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连枷胸
连枷胸(FlailChest)严重的闭合性胸部损伤导致多根多处肋骨骨折,使局部胸壁失去肋骨支撑而软化,并出现反常呼吸即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突称为连枷胸。连枷胸常合并有肺挫伤,而且又是诱发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的重要因素
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肋骨骨折
概述:肋骨骨折(costalfracture)是指以肋骨局部微肿疼痛,深呼吸、咳嗽或喷嚏时疼痛加剧,甚则伛偻难仰,局部压痛明显等为主要表现的疾病。连枷胸时胸痛和胸廓稳定性破坏更为严重,反常呼吸运动更使呼吸运动受限,咳嗽无力,肺活量及功能残气量(FRC)减少,肺顺应性和潮气量降低,常伴有严重的呼吸困难及低氧血症。
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肺挫伤
概述:肺挫伤为常见的肺实质损伤,多为迅猛钝性伤所致,例如车祸、撞击、挤压和坠落等。病理变化在伤后12~肺挫伤往往合并其他损伤,如胸壁骨折、连枷胸、血胸、气胸及心脏和心包损伤。轻者仅有胸痛、胸闷、气促、咳嗽和血痰等,听诊有散在罗音。X线胸片上有斑片状阴影(常报告为创伤性湿肺)、1~2天即可完全吸收。
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胸骨骨折内固定术
手术名称:胸骨骨折内固定术别名:胸骨骨折复位内固定术;胸骨骨折的牵引;若待数周后手术,需要重新离断已纤维连接的骨折线,清除纤维组织及瘢痕,使手术复杂化,愈合时间更长。3.经手法复位或经牵引法治疗仍不能限制胸骨骨折断端活动者。麻醉和体位:气管插管静脉复合麻醉或局部浸润麻醉,伤员取仰卧位,肩部垫一小枕。
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胸骨骨折复位内固定术
手术名称:胸骨骨折内固定术别名:胸骨骨折复位内固定术;胸骨骨折的牵引;若待数周后手术,需要重新离断已纤维连接的骨折线,清除纤维组织及瘢痕,使手术复杂化,愈合时间更长。3.经手法复位或经牵引法治疗仍不能限制胸骨骨折断端活动者。麻醉和体位:气管插管静脉复合麻醉或局部浸润麻醉,伤员取仰卧位,肩部垫一小枕。
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胸骨骨折的牵引
手术名称:胸骨骨折内固定术别名:胸骨骨折复位内固定术;胸骨骨折的牵引;若待数周后手术,需要重新离断已纤维连接的骨折线,清除纤维组织及瘢痕,使手术复杂化,愈合时间更长。3.经手法复位或经牵引法治疗仍不能限制胸骨骨折