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腕關節韌帶解剖學及生物力學特性研究進展
腕關節韌帶是一個高度分化的複雜連接體系,不但具有限制過度活動、穩定腕關節的作用,而且還有傳導應力,協調腕骨運動的功能。近年來,腕關節不穩定已逐漸被臨牀醫生所認識,對腕關節韌帶解剖和功能的研究也受到重視...
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膝關節交叉韌帶血供的研究進展
【關鍵詞】膝關節;交叉韌帶;血供膝關節前交叉韌帶(ACL)及後交叉韌帶(PCL)的損傷,在膝關節外傷中較爲常見,常可導致膝關節功能受限,膝關節不穩,嚴重者可致退行性膝關節疾病。外科手術重建治療雖然行之有效,但...
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經陰道子宮肌瘤剝除術50例臨牀分析
【摘要】目的探討經陰道子宮肌瘤剝除術的可行性、優點及安全性。方法對50例子宮肌瘤患者行經陰子宮肌瘤剝除術。根據肌瘤位置選擇切開陰道前穹隆或後穹隆,巾鉗牽拉子宮暴露於陰道,切開子宮漿肌層,剝除肌瘤,1-0可吸...
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超聲檢查在陰式子宮肌瘤剔除術中的應用價值
...20g。肌瘤發生部位:漿膜下肌瘤5例,肌壁間肌瘤16例,闊韌帶肌瘤2例;體部肌瘤18例,宮頸肌瘤3例,前壁肌瘤8例,後壁肌瘤7例,前後壁同時有肌瘤3例。手術時間46~112min,平均76±32min;術中出血量爲50~230ml,平均110±50ml。2.2...
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陰式子宮肌瘤剔除術25例臨牀分析
【摘要】目的探討陰式子宮肌瘤剔除術的可行性,臨牀效果和安全性。方法回顧分析2006年7~12月隨州市中心醫院陰式子宮肌瘤剔除術患者25例(陰式組)及同期行腹式子宮肌瘤剔除術的患者20例(對照組)的臨牀資料,比較手術...
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腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術21例臨牀分析
【摘要】目的探討腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術的臨牀療效及其影響因素。方法對腹腔鏡下對21例子宮肌瘤患者行子宮肌瘤剔除術,其中單發17例,多發4例。單發肌瘤中,壁間肌瘤7例,漿膜下肌瘤7例,宮頸肌瘤3例。21例手術全部成...
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第四節 子宮肌瘤
...163):圖163不同類型肌瘤1漿膜下肌瘤 2粘膜下肌瘤 3活韌帶肌瘤 4壁間肌瘤 5、6宮頸肌瘤 1.肌壁間肌瘤 肌瘤位於肌壁內,周圍均爲肌層所包圍,初發病時多爲此類肌瘤,故最常見,約佔60~70%。 2.漿膜下肌瘤...
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晚期妊娠合併子宮肌瘤56例臨牀分析
...率居高不下的原因:(1)妊娠晚期子宮峽部、宮頸和闊韌帶肌瘤嵌頓盆腔,阻塞產道致難產率增加;(2)分娩期子宮肌瘤影響子宮收縮,引起子宮收縮乏力,導致產程延長,甚至滯產,產後也可子宮收縮乏力而致產後出血;(3...
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腹腔鏡、宮腔鏡及射頻治療子宮肌瘤的對比研究
...合、結紮技術熟練者來說,直徑>9cm的大肌壁間肌瘤或闊韌帶肌瘤也並非行LM的絕對禁忌證。對於較小的肌瘤,由於LM不能像開腹手術一樣可以直接觸摸子宮,所以在腹腔鏡術中以B超尋找3cm以下壁間肌瘤,可以避免較小肌瘤的遺...
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經腹部與經陰道超聲聯合應用對子宮肌瘤的診斷價值
...膜下肌瘤容易漏診,對蒂細的漿膜下肌瘤、宮頸肌瘤、闊韌帶肌瘤,有時定性較困難,筆者採用經腹部和陰道超聲聯合應用的方法,對子宮肌瘤的檢出率有了明顯提高,爲臨牀提供了一種無創、簡便、可靠的診斷方法,現報告如...
