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恶性纤维组织细胞瘤
概述:恶性纤维组织细胞瘤(malignantfibrohistiocytoma)又称恶性组织细胞瘤(malignanthistiocytoma),为最常见的中老年人的软组织肿瘤。临床类似隆突性纤维肉瘤,呈隆起性圆形肿瘤,此瘤为具有多形性的高度细胞性肿瘤,其中有些细胞,由于储有脂质,空泡化很明显,核丝分裂象常见,有些呈非典型性。相关药品:胶原
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恶化纤维组织细胞瘤
概述:恶性纤维组织细胞瘤(malignantfibrohistiocytoma)又称恶性组织细胞瘤(malignanthistiocytoma),为最常见的中老年人的软组织肿瘤。临床类似隆突性纤维肉瘤,呈隆起性圆形肿瘤,此瘤为具有多形性的高度细胞性肿瘤,其中有些细胞,由于储有脂质,空泡化很明显,核丝分裂象常见,有些呈非典型性。相关药品:胶原
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恶性组织细胞瘤
概述:恶性纤维组织细胞瘤(malignantfibrohistiocytoma)又称恶性组织细胞瘤(malignanthistiocytoma),为最常见的中老年人的软组织肿瘤。临床类似隆突性纤维肉瘤,呈隆起性圆形肿瘤,此瘤为具有多形性的高度细胞性肿瘤,其中有些细胞,由于储有脂质,空泡化很明显,核丝分裂象常见,有些呈非典型性。相关药品:胶原
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口腔颌面部骨源性肉瘤
据国内5校口腔病理标本的统计资料,口腔颌面部骨源性肉瘤有161例,占全部口腔颌面部恶性肿瘤的2.1%(161/7643)。(4)尤文肉瘤:尤文肉瘤是好发于胫骨及盆骨的原发性骨恶性肿瘤,约占全身骨恶性肿瘤的10%;恶性纤维组织细胞瘤则比纤维肉瘤更差,目前尚无大组有关颌骨恶性纤维组织细胞5年生存率的报道。
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眶内纤维组织细胞瘤
漩涡状纤维黄色瘤分类:1.肿瘤科头部肿瘤眼部肿瘤眼眶肿瘤眼眶结缔组织肿瘤2.眼科眼眶疾病眼眶结缔组织肿瘤ICD号:M8830/0流行病学:Shields报告645例眶肿瘤,其中纤维组织细胞瘤8例。前一种细胞发生的肿瘤名组织细胞瘤(纯正的组织细胞瘤),可无纤维成分;中间型:瘤体灰白色无包膜,边缘有浸润。相关药品:胶原
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非典型纤维组织细胞瘤
漩涡状纤维黄色瘤分类:1.肿瘤科头部肿瘤眼部肿瘤眼眶肿瘤眼眶结缔组织肿瘤2.眼科眼眶疾病眼眶结缔组织肿瘤ICD号:M8830/0流行病学:Shields报告645例眶肿瘤,其中纤维组织细胞瘤8例。前一种细胞发生的肿瘤名组织细胞瘤(纯正的组织细胞瘤),可无纤维成分;中间型:瘤体灰白色无包膜,边缘有浸润。相关药品:胶原
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黄色纤维瘤
漩涡状纤维黄色瘤分类:1.肿瘤科头部肿瘤眼部肿瘤眼眶肿瘤眼眶结缔组织肿瘤2.眼科眼眶疾病眼眶结缔组织肿瘤ICD号:M8830/0流行病学:Shields报告645例眶肿瘤,其中纤维组织细胞瘤8例。前一种细胞发生的肿瘤名组织细胞瘤(纯正的组织细胞瘤),可无纤维成分;中间型:瘤体灰白色无包膜,边缘有浸润。相关药品:胶原
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纤维黄色瘤病
漩涡状纤维黄色瘤分类:1.肿瘤科头部肿瘤眼部肿瘤眼眶肿瘤眼眶结缔组织肿瘤2.眼科眼眶疾病眼眶结缔组织肿瘤ICD号:M8830/0流行病学:Shields报告645例眶肿瘤,其中纤维组织细胞瘤8例。前一种细胞发生的肿瘤名组织细胞瘤(纯正的组织细胞瘤),可无纤维成分;中间型:瘤体灰白色无包膜,边缘有浸润。相关药品:胶原
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漩涡状纤维黄色瘤
漩涡状纤维黄色瘤分类:1.肿瘤科头部肿瘤眼部肿瘤眼眶肿瘤眼眶结缔组织肿瘤2.眼科眼眶疾病眼眶结缔组织肿瘤ICD号:M8830/0流行病学:Shields报告645例眶肿瘤,其中纤维组织细胞瘤8例。前一种细胞发生的肿瘤名组织细胞瘤(纯正的组织细胞瘤),可无纤维成分;中间型:瘤体灰白色无包膜,边缘有浸润。相关药品:胶原
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骨恶化纤维组织细胞瘤
