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有移位髖臼骨折開放復位策略分析
...復位78例,滿意復位42例,不滿意復位6例。隨訪1~12年,髖關節功能優良率90.47%。[結論]不同的髖臼骨折須採取不同的開放復位策略,其選擇決定於髖臼骨折的類型、移位方向及其相應的手術入路。【關鍵詞】髖臼骨折開放...
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髖關節後脫位合併髖臼骨折的診斷與治療
【摘要】目的探討髖關節後脫位合並髖臼骨折的早期診斷及治療方法。方法對一組17例髖關節後脫位合並髖臼骨折患者進行回顧性分析。結果按相關評價標準非手術組治療優良率60%,手術組優良率82%。結論早期診斷、及時通過非...
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髖臼周圍組織鬆解在先天性髖關節脫位手術治療中的應用體會
【摘要】目的探討髖臼周圍組織鬆解在先天性髖關節脫位手術治療中的臨牀應用價值。方法採用Smith-Peterson前外側切口,對先天性髖關節脫位患者進行髖臼周圍組織鬆解復位。結果患髖復位準確、可靠,髖關節活動功能恢復良好...
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髖關節脫位切開復位術
髖關節脫位切開復位術轉自37度醫學網 髖關節脫位分爲前脫位與後脫位兩大類,臨牀常見爲後脫位。一般說來,髖關節新鮮脫位無論前後,在完善的麻醉下,手法復位甚易成功,療效也好。但陳舊性脫位;並有大塊髖臼骨折...
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第二節 關節脫位
...多發生於青壯年。四肢大關節中以肩、肘脫位爲最常見,髖關節次之,膝、腕關節脫位則少見。本節內容主要論述外傷性關節脫位。 (一)分類 1.按原因可分爲外傷性脫位、病理性脫位、先天性脫位及麻痹性脫位。 2...
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股骨幹骨折並同側髖臼骨折的治療
...復位,髖臼骨折較重的均採用開放復位內固定。結果依據髖關節功能評價標準,手術3年內功能評價優61例,良18例,可5例,差2例,優良率達92%。結論依據患者不同骨折類型選用不同復位方法效果顯著。[關鍵詞]股骨幹骨折;...
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利用現代技術模擬中醫骨傷臨牀手法復位的可行性研究
【關鍵詞】骨傷運用手法復位治療骨折是祖國醫學的特色。骨折復位手法在以《醫宗金鑑》的復位八法爲基礎,總結出了骨折復位手法新八法,並開發出各種協助手法復位的器械,在臨牀上取得了比較好的療效。但在臨牀運用過...
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骨折切開復位術
...。 2.骨折合併同一骨骼的關節脫位(如股骨骨折合併髖關節脫位),由於脫位關節的遠端有骨折,施行手法復位有困難者。 3.一骨數處骨折或同一肢體的股骨和脛骨骨折,或多發性骨折,爲了預防併發症和便於病人在牀...
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全髖關節置換治療陳舊性髖臼骨折合併股骨頭骨折脫位15例報告
...例陳舊性髖臼骨折合併股骨頭骨折脫位患者一期行人工全髖關節置換術,術中通過固定骨折、植骨、使用鈦網等方式來重建髖臼。[結果]經2~7年的隨訪,按Harris評分,治療優良率達86.7%,無感染、關節脫位等併發症發生。[結論]...
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髖關節後脫位合併股骨頭骨折的手術治療
【摘要】[目的]探討髖關節後脫位合併股骨頭骨折的手術治療方法與效果。[方法]1997年7月~2005年10月,共收治17例髖關節後脫位合併股骨頭骨折病例,採用可吸收螺釘固定股骨頭骨折12例,鈦螺釘固定2例,3例骨片較小無法固定給...
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33例髖關節後脫位並髖臼後柱(壁)骨折手術治療體會
【關鍵詞】髖關節後脫位並髖臼後柱( 髖關節後脫位合並髖臼後柱(壁)骨折是一種嚴重的骨關節損傷。近年來隨着交通事業的發展,髖關節後脫位合並髖臼後柱(壁)骨折的發生率日漸增多。髖關節後脫位合並髖臼後柱(壁)骨折...
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髖關節後脫位並同側股骨幹骨折的治療
關鍵詞關節脫位;髖關節;骨折,股骨幹;同側;併發症髖關節後脫位並同側股骨幹骨折臨牀少見,據我院統計,佔同期股骨幹骨折的1.1%,2002—2005年4年收治的3例患者結合相關文獻就其損傷機制、臨牀特點及治療方法討論分析...
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髖臼骨折切開復位內固定
...治療。而Mears等[4]提出的手術適應證是骨折移位>5mm伴髖關節不穩定、關節面對合不良、骨折塊壓縮嵌插。毛賓堯等[5]認爲:臼頂、後壁、後柱骨折或移位>3mm的髖臼骨折或髖關節內嵌塞遊離骨塊者是手術的絕對適應證。...
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第一章 骨折總論--第一節 骨折的定義、成因、分類與骨折段的移位
第三篇矯形外科第一章 骨折總論 四肢傷,在戰傷中佔70%,其中骨折約佔60%,在平時,工農業生產、交通、體育運動和軍事訓練中的意外事故,骨折也很多見。正確的處理,可以最大限度地恢復功能,若處理不當,可以...
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肱骨近端骨折36例手術治療分析
...折15例,肱骨解剖頸骨折3例,肱骨大結節骨折1例,合併脫位3例;三部分骨折9例:其中骨折8例,骨折合併肩關節前脫位1例;四部分骨折5例:其中單純四部分骨折4例,合併肩關節前脫位1例。新鮮骨折33例,陳舊性骨折3例。手術...
