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本体感觉
本体感觉又称深部感觉。包括位置觉、运动觉和震动觉。一级神经元的胞体在脊神经节内,其周围突至肌、腱、关节等深部感受器,中枢突自后根入脊髓后角,神经冲动由感觉神经末梢传入至脊髓,经上行传导束上行至小脑,小脑接受冲动后经锥体外系反射性地调节肌紧张力和协调运动,维持身体的姿势和平衡。
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本体感受器
感觉神经纤维进入肌梭时失去髓鞘,其轴突细支呈环状包绕梭内肌纤维的两端。肌梭是一种本体感受器,主要感受肌纤维的伸缩变化,在调节骨骼肌的活动中起重要作用,主要分布于抗重力肌,体位变时肌肉受牵拉变长,梭内肌受牵拉,感受装置敏感性增高,传出神经发出的冲动增多,到达脊髓后,经传出神经纤维使肌肉收缩。
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本体感觉神经肌肉促进技术
作用:提供治疗师手接触最佳的力学位置。⑦慢反转:方法:为原动肌等张收缩后迅速的拮抗肌等张收缩技术,两个肌群缓慢交替完成节律性向心性等张收缩,在反转时没有间歇(松弛)。注意事项:1.治疗对象方面的注意事项(1)急性期骨科、外科疾患、骨质疏松、皮肤感觉减退、本体感缺乏、关节不稳定等情况下不宜应用。
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感觉评定
操作名称:感觉评定适应证:感觉评定适应证如下:1.中枢神经系统病变如脑血管意外后、脊髓损伤或病变等。(3)温度觉检查:患者闭目。糖尿病性神经病、神经炎、带状疱疹后神经痛、雷诺病、束性脊髓病等常出现感觉异常或感觉迟钝。2.深感觉(本体感觉)检查:(1)关节觉:关节觉是指对关节所处的角度和运动方向的感觉。
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老年跌倒
协同运动的增龄性变化及许多病理改变都可引起老年人步态异常,如神经系统疾病(腔隙状态、痴呆、帕金森病、卒中、正常压力脑积水、慢性硬脑膜血肿、小脑性共济失调、脊髓疾病及周围神经疾病等)、精神因素(抑郁症)及其他因素(骨关节病甲状腺功能低下、肌无力和药物)等。84岁跌倒者髋部骨折发生率是60~
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平衡训练
操作名称:平衡训练适应证:平衡训练适用于中枢性瘫痪(如脑损伤或病变、脊髓损伤或病变)或其他神经疾患(如外周神经损伤或病变)所致感觉、运动功能受损或前庭器官病变引起的平衡功能障碍;平衡板上的训练:患者在平行杠内保持站立姿势和双下肢重心的转移训练。单腿站立同时头部旋转;闭眼,患侧下肢单腿枕头上站立。
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查尔斯·斯科特·谢灵顿
查尔斯·斯科特·谢灵顿爵士,OM,GBE,PRS(SirCharlesScottSherrington,1857年11月27日-1952年3月4日),英国科学家,在生理学和神经系统科学方面有很多贡献。他发现牵张反射的时间(1924年)要比发现去大脑僵直晚得多。Sherrington还首先划分了大脑皮层运动区,进而确定了控制身体各部分的感觉区及运动区。
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感觉统合训练
名称:感觉统合训练概述:由于发育性因素及环境因素,导致进入大脑的感觉刺激信息在中枢神经不能形成有效率的组合,大脑和身体的相互协调不足,使个体不能很好地适应环境,称为感觉统合失调。2.注意缺陷障碍(儿童多动症)。4.儿童孤独症。5.情绪障碍。7.一些亚临床的行为问禁忌证:1.尚未缓解的精神分裂症、躁狂抑郁症。
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深部感觉
本体感觉又称深部感觉。包括位置觉、运动觉和震动觉。一级神经元的胞体在脊神经节内,其周围突至肌、腱、关节等深部感受器,中枢突自后根入脊髓后角,神经冲动由感觉神经末梢传入至脊髓,经上行传导束上行至小脑,小脑接受冲动后经锥体外系反射性地调节肌紧张力和协调运动,维持身体的姿势和平衡。
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精神分裂症儿童型
精神分裂症儿童型是起病于儿童期(15岁以下)的精神分裂症。以明显的情感、言语、行为等精神活动的紊乱,及与周围环境不能保持正常联系为主要表现。行为孤僻、脱离现实,思维内容多贫乏,各种妄想较少见,且易导致继发性智能减退。在本体幻觉基础上的疑病妄想较多见,也可见到罪恶及被害妄想。
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深感觉本体感觉传导通路
深感觉是指感受肌肉、肌腱、关节和韧带等深部结构的本体感觉和精细触觉。躯体一般感觉的传导通路具有下列共同特点:①一般有三个神经元(第一级位于脊神经节内或脑神经节内;②各种感觉传导通路的第二级神经元发出的纤维,一般交叉到对侧,经过丘脑和内囊,最后投射到大脑皮层相应的区域(详见大脑皮层的感觉分析定位)。