骨恶性纤维组织细胞瘤的病因:恶性纤维组织细胞瘤,可以是原发的,也可以是继发于骨梗死、Paget病或是放射治疗之后。MFH的电镜所见纤维母细胞呈卵圆形或梭形,胞质突起,含有大量溶酶体,并有高尔基器,粗面内质网及线粒体,分化差者就较少,细胞核圆形、卵圆形或不规则形,常有双核,核膜下有大量异染色质。
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MFH
骨恶性纤维组织细胞瘤的病因:恶性纤维组织细胞瘤,可以是原发的,也可以是继发于骨梗死、Paget病或是放射治疗之后。MFH的电镜所见纤维母细胞呈卵圆形或梭形,胞质突起,含有大量溶酶体,并有高尔基器,粗面内质网及线粒体,分化差者就较少,细胞核圆形、卵圆形或不规则形,常有双核,核膜下有大量异染色质。
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骨恶性纤维组织细胞瘤
骨恶性纤维组织细胞瘤的病因:恶性纤维组织细胞瘤,可以是原发的,也可以是继发于骨梗死、Paget病或是放射治疗之后。MFH的电镜所见纤维母细胞呈卵圆形或梭形,胞质突起,含有大量溶酶体,并有高尔基器,粗面内质网及线粒体,分化差者就较少,细胞核圆形、卵圆形或不规则形,常有双核,核膜下有大量异染色质。
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骨纤维肉瘤
概述:骨纤维肉瘤是恶性的成纤维细胞性肿瘤,其特征是瘤细胞形成数量不等的胶原,但没有任何肿瘤性骨样组织、骨组织或软骨形成。原发于骨髓腔内结缔组织者,称为中央型骨的纤维肉瘤,较多见。在长管状骨,干骺端是好发部位。纤维肉瘤的预后较骨肉瘤佳,但总的生存率不够高,5年生存率为28.7%~病人晚期多经血液转移至肺。
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脾脏原发性恶性肿瘤
疾病代码:ICD:C26.1疾病分类:肝胆外科疾病概述:脾脏原发性恶性肿瘤临床上较脾脏良性肿瘤更为少见。根据起源组织的不同,目前国内文献多将其分为3大类,即脾原发性恶性淋巴瘤、脾血管肉瘤及脾恶性纤维组织细胞瘤。Wakasugi报告一例慢性丙型肝炎病毒感染患者暴发B细胞淋巴瘤;Ⅱ期指已累及脾门淋巴结者;
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骨周皮瘤
1972年被WHO分类为中间型或未定型。骨周皮瘤分类:肿瘤科骨肿瘤中间性骨肿瘤ICD号:M9150/1流行病学:据WHO统计,骨血管外皮细胞瘤占原发骨肿瘤的0.16%,占恶性骨肿瘤的0.3%,国内仅有数例报道,约占原发性骨肿瘤的0.08%。嗜银染色可见血管的网状纤维膜将肿瘤细胞与内皮细胞分割开,网状纤维穿插于肿瘤细胞之间。
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骨血管外皮细胞瘤
1972年被WHO分类为中间型或未定型。骨周皮瘤分类:肿瘤科骨肿瘤中间性骨肿瘤ICD号:M9150/1流行病学:据WHO统计,骨血管外皮细胞瘤占原发骨肿瘤的0.16%,占恶性骨肿瘤的0.3%,国内仅有数例报道,约占原发性骨肿瘤的0.08%。嗜银染色可见血管的网状纤维膜将肿瘤细胞与内皮细胞分割开,网状纤维穿插于肿瘤细胞之间。
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外阴恶性纤维组织细胞瘤
有的病例以前诊断为多形性脂肪肉瘤、纤维肉瘤或横纹肌肉瘤,现在均属于本病。实验室检查:组化和免疫组化:α1抗胰酶蛋白和α1抗胰凝乳蛋白酶的过氧化物酶染色呈阳性。2.药物化疗恶性纤维组织细胞瘤化疗的特异性不强,常用药物有多柔比星(阿霉素)、异环磷酰胺、达卡巴嗪(氮烯咪胺)、环磷酰胺和长春新碱等。
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软组织肿瘤
概述:软组织肿瘤的种类繁多,名称混杂,特别是软组织恶性肿瘤的病理形态学,随着对其认识的不断提高,经常更改其病理命名,致使临床工作者在处理过程中感到比其他恶性肿瘤困难得多。超声检查还能引导作深部肿瘤的针刺吸取细胞学检查。2.钳取活检:软组织肿瘤已破溃,细胞学涂片又不能确诊时,可做钳取活检。
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反分化软骨肉瘤
一种是分化良好的软骨肿瘤,各例之间的组织病理可有变化,可在同一病例存在着从软骨瘤到Ⅲ级软骨肉瘤的组织学表现,多数病例表现为Ⅰ级或Ⅱ级中心性软骨肉瘤。鉴别诊断:反分化软骨肉瘤的诊断必须特别小心(恶性纤维组织细胞瘤,骨肉瘤,高恶性度纤维肉瘤),诊断应基于患者的病史和放射影像,怀疑诊断时应行活检。
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非典型性纤维黄色瘤