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腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術探討
...;(2)穿透子宮內膜;(3)肌壁間較大肌瘤剔除後縫合困難;(4)闊韌帶內肌瘤剔除時輸尿管損傷;(5)術後出血及術後感染;(6)肌瘤殘留和復發。【關鍵詞】腹腔鏡;子宮肌瘤子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的良性腫瘤。生育年齡女性發病率約...
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妊娠合併子宮肌瘤的臨牀診治體會
...,宮角肌瘤1例,子宮後壁肌瘤2例,形態不規則,靠近骶韌帶,2例孕早期二次妊娠發生自然流產後行肌瘤剔除術,12例妊娠合併子宮肌瘤,自然分娩產程順利。2結果0.05。3討論3.1妊娠合併子宮肌瘤的診斷妊娠合併子宮肌瘤的診斷...
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剖宮產時肌瘤剔除術22例臨牀分析
...對於在血管豐富部位和難以暴露部位的肌瘤如宮角肌瘤、韌帶肌瘤、子宮直腸窩的子宮下段肌瘤,則由於止血困難,手術風險性大,不主張在剖宮產時剔除。對於宮縮乏力,剖宮產時出血較多的患者,以不剔除肌瘤爲妥。 參...
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膝關節韌帶損傷的多排螺旋CT診斷(附13例報告)
【摘要】目的分析膝關節韌帶損傷的多排螺旋CT表現及其應用價值。方法13例膝關節外傷患者,男11例,女2例,年齡15~65歲,平均43歲。2例累及雙側膝關節,11例爲單側膝關節損傷,共累及15個膝關節,其中左膝關節受累6例,右...
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妊娠合併子宮肌瘤46例分析
【關鍵詞】妊娠子宮肌瘤隨着圍產期保健的進一步規範及B超檢查的普及,妊娠合併子宮肌瘤的產前診斷率不斷提高。由於肌瘤生長部位、大小、性質直接關係到妊娠結局,正確處理妊娠合併子宮肌瘤成爲產科醫生必須面臨的問...
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陰式子宮肌瘤剔除術48例臨牀分析
...大醫患的歡迎。我院在陰式子宮全切基礎上探討陰式子宮肌瘤剔除術,臨牀上收到良好的效果,現將我院1年來完成陰式子宮肌瘤剔除術的48例報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料2004年7月~2005年7月在我院行陰式子宮肌瘤...
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妊娠合併子宮肌瘤69例分析
...產後出血均無太大差異。如肌瘤位於子宮角部、腔內、闊韌帶內,或者妊娠合併心臟病、心力衰竭、子癇、DIC等危重孕婦,應儘量縮短手術時間,不主張剖宮產同時行肌瘤剜除,保證患者安全。具體體會:(1)術前超聲詳細檢查了...
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腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術52例臨牀分析
...例中,51例成功實施了腹腔鏡手術,1例中轉開腹術,因闊韌帶肌瘤靠近子宮動脈,爲預防術中大出血及損傷輸尿管而中轉開腹手術,見表1。表1兩組手術前後臨牀指徵比較2.2術中及術後併發症兩組術中均無併發症,觀察組術後切...
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子宮肌瘤468例臨牀分析
...切除病變子宮,無宮頸殘端癌之憂。對於肌瘤過大(如闊韌帶肌瘤及宮頸肌瘤)影響手術視野及操作宜先挖除肌瘤。挖除前,子宮局部注射縮宮素10u,同時靜滴縮宮素10u,可減少肌瘤剔除時的出血[2]。子宮黏膜下肌瘤較大嵌...
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子宮肌瘤患者妊娠與復發
...部肌瘤堵塞輸卵管出口;宮頸旁肌瘤壓迫堵塞宮頸口;闊韌帶肌瘤影響輸卵管走行影響其蠕動或受壓阻礙孕卵運行;肌瘤可致無規律宮縮,可致內膜血管紊亂、感染、血管活性物質分泌或內膜高雌激素環境,致孕卵着牀失敗、流...
