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单纯透热凝固术
用透热疗法的视网膜脱离修补术分类:眼科/视网膜脱离手术ICD编码:14.5101概述:单纯透热凝固术有两种方式,一种是通过巩膜全层电凝。麻醉和体位:一般均采用局部麻醉。为防止影响角膜透明度,不用丁卡因表面麻醉,而行球结膜下浸润麻醉。用棉棒轻轻按摩巩膜,或从远处向放液口轻轻挤压,使剩余的视网膜下液能进一步排出。
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巩膜外加压术
手术名称:巩膜外加压术别名:巩膜环扎外加压术分类:眼科/视网膜脱离手术ICD编码:14.901概述:巩膜外加压术系采用硅胶或硅海绵等材料,由巩膜表面向球内加压,可长期较大面积地顶压裂孔。对某些复杂视网膜脱离需行联合眼内手术且时间较长者,可行全身麻醉。如果裂孔与巩膜嵴之间液体较多,则需放视网膜下液。
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经鼻内窥镜眶内减压术
中鼻甲前端相当于泪囊窝的中部。(2)骨膜与总腱环:眶骨上的骨膜在眶上、下裂处变为较厚的结缔组织膜,将裂隙盖后只留神经和血管通过的小孔,而通过这些孔的神经和血管的外膜又与结缔组织膜融为一体,使颅脑与眼眶隔离,围绕眶尖部有一由骨膜增厚形成的结缔组织环,眼球的四条直肌都起始于该环,故称为总腱环。全身麻醉。
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内镜下经鼻眶减压术
中鼻甲前端相当于泪囊窝的中部。(2)骨膜与总腱环:眶骨上的骨膜在眶上、下裂处变为较厚的结缔组织膜,将裂隙盖后只留神经和血管通过的小孔,而通过这些孔的神经和血管的外膜又与结缔组织膜融为一体,使颅脑与眼眶隔离,围绕眶尖部有一由骨膜增厚形成的结缔组织环,眼球的四条直肌都起始于该环,故称为总腱环。全身麻醉。
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经鼻内镜眶减压术
中鼻甲前端相当于泪囊窝的中部。(2)骨膜与总腱环:眶骨上的骨膜在眶上、下裂处变为较厚的结缔组织膜,将裂隙盖后只留神经和血管通过的小孔,而通过这些孔的神经和血管的外膜又与结缔组织膜融为一体,使颅脑与眼眶隔离,围绕眶尖部有一由骨膜增厚形成的结缔组织环,眼球的四条直肌都起始于该环,故称为总腱环。全身麻醉。
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巩膜环扎术
适应症:巩膜环扎术适用于:1.赤道部至锯齿缘同一圆周多发小裂孔或变性。②巩膜板层裤带扣固定法:在赤道部各象限相邻直肌间巩膜上,做3~将两端向反方向拉至环扎带刚好贴附于眼球壁为止(图8.8.6-5),细硅胶管即勒住固定。如果需要放视网膜下液,应在环扎带已固定在巩膜上之后进行,放液口应选在环扎带后。
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内镜下处理鼻源性眶内脓肿引流术
眶上壁:前部为额骨眶面,后部为蝶骨小翼。(2)骨膜与总腱环:眶骨上的骨膜在眶上、下裂处变为较厚的结缔组织膜,将裂隙盖后只留神经和血管通过的小孔,而通过这些孔的神经和血管的外膜又与结缔组织膜融为一体,使颅脑与眼眶隔离,围绕眶尖部有一由骨膜增厚形成的结缔组织环,眼球的四条直肌都起始于该环,故称为总腱环。
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内窥镜下鼻源性眶内脓肿引流术
眶上壁:前部为额骨眶面,后部为蝶骨小翼。(2)骨膜与总腱环:眶骨上的骨膜在眶上、下裂处变为较厚的结缔组织膜,将裂隙盖后只留神经和血管通过的小孔,而通过这些孔的神经和血管的外膜又与结缔组织膜融为一体,使颅脑与眼眶隔离,围绕眶尖部有一由骨膜增厚形成的结缔组织环,眼球的四条直肌都起始于该环,故称为总腱环。
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经鼻鼻腔泪囊造口术
手术名称:经鼻鼻腔泪囊造口术别名:内窥镜下经鼻泪囊鼻腔造口术;鼻内泪囊鼻腔吻合术分类:耳鼻喉科/鼻和鼻窦手术/内镜下鼻眼相关手术ICD编码:09.5901概述:1904年Toti首次介绍经面部切口行泪囊鼻腔造口术,成为眼科医师治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞的传统手术,并沿用至今。2%丁卡因麻醉上、下泪点。
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内镜下眶骨膜下脓肿引流术