1963年首先由Helwig报告。非典型性纤维黄色瘤分类:皮肤科皮肤肿瘤结缔组织肿瘤肿瘤科皮肤肿瘤结缔组织肿瘤ICD号:L98.8流行病学:非典型纤维黄色瘤主要发生于50岁以上的白人,但也可发生于年轻人。胞浆可呈空泡状而类似黄色瘤细胞。S-100蛋白染色与黑色素瘤相比染色稀疏,前角蛋白染色为阴性,有助于与鳞状细胞瘤鉴别。
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非典型性纤维黄瘤
1963年首先由Helwig报告。非典型性纤维黄色瘤分类:皮肤科皮肤肿瘤结缔组织肿瘤肿瘤科皮肤肿瘤结缔组织肿瘤ICD号:L98.8流行病学:非典型纤维黄色瘤主要发生于50岁以上的白人,但也可发生于年轻人。胞浆可呈空泡状而类似黄色瘤细胞。S-100蛋白染色与黑色素瘤相比染色稀疏,前角蛋白染色为阴性,有助于与鳞状细胞瘤鉴别。
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非典型纤维黄色瘤
1963年首先由Helwig报告。非典型性纤维黄色瘤分类:皮肤科皮肤肿瘤结缔组织肿瘤肿瘤科皮肤肿瘤结缔组织肿瘤ICD号:L98.8流行病学:非典型纤维黄色瘤主要发生于50岁以上的白人,但也可发生于年轻人。胞浆可呈空泡状而类似黄色瘤细胞。S-100蛋白染色与黑色素瘤相比染色稀疏,前角蛋白染色为阴性,有助于与鳞状细胞瘤鉴别。
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腹膜后肿瘤切除术
手术名称:腹膜后肿瘤切除术分类:普通外科ICD编码:54.401概述:腹膜后肿瘤主要来自腹膜后间隙的脂肪、疏松结缔组织、筋膜、肌肉、血管、神经、淋巴组织以及残留的胚胎组织等,不包括原在腹膜后间隙的各器官(大部分十二指肠、胰、肾上腺及输尿管等)的肿瘤。良性肿瘤中,以纤维瘤,神经纤维瘤、畸胎瘤等为常见。
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外阴隆凸性皮肤纤维肉瘤
肿瘤深部弥漫浸润于真皮和皮下,沿皮下脂肪小叶间结缔组织间隔伸展,包裹入皮下脂肪,形成花边样或蜂巢样图像,或呈多层平行排列的图像。韧带样瘤可起源并附着于深在筋膜,表面有正常皮肤。无色素性恶性黑素瘤有的需要鉴别,但不大有梭形细胞成车 状结构,同时可见交界活跃现象,而且不产生网状纤维及胶原。
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骨的恶性纤维组织细胞瘤
概述:恶性纤维组织细胞瘤(malignantfibroushistiotoma,MFH)多发生于深层软组织,首先由O’Briea和Stoat所报道,原发于骨内者甚为少见。1972年Feldman和Norman提出将此瘤作为一种独立的骨肿瘤类型,以前常将骨内MFH误认为骨肉瘤、纤维肉瘤、骨巨细胞瘤或骨转移性癌等。无明显骨膜反应。
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粘液肉瘤
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:粘液肉瘤:此瘤罕见,因成纤维细胞可产生粘液样物质,胶原和弹性纤维等,故大多数粘液肉瘤可能是纤维肉瘤。诊断检查:在诊断粘液肉瘤前,需排除有明显粘液变性的其它软组织肉瘤,如纤维肉瘤、脂肪肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、骨髓外软骨肉瘤等。
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周围性软骨肉瘤
和中心性软骨肉瘤相似,周围性软骨肉瘤也可发展为一种恶性度高的非软骨肉瘤(恶性纤维组织细胞瘤,纤维肉瘤,骨肉瘤),但较少见(约为4%),称之为反分化软骨肉瘤。皮质旁骨肉瘤可有软骨区域,但其有自己的好发部位,在宿主骨上基底与周围性软骨肉瘤不同,骨样的不透X线影像,在非软骨区有典型的组织病理。
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骨外软骨肉瘤
概述:骨外软骨肉瘤是软组织发生的软骨肉瘤。(2)镜下所见细胞呈小叶状分布,在各小叶丰富的粘液状基质中,小型肿瘤细胞呈索状排列,可见到软骨母细胞,细胞嗜酸性并且有空泡状的细胞及小的浓染细胞核。2.骨外间叶型软内肉瘤好发15~鉴别诊断:1.骨外粘液型软骨肉瘤要和粘液型脂肪肉瘤,粘液型恶性纤维组织细胞瘤鉴别。
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脂肪肉瘤
由于现在尚无对脂肪肉瘤特效的化疗药物,我们多采用联合化疗,常用的药物有阿霉素ADM、顺铂DDP、环磷酰胺CTX、长春新碱VCR对于发现临床转移以前的微小转移灶有治疗意义。鉴别诊断:最终要靠病理学的诊断,主要鉴别的肿瘤要与恶性纤维组织细胞瘤中的普通型和粘液型以及横纹肌肉瘤中的多形型鉴别。