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Zielke前路去旋转脊柱固定术
6周,这是脊柱分节的时间,脊柱畸形发生于妊娠的前6周。3.肺功能测定了解肺功能受影响程度,如肺活量在60%以下,由于脊柱手术后常使原有肺功能下降15%~(2)切除椎间盘:根据病人术前立位正位X线片确定固定椎体的范围,将椎体做骨膜下剥离,进而将椎间盘做楔形切除,楔形基底在凸侧,但要保留凹侧纤维环。
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肛管内括约肌痉挛性收缩
肛管内括约肌痉挛性收缩的病因通常为肠壁神经节细胞缺如、长期忽视便意和器质性改变。本病指诊时,内括约肌弹性增强,肛管压力高,甚至指尖进入肛管困难,而耻骨直肠肌综合征指诊时,内括约肌松弛,可进入肛管,但仅在耻骨直肠肌段有狭窄或肥厚。便意是直肠充胀时通过神经系统在大脑皮层产生的一种本体感觉和脏器感觉。
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肛管内括约肌痉挛性斜颈
肛管内括约肌痉挛性收缩的病因通常为肠壁神经节细胞缺如、长期忽视便意和器质性改变。本病指诊时,内括约肌弹性增强,肛管压力高,甚至指尖进入肛管困难,而耻骨直肠肌综合征指诊时,内括约肌松弛,可进入肛管,但仅在耻骨直肠肌段有狭窄或肥厚。便意是直肠充胀时通过神经系统在大脑皮层产生的一种本体感觉和脏器感觉。
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肛管内括约肌失弛缓症
肛管内括约肌痉挛性收缩的病因通常为肠壁神经节细胞缺如、长期忽视便意和器质性改变。本病指诊时,内括约肌弹性增强,肛管压力高,甚至指尖进入肛管困难,而耻骨直肠肌综合征指诊时,内括约肌松弛,可进入肛管,但仅在耻骨直肠肌段有狭窄或肥厚。便意是直肠充胀时通过神经系统在大脑皮层产生的一种本体感觉和脏器感觉。
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发育性运动协调障碍诊疗规范(2020年版)
本体感觉差;(二)临床评估如果怀疑患者存在发育性协调障碍的可能,建议对患者进行以下评估:1.完整的体格检查包括神经系统检查2.精神状况检查3.心理及发育水平评估评估内容主要包括神经发育情况、运动能力、智力、自我概念、兴趣爱好等方面。在发育期间发生协调运动技能困难,并且通常从儿童早期就明显;
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肌张力改变
概述:肌肉静止松弛状态下的紧张度称为肌张力。肌张力的产生与维持是一种复杂的反射活动,其反射弧叫做“r-袢“,包括r-袢的传入部分(肌张力反射的感受器是神经肌梭和神经健梭)和r-袢的传出部分(脊髓前角细胞及脑干运动性神经核内的a运动神经元,支配梭外肌、r运动神经元发出Ar纤维到达并支配梭内肌)。
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失认症
失认症的主要病因为颅内肿瘤、脑血管疾病和颅脑外伤等临床表现:1.触觉性失认症:主要为实体感觉缺失,患者触觉、温度觉、本体感觉等基本感觉存在,但闭目后不能凭触觉辨别物品。(二)脑肿瘤(intracranialtumour)枕叶肿瘤以成胶质细胞瘤居多,有时为星形细胞瘤,临床有中枢性偏盲和幻视。可以忽视:漏划3~
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大脑性瘫痪后遗症
大脑性瘫痪后遗症脑性瘫痪包括很多种疾病,它们的共同特征是由于脑部病变而引起的运动机能障碍,如瘫痪、无力、运动失调、震颤等。诊断依据1.婴幼儿期出现中枢性瘫痪,常伴有各种运动增强如手足徐动症、舞蹈状手足徐动,肌痉挛、运动失调等。辅助检查本病一般检查往往不必要做。3.未愈:畸形和功能未达标准。
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躯体感觉中枢
躯体感觉中枢是躯体感觉的最高级中枢。感觉区结构的基本单位是细胞柱,同一柱内的细胞感觉型相同。皮质代表区的大小与神经支配密度及感觉的精确程度相适应。感受躯干四肢的肌、腱、骨膜及关节的深部感觉,投射区在大脑皮质中央后回的中上部,旁中央小叶部和中央前回,称为本体感觉。
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左布比卡因
左布比卡因血浆蛋白结合率为97%,静脉给药其表观分布容积为67L。2.左布比卡因的代谢机制有可能受已知的CYP3A4诱导剂(如苯妥英、苯巴比妥、利福平等)和CYP3A4抑制剂、CYP1A2诱导剂(奥美拉唑等)和CYP1A2抑制剂的影响,与苯妥英、苯巴比妥、利福平、酮康唑、红霉素、维拉帕米、克拉霉素、奥美拉唑、茶碱合用时需注意。
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速卡