中鼻甲前端相当于泪囊窝的中部。(2)骨膜与总腱环:眶骨上的骨膜在眶上、下裂处变为较厚的结缔组织膜,将裂隙盖后只留神经和血管通过的小孔,而通过这些孔的神经和血管的外膜又与结缔组织膜融为一体,使颅脑与眼眶隔离,围绕眶尖部有一由骨膜增厚形成的结缔组织环,眼球的四条直肌都起始于该环,故称为总腱环。
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内窥镜下眶壁骨膜下脓肿切开引流术
中鼻甲前端相当于泪囊窝的中部。(2)骨膜与总腱环:眶骨上的骨膜在眶上、下裂处变为较厚的结缔组织膜,将裂隙盖后只留神经和血管通过的小孔,而通过这些孔的神经和血管的外膜又与结缔组织膜融为一体,使颅脑与眼眶隔离,围绕眶尖部有一由骨膜增厚形成的结缔组织环,眼球的四条直肌都起始于该环,故称为总腱环。
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鼻内镜下视神经管减压术
中鼻甲前端相当于泪囊窝的中部。(2)骨膜与总腱环:眶骨上的骨膜在眶上、下裂处变为较厚的结缔组织膜,将裂隙盖后只留神经和血管通过的小孔,而通过这些孔的神经和血管的外膜又与结缔组织膜融为一体,使颅脑与眼眶隔离,围绕眶尖部有一由骨膜增厚形成的结缔组织环,眼球的四条直肌都起始于该环,故称为总腱环。
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内窥镜下经鼻泪囊鼻腔造口术
手术名称:经鼻鼻腔泪囊造口术别名:内窥镜下经鼻泪囊鼻腔造口术;鼻内泪囊鼻腔吻合术分类:耳鼻喉科/鼻和鼻窦手术/内镜下鼻眼相关手术ICD编码:09.5901概述:1904年Toti首次介绍经面部切口行泪囊鼻腔造口术,成为眼科医师治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞的传统手术,并沿用至今。2%丁卡因麻醉上、下泪点。
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鼻内泪囊鼻腔吻合术
手术名称:经鼻鼻腔泪囊造口术别名:内窥镜下经鼻泪囊鼻腔造口术;鼻内泪囊鼻腔吻合术分类:耳鼻喉科/鼻和鼻窦手术/内镜下鼻眼相关手术ICD编码:09.5901概述:1904年Toti首次介绍经面部切口行泪囊鼻腔造口术,成为眼科医师治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞的传统手术,并沿用至今。2%丁卡因麻醉上、下泪点。
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内镜下经鼻视神经减压术
中鼻甲前端相当于泪囊窝的中部。(2)骨膜与总腱环:眶骨上的骨膜在眶上、下裂处变为较厚的结缔组织膜,将裂隙盖后只留神经和血管通过的小孔,而通过这些孔的神经和血管的外膜又与结缔组织膜融为一体,使颅脑与眼眶隔离,围绕眶尖部有一由骨膜增厚形成的结缔组织环,眼球的四条直肌都起始于该环,故称为总腱环。
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内镜下经鼻视神经管减压术
中鼻甲前端相当于泪囊窝的中部。(2)骨膜与总腱环:眶骨上的骨膜在眶上、下裂处变为较厚的结缔组织膜,将裂隙盖后只留神经和血管通过的小孔,而通过这些孔的神经和血管的外膜又与结缔组织膜融为一体,使颅脑与眼眶隔离,围绕眶尖部有一由骨膜增厚形成的结缔组织环,眼球的四条直肌都起始于该环,故称为总腱环。
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睫状体肿物切除术
(6)切穿角巩缘切口,紧贴肿物剪去与之粘连的虹膜,沿肿物周围电透热处将巩膜板层和睫状体剪除(图8.11.1.2-4)。注气所用针头要细,必须经虹膜前面进入前房,注气时要缓慢。注意勿损伤下面的玻璃体膜和晶状体赤道部(图8.11.1.2-19)。③可不切断直肌止端;⑧全层巩膜瓣与板层巩膜瓣相比,可为眼球保留更坚固的壁;
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睫状体病损切除术
(6)切穿角巩缘切口,紧贴肿物剪去与之粘连的虹膜,沿肿物周围电透热处将巩膜板层和睫状体剪除(图8.11.1.2-4)。注气所用针头要细,必须经虹膜前面进入前房,注气时要缓慢。注意勿损伤下面的玻璃体膜和晶状体赤道部(图8.11.1.2-19)。③可不切断直肌止端;⑧全层巩膜瓣与板层巩膜瓣相比,可为眼球保留更坚固的壁;
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前部巩膜裂伤手术
手术名称:前部巩膜裂伤手术别名:巩膜裂伤缝合术;操作中局部也要提供足够的平衡盐液使视网膜和玻璃体组织漂浮起来以利观察和切割操作。即使存在限局性牵引但长期稳定或伤道局部存在视网膜皱襞而无视网膜脱离时也可以通过巩膜环扎或局部外加压处理而得到减张治愈避免玻璃体手术,尤其儿童伤眼尽可能不要选择玻璃体手术。