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剖宮產同時阻斷血管後行子宮肌瘤剔除術的探討
【摘要】目的探討剖宮產同時行子宮肌瘤剔除術的安全性及阻斷血管與非阻斷血管手術的比較。方法回顧性分析2003~2004年兩年間北京婦產醫院腹壁橫切口腹膜內剖宮產同時採取子宮血管阻斷止血法行子宮肌瘤剔除術117例,與1992...
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妊娠合併子宮肌瘤71例臨牀分析
...,在血管豐富部位和難以暴露部位的肌瘤(如宮角肌瘤、韌帶肌瘤、直腸窩的子宮下段肌瘤),或妊娠合併心臟病、子癇、心衰、DIC等危重病例,手術危險性大,不主張同時強行肌瘤剔除術。 參考文獻 1VerganipP.Doterineleiom...
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腹腔鏡下與開腹下子宮肌瘤剔除術的比較分析
【摘要】目的通過與開腹下子宮肌瘤剔除術的比較,得出腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(LM)的優點。方法選擇1998年4月~2004年10月我院單發子宮壁間肌瘤39例行肌瘤剔除術的患者,其中腹腔鏡下手術20例,開腹下19例,對兩組患者手...
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腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術22例療效觀察及護理
...多發肌瘤2例。肌瘤中肌壁間肌瘤2例,漿膜下肌瘤7例,闊韌帶肌瘤3例,同時做好圍手術期護理。結果22例腹腔鏡下子宮肌瘤患者行子宮肌瘤剔除術均獲成功,剔除肌瘤17個,肌瘤直徑1~9cm,平均68cm。術中失血量15~30ml,手術...
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低場磁共振梯度回波序列在膝關節側副韌帶損傷診斷中的應用體會
【摘要】目的探討損傷的膝關節側副韌帶在低場MRI梯度回波(GE)序列中的表現。方法對經手術或臨牀證實的48例共54條損傷的側副韌帶進行回顧性MRI對比觀察。結果54條側副韌帶損傷,單純脛側副韌帶27條,單純腓側副韌帶18條,...
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妊娠合併子宮肌瘤38例臨牀分析
【摘要】目的分析和了解妊娠合併子宮肌瘤對妊娠和分娩過程影響。方法總結38例妊娠合併子宮肌瘤患者的臨牀資料,如年齡分佈、孕齡、孕產史、肌瘤部位與大小及診斷與治療。結果3例孕前發現,35例孕期發現,孕婦年齡分佈...
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子宮肌瘤手術方式及進展
...術禁忌證:(1)子宮惡性腫瘤;(2)宮頸腫瘤;(3)闊韌帶肌瘤;(4)合併有子宮內膜異位症;(5)嚴重的盆腔粘連[1]。2.2宮腔鏡下黏膜下肌瘤電切術被認爲是治療黏膜下肌瘤最簡單有效的方法,其併發症主要有子宮穿孔...
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子宮肌瘤超聲診斷與術後病理對照200例分析
子宮肌瘤爲婦科最常見的良性腫瘤,好發於40歲以上的中年婦女,根據臨牀表現及腫瘤的生長部位,將子宮肌瘤分爲粘膜下肌瘤、壁間肌瘤及漿膜下肌瘤,爲提高子宮肌瘤的診斷準確率,我們對1999年5月~2003年2月到門診B超室診...
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微創手術治療子宮肌瘤的進展
...瘤,但個數應在3~4個以內,且應位於子宮表面;(3)闊韌帶內肌瘤。也有報道認爲腹腔鏡下切除較大肌瘤是安全的,Sinba等[15]曾對51例直徑爲9~21cm的子宮肌瘤患者施行LM,成功率98%。LM還要求術者要有熟練的縫合技術,或間...
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腹腔鏡與開腹大徑線子宮肌瘤剔除術的臨牀比較
...置的肌瘤剔除受到限制,如子宮後壁肌瘤、宮頸肌瘤、闊韌帶肌瘤等。另外,腹腔鏡用器械代替手指“觸摸子宮,敏感性差,容易遺漏小的肌壁間肌瘤,導致術後複發率升高。Shimanuki報道[6]術中用超聲引導可降低腹腔鏡剔...