換術;合併房顫或右室擴大伴相對性三尖瓣關閉不全者分別同時行迷宮術、三尖瓣成形術。1.3體外循環建立中低溫含血停跳液灌注。1.4麻醉全麻,吸...
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CABG同期瓣膜置換的外科治療
...部順行灌注(15~20ml/kg),每30min重複灌注1次,對於合併聯合瓣膜病變中,在快速建立體外循環後、迅速降溫,先行主動脈根部冷停搏液灌注,同時觀察左心室是否過於膨脹情況,常規放置左心房引流。待室顫後,立即行切開主...
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QTVI對風溼性心臟病合併慢性心房纖顫患者心功能的評價研究
...57歲,平均41歲。其中二尖瓣病變13例,二尖瓣、主動脈瓣聯合瓣膜病變12例。竇性組,即竇性心律者11例;房顫組,即合併心房纖顫者14例。心功能分級(NYHA):I級0例,II級11例,III級10例,IV級4例。 1.2方法 1.2.1儀器與方...
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老年瓣膜病43例治療體會
...繼發性改變11例,二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣(繼發性)聯合瓣膜病變2例;(2)老年退化性瓣膜病4例,其中主動脈瓣病變3例,二尖瓣病變1例;(3)升主動脈瘤侵及主動脈瓣1例。術前合併症:老年瓣膜病合併冠心病,經冠脈造影證...
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第八章 心臟及外周血管--第一節 心臟檢查
...未閉(常爲連續性)房間隔缺損室間隔缺損 (5)聯合瓣膜病變的雜音判定兩個瓣膜以上均有病變稱聯合病變,可在不同瓣膜區產生不同性質不同時間的雜音。 一個瓣膜區聽到收縮期雜音,另一個瓣膜區聽到舒張期雜...
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高風險病變介入治療策略
北京大學第一醫院李建平高風險病變指那些手術成功率低、併發症高的冠狀動脈病變,這些病變曾一度被認爲是介入治療的禁忌症。隨着介入治療技術及介入治療器械的不斷髮展,越來越多的合併高危病變的病人開始接受介入治...
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DES在複雜冠狀動脈病變中的療效──熱點中的熱點(之一)
...均有嚴格的入選標準,往往只是針對單一的原位冠狀動脈病變,其結果不能適用於真實臨牀環境(real-world)下的冠脈介入治療。Edelman和Rogers認爲,隨着病變的複雜程度增加,不同DES的表現差距也會增加(圖1)。DES在簡單病變中...
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人工機械心臟瓣膜的發展及其設計製造的優化
【摘要】人工心臟瓣膜經過幾代的發展,經臨牀驗證,取得了很好的效果,但還不完善。而新興的組織工程心臟瓣膜和高分子材料在人工心臟瓣膜領域的應用還處於起步階段,一定時期內人工心臟瓣膜的需求依舊是機械心臟瓣膜...
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新型瓣膜“活”起來
人工心臟瓣膜是可植入心臟內代替心臟瓣膜(主動脈瓣、肺動脈瓣、三尖瓣、二尖瓣),能使血液單向流動,具有天然心臟瓣膜功能的人工器官。當心髒瓣膜病變嚴重而不能用瓣膜分離手術或修補手術恢復或改善瓣膜功能時,則...
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下肢深靜脈原發性瓣膜功能不全手術
下肢深靜脈原發性瓣膜功能不全手術轉自37度醫學網 由於先天性瓣膜結構不良及長期站立或負重等原因,來自近側髂股靜脈的血柱重力作用於大隱靜脈、股淺靜脈和股深靜脈的瓣膜。因解剖學因素,大隱靜脈瓣膜可單獨或最...
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冠狀動脈慢性完全閉塞病變介入治療簡易指南
一、慢性完全閉塞病變PCI治療的目的和意義嚴重冠狀動脈病變引起心肌供血不足,導致出現心絞痛或者心力衰竭症狀,最終發展爲缺血性心肌病。慢性完全閉塞病變(CTO)是動脈粥樣硬化病變進一步發展爲嚴重狹窄病變的最終狀...
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超聲心動圖診斷退行性心瓣膜病變的臨牀意義
...佔39.3%,二尖瓣佔16.6%,三尖瓣佔7.1%,肺動脈瓣佔4.2%);聯合性退行性心瓣膜病變(合併兩個及兩個以上的)佔8.1%;男性多發於女性。結論超聲心動圖對退行性心瓣膜病能明確診斷,對臨牀醫師診斷及治療有直接指導意義。關鍵詞...
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人工生物瓣膜的血液動力學實驗研究
【摘要】目的簡要介紹了人工心臟瓣膜的發展概況,對國內外生物心臟瓣膜的流體動力學性能進行了比較。方法按照國際標準ISO5840規定的方法對國內外12種生物瓣膜的跨瓣壓差、反流百分比和有效面積三個血液動力學參數進行了...
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2013年度國家級國際聯合研究中心認定
科技部關於認定中澳中醫藥國際聯合研究中心等38家單位爲2013年度國家級國際聯合研究中心的通知國科發外〔2013〕597號各有關省、自治區、直轄市、計劃單列市科技廳(委、局),各有關單位: 爲深入貫徹全國科技創新大...
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老年退行性心臟瓣膜病310例的超聲心動圖分析
隨着社會人口老齡化,老年退行性心臟瓣膜病的發生率明顯增加,其主要表現爲瓣膜出現鈣化和增厚,引起瓣膜功能障礙,最終導致心臟結構改變和心臟功能受損,使患者生活質量下降。應用彩色多普勒超聲診斷儀可以明顯提高...
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複雜冠狀動脈病變介入治療123例臨牀分析
...;介入治療1998年ACC/AHA的冠脈介入治療專家組將冠狀動脈病變分爲A,B,C三型,提出了病變特徵與成功率及危險性的關係[1],認爲B型和C型病變屬於複雜型病變,其成功率相對較低,併發症相對較多。近年來,隨着血管內支架...
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微小乳腺病變的影像學診斷及超聲引導下定位活檢的臨牀應用
...摘要】目的評價和比較乳腺X線攝影、超聲成像以及二者聯合在微小乳腺病變中的診斷準確率;探討超聲引導下定位活檢對微小乳腺病變的臨牀應用。方法46個微小乳腺病變同時行乳腺X線和超聲成像檢查,及超聲引導下定位活檢...
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雙源CT在主動脈瓣及二尖瓣疾病診斷中的價值
...36例,單純二尖瓣鈣化或肥厚患者11例,主動脈瓣+二尖瓣聯合病變者10例。主動脈瓣和二尖瓣出現鈣化者分別爲42例和17例,肥厚者分別爲12例和13例。在A、B兩組之間,主動脈及二尖瓣的鈣化、肥厚情況均具有統計學差異(P<0.05)。...
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頸動脈硬化結合危險因素對冠心病病變的預測
...脈硬化危險因素來明確頸動脈硬化結合危險因素對冠心病病變的預測。方法對47例患者均行冠狀動脈造影以明確冠狀動脈病變程度,同時做頸動脈超聲測定頸動脈IMT值及硬化斑塊,並測定動脈硬化有關危險因素。結果用動脈硬化...