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巩膜裂伤缝合术
手术名称:前部巩膜裂伤手术别名:巩膜裂伤缝合术;操作中局部也要提供足够的平衡盐液使视网膜和玻璃体组织漂浮起来以利观察和切割操作。即使存在限局性牵引但长期稳定或伤道局部存在视网膜皱襞而无视网膜脱离时也可以通过巩膜环扎或局部外加压处理而得到减张治愈避免玻璃体手术,尤其儿童伤眼尽可能不要选择玻璃体手术。
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自体真皮脂肪组织移植充填术
手术名称:真皮脂肪移植别名:自体真皮脂肪填充;自体真皮脂肪组织移植充填术;眼部真皮脂肪移植;麻醉和体位:皮内及皮下浸润麻醉。眼球摘除后用热盐水纱布加压填塞充分止血,然后将真皮脂肪瓣植入于4条直肌下,将4条直肌末端缝线穿过真皮中央部后,上、下及内、外直肌进行结扎,连续缝合筋膜囊及球结膜。
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闭合式玻璃体切除术
闭合式玻璃体切除术适应证眼前节段病变⑴晶状体手术并发玻璃体外溢,用切割头切除嵌在伤口处及前部玻璃体,避免晚期并发症,如黄斑囊样水肿、牵拉性视网膜脱离等。⑷晶体后脱位或半脱位。⑸恶性青光眼。6.导光纤维头及玻璃体切割头进入眼内先插入导光纤维头,在瞳孔区见到后,再插入切割头,切割头的开口应朝向术者。
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自体真皮脂肪组织游离移植术
手术名称:真皮脂肪移植别名:自体真皮脂肪填充;自体真皮脂肪组织移植充填术;眼部真皮脂肪移植;麻醉和体位:皮内及皮下浸润麻醉。眼球摘除后用热盐水纱布加压填塞充分止血,然后将真皮脂肪瓣植入于4条直肌下,将4条直肌末端缝线穿过真皮中央部后,上、下及内、外直肌进行结扎,连续缝合筋膜囊及球结膜。
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真皮脂肪移植
手术名称:真皮脂肪移植别名:自体真皮脂肪填充;自体真皮脂肪组织移植充填术;眼部真皮脂肪移植;麻醉和体位:皮内及皮下浸润麻醉。眼球摘除后用热盐水纱布加压填塞充分止血,然后将真皮脂肪瓣植入于4条直肌下,将4条直肌末端缝线穿过真皮中央部后,上、下及内、外直肌进行结扎,连续缝合筋膜囊及球结膜。
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自体真皮脂肪填充
手术名称:真皮脂肪移植别名:自体真皮脂肪填充;自体真皮脂肪组织移植充填术;眼部真皮脂肪移植;麻醉和体位:皮内及皮下浸润麻醉。眼球摘除后用热盐水纱布加压填塞充分止血,然后将真皮脂肪瓣植入于4条直肌下,将4条直肌末端缝线穿过真皮中央部后,上、下及内、外直肌进行结扎,连续缝合筋膜囊及球结膜。
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眼部真皮脂肪移植
手术名称:真皮脂肪移植别名:自体真皮脂肪填充;自体真皮脂肪组织移植充填术;眼部真皮脂肪移植;麻醉和体位:皮内及皮下浸润麻醉。眼球摘除后用热盐水纱布加压填塞充分止血,然后将真皮脂肪瓣植入于4条直肌下,将4条直肌末端缝线穿过真皮中央部后,上、下及内、外直肌进行结扎,连续缝合筋膜囊及球结膜。
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反向斜视
疾病名称:反向斜视英文名称:antipodeansquint分类:眼科斜视无眼球运动障碍的特殊类型斜视ICD号:H50.8流行病学:内外斜视共存于同一病例的现象临床上极为罕见。本型多见于斜视矫正术后,可合并有调节因素。(2)如无远视:根据两眼上斜及外斜的程度,可分别行上直肌和外直肌后退术。
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甲状腺相关性疾病
疾病别名Groves眼病侵润性突眼恶心突眼疾病分类眼科疾病概述病变主要损害提上睑肌和眼外肌,常见有:(1)眼睑退缩,尤以上睑退缩最常见,临床睑裂开大,角膜上缘和上部巩膜暴露。疾病描述甲状腺相关性眼病又称Groves眼病、侵润性突眼、甲状腺相关性免疫眼眶病、恶心突眼等,是引起成人单眼和双眼眼球突出的最常见原因。
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广泛睑球粘连穹隆再造术
手术名称:广泛睑球粘连穹隆再造术分类:眼科/结膜手术/睑球粘连手术ICD编码:10.502概述:睑球粘连系指眼睑与球结膜、角膜的粘着状态。4.取唇黏膜绝不能带黏膜下组织。传统的取唇黏膜方法是将取下带有黏膜下组织的唇黏膜翻转,用剪刀将黏膜下组织剪除。5.供唇黏膜处每日滴复方蜂蜜眼液3次,涂抗生素眼膏保证口唇不干燥。