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踝關節骨折切開復位內固定術
...踝上骨折外,均有關節內骨折,此外,踝關節的關節面比髖關節和膝關節小,但負重則大於髖、膝關節。因此,踝關節骨折如治療不當,極易引起損傷性關節炎。由於上述原因,踝關節骨折的治療要求儘量達到解剖復位,並儘早...
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AO重建鋼板在髖臼骨折中的應用
...固定術治療。結果隨訪15例,優8例:髖臼骨折癒合良好,髖關節活動功能接近正常;良好3例:髖臼骨折癒合良好,髖關節活動功能輕度受限,跛行;一般4例:髖臼骨折基本癒合,髖關節活動功能部分恢復,總優良率73.3%。結論AO重建鋼...
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三週內移位髖臼骨折的手術治療
...被動活動關節和靜力性肌收縮功能鍛鍊,半月後主動伸屈髖關節並扶雙柺行走,3個月後棄拐行走。2結果對術後X線片顯示的骨折復位質量,採用Matta標準[2]評定爲:解剖復位(骨折移位1mm)65.3%(17/26),滿意復位(移位2~3mm...
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手術治療髖臼骨折的進展
...定性檢查。其方法爲:局麻或全麻下,患者仰臥位,屈曲髖關節拍骨盆正位片,然後沿股骨幹方向施加應力再拍片,必要時拍閉孔斜位。雙側對比進行評估,任何關節間隙加寬提示不穩應手術治療。Vrahas[2]等通過新鮮關節標...
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髖臼後壁骨折合併關節面壓縮骨折的治療
...,如果碎骨塊較大,股骨頭復位未能使骨折塊復位,可致髖關節仍然不穩定。爲避免重複脫位和髖關節不穩定,切開復位是必要的。本院2000年6月~2008年6月對18例髖臼後壁骨折合併壓縮的病例施行後路撬撥、自體骨或同種異體骨...
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髖關節脫位
概述髖關節結構穩固,必須有強大的外力才能引起脫位。是一種嚴重損傷。在脫位的同時軟組織損傷亦較嚴重。且常合併其它部位或多發損傷。因此患者多爲活動很強的青壯年。一般分爲前、後及中心脫位3種類型。脫位後股骨...
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複雜髖臼骨折的早期手術治療
...例,其他部位骨折116例。 1.2圍手術期處理 合併有髖關節脫位患者,應急診行手法整復,避免關節面軟骨的早期壓力性壞死。對於高位橫行骨折,股骨頭騎跨於銳利的外側骨折塊上者,更應早期及時復位。如復位容易則不...
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髖關節脫位
【概述】髖關節結構穩固,必須有強大的外力才能引起脫位。是一種嚴重損傷。在脫位的同時軟組織損傷亦較嚴重。且常合併其它部位或多發損傷。因此患者多爲活動很強的青壯年。一般分爲前、後及中心脫位3種類型。脫位後...
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可吸收螺釘在髖關節骨折手術中的應用
...行切開復位可吸收螺釘內固定。結果隨訪11個月~4年,按髖關節功能恢復狀況評分:優8例,良2例。結論應用可吸收螺釘治療股骨頭骨折、髖臼脣骨折是一種有效、實用的方法。關鍵詞股骨頭骨折髖臼脣骨折可吸收螺釘 股骨頭...
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重建鈦鋼板治療不穩定骨盆骨折並髖臼骨折20例臨牀分析
...、腹外傷各1例,骶神經坐骨神經損傷1例,髖臼骨折合併髖關節後脫位3例,中心性脫位5例,合併顱腦損傷2例。骨折類型按Tile及Letournel[5]分類法分爲:B1伴前柱骨折5例,B2伴後壁骨折3例,B2伴前壁骨折3例,B2伴前柱骨折2例,B2...
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髖臼骨折手術治療分析(附7例報告)
...後柱骨折4例,後壁合併後柱骨折3例,其中3例合併中心型脫位。1.2手術指徵[1](1)骨折移位3mm;(2)合併股骨頭脫位或半脫位;(3)關節內遊離骨塊;(4)CT示後壁骨折缺損40%;(5)移位骨折累及臼(Matta頂弧角標準);(6)無...
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肱骨近端骨折並肩關節脫位的臨牀研究進展
【關鍵詞】骨折肱骨近端骨折並肩關節脫位是肩關節的嚴重創傷,臨牀上少見,大多爲強大暴力或在受傷過程中受到2次或2種以上覆合暴力所致[1]。好發於老年骨質疏鬆患者。骨折脫位易造成肱骨頭血供明顯受損,嚴重妨礙肩...
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掌、指骨骨折切開復位內固定術
...內固定術轉自37度醫學網 (一)第一掌骨基底部骨折脫位切開復位內固定術 第一掌骨基底部骨折(Bennett骨折)是一種不穩定性骨折。解剖上第一掌骨與大多角骨構成鞍狀關節,靈活而穩定,當暴力沿拇指縱軸作用於鞍狀...
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髖臼前壁骨折的治療
...骨折均獲得良好癒合,臨牀結果評價採用d‘Aubigne和Postel髖關節評分標準。結果手術治療組關節功能表現優良者5例,可1例,優良率爲83.33%。非手術治療的2例關節功能表現優。[結論]CT掃描對於髖臼前壁骨折的診斷價值比較大...
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雙柱型髖臼骨折的臨牀治療分析
...學評分,解剖復位14例,復位滿意2例。根據d′Aubigne、Postel髖關節評分,優13例,良3例。[結論]雙柱型髖臼骨折診斷明確後,應採用髂腹股溝入路和改良K-L入路治療,能夠充分顯露骨折斷端,並採用鈦質重建鋼板固定,骨折端固定牢...