口脣皰疹(顏面皰疹) 2009年01月20日修訂版

BY banlang

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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疾病別名:

口脣-顏面皰疹 發熱性皰疹 發熱性口瘡 火氣

疾病分類

皮膚性病科

疾病概述

口脣皰疹(顏面皰疹)是單純皰疹最常見的一種類型。其病因是感染單純皰疹病毒。表現爲初起局部往往先有灼熱、瘙癢及潮紅,繼而出現密集成羣或數羣針頭大小水皰,較原發型的水皰要小且較簇集,破裂後而糜爛,滲液,逐漸乾燥結痂,全程經過約1~2周,愈後局部可留有暫時性色素沉着。損害好發於皮膚粘膜交界處,如口角、脣緣及鼻孔附近,亦有發生於顏面、脣部者。

疾病描述

口脣皰疹(顏面皰疹)是最常見的一型。

症狀體徵

初起局部往往先有灼熱、瘙癢及潮紅,繼而出現密集成羣或數羣針頭大小水皰,較原發型的水皰要小且較簇集,破裂後而糜爛,滲液,逐漸乾燥結痂,全程經過約1~2周,愈後局部可留有暫時性色素沉着。損害好發於皮膚粘膜交界處,如口角、脣緣及鼻孔附近,亦有發生於顏面、脣部者。

疾病病因

感染單純皰疹病毒。

治療方案

1、按皮膚科一般護理常規。

2、複發性單純皰疹可用2%甲紫溶液、新黴素軟膏、酞丁胺霜劑或3%~5%無環鳥苷軟膏外搽。細胞免疫功能低下者可用左旋咪唑50mg,3/d,服3d,停藥12d,如上法連用2~3個月。亦可肌注聚肌胞、轉移因子等。

3、帶狀皰疹

(1)維生素B1、B12肌注和鎮痛劑。

(2)中藥:熱盛者用龍膽瀉肝湯,溼盛者用除溼胃苓湯。

(3)症狀較重者可用:①糖皮質激素口服;②轉移因子2ml,上臂內側皮下注射,隔日一次,兩側交替,共2~3次;③阿糖胞苷每日2mg/kg,靜滴,連用5d;④大劑量丙種球蛋白肌注。嚴重者可加用無環鳥苷、干擾素和聚肌胞治療。

(4)皰疹後神經痛者可用大量維生素E口服,亦可選用卡馬西平、阿米替林口服,或糖皮質激素與普魯卡因局部封閉。

(5)皮膚病損可用5%碘苷二甲基亞碸溶液外塗。局部外用撲粉加消毒敷料包紮或外塗爐甘石洗劑;如有破潰對症處理,注意防治繼發感染。

4、眼部病損可用0.1%碘苷眼藥水、阿糖胞苷眼藥水滴眼,每2h1次。加強護理,及早邀請眼科會診。

特別提示

顏面皰疹是一種十分常見的複發性疾病,也稱爲口脣-顏面皰疹、口脣皰疹、發熱性皰疹、發熱性口瘡,俗稱“火氣”。

經期口脣皰疹

這是月經期機體抵抗力降低,體內潛伏皰疹病毒活動有關。常在經前1-2天至2-3天內發生,以口脣多見,亦見於眼瞼、鼻孔周緣、陰脣邊緣,可用桑葉汁塗擦。

注意事項

在出生後的開始幾周內,小孩可能發生新生兒皰疹。這種感染幾乎常常是由於患有口脣或顏面皰疹(口瘡)的成人親吻嬰兒所引起。爲了保護你的小孩,當你有顏面或口脣皰疹時,不要親吻你的小孩,請求其他人也這樣做。如果你發生了口脣皰疹,在接觸孩子之前要洗手。

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