左布比卡因血浆蛋白结合率为97%,静脉给药其表观分布容积为67L。2.左布比卡因的代谢机制有可能受已知的CYP3A4诱导剂(如苯妥英、苯巴比妥、利福平等)和CYP3A4抑制剂、CYP1A2诱导剂(奥美拉唑等)和CYP1A2抑制剂的影响,与苯妥英、苯巴比妥、利福平、酮康唑、红霉素、维拉帕米、克拉霉素、奥美拉唑、茶碱合用时需注意。
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发育性运动协调障碍
本体感觉差;临床评估:如果怀疑患者存在发育性协调障碍的可能,建议对患者进行以下评估:1.完整的体格检查包括神经系统检查2.精神状况检查3.心理及发育水平评估评估内容主要包括神经发育情况、运动能力、智力、自我概念、兴趣爱好等方面。在发育期间发生协调运动技能困难,并且通常从儿童早期就明显;
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Brown- Sequard氏综合征
临床表现:受损部位以下的对侧痛、温觉消失,病侧受损平面以下的中枢性瘫痪及深部感觉障碍和同侧脊髓后根症状(末稍性麻痹、与病变脊髓分节相应的皮肤区域知觉消失)。早期常见的症状为根性疼痛,起病多由一侧开始,出现感觉异常或感觉障碍出现较晚,锥体征出现较早,一般无肌萎缩,营养障碍不明显,括约肌障碍出现较晚。
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反射性躯体神经病
概述:反射性躯体神经病(reflectorysomaticneuropathy)又称躯体神经病、反射性交感神经性营养不良。反射性躯体神经病的治疗:降低交感神经兴奋性,解除脊髓段的优势病灶:(1)封闭疗法:上肢病变可试行颈交感神经节和臂丛神经封闭治疗,下肢病变可试行骶管硬膜外封闭和腰交感神经节封闭治疗。
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运动病
疾病分类:急诊科疾病概述:运动病”是平衡器官功能一时的不适应,不是一种生理缺陷,绝大多数人是可以矫治的。此外,经常参加有助于调节人体位置平衡的体育锻炼,如做原地深蹲起、前后滚翻、荡秋千、登软梯、打球、游泳等也可提高平衡器官对不规则体位改变的适应能力。出现少尿及血液酮体、pH值和碱贮备增高;
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脊柱前路松动术
手术名称:脊柱前路松动术分类:小儿外科/脊柱的手术/特发性脊柱侧弯的手术/前路矫正术ICD编码:81.00概述:脊柱前路松动术用于特发性脊柱侧弯的手术治疗。9.术前定位:常规消毒皮肤后,在预定的切口中心棘突侧面插进注射针头,经拍X线片证实椎体部位,然后注入1%亚甲蓝液0.5ml。侧卧位,脊柱侧弯凸侧向上。
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躯体神经病
概述:反射性躯体神经病(reflectorysomaticneuropathy)又称躯体神经病、反射性交感神经性营养不良。反射性躯体神经病的治疗:降低交感神经兴奋性,解除脊髓段的优势病灶:(1)封闭疗法:上肢病变可试行颈交感神经节和臂丛神经封闭治疗,下肢病变可试行骶管硬膜外封闭和腰交感神经节封闭治疗。
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Avllis氏综合征
概述:又称,脊髓丘脑束—疑核征综合;(四)急性感染性多发性神经炎(acuteinfectivepolyneuritis)又称上升性麻痹,具有一般周围神经炎的特点,常有四肢瘫痪,但膀胱、直肠功能障碍不明显,一旦出现言语、吞咽和呼吸困难,提示颅神经受累,病情凶险。不少病人还伴有心率增快、出汗、顽固性呃逆等症状。
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周围性眩晕
“真性眩晕”有明显的自身或他物旋转感或倾倒感,呈阵发性,伴有眼震、平衡失调(指物偏斜、站立不稳或倾倒)和植物神经症状(面色苍白、恶心、出汗、血压脉搏改变等);3.前庭神经元炎二、前庭中枢性眩晕:为脑干、小脑或顶颞叶病变引起。四、本体感觉性眩晕。体检重点为前庭功能、听力、神经系统检查和心血管系统检查。
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三叉神经
眶内神经(上面观)上颔神经:上颔神经maxillarynerve自三叉神经节发出后,进入海绵窦外侧壁,经圆孔出颅,进入翼腭窝,再经眶下裂入眶,延续为眶下神经。上牙槽中、前支分别在眶下沟及眶下管内发自眶下神经,三支互相吻合形成上牙槽丛,分支分布于上颌牙齿及牙龈。下牙槽神经中的运动纤维支配下颌舌骨肌和二腹肌前腹。
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反射性交感神经性营养不良
概述:反射性躯体神经病(reflectorysomaticneuropathy)又称躯体神经病、反射性交感神经性营养不良。反射性躯体神经病的治疗:降低交感神经兴奋性,解除脊髓段的优势病灶:(1)封闭疗法:上肢病变可试行颈交感神经节和臂丛神经封闭治疗,下肢病变可试行骶管硬膜外封闭和腰交感神经节封闭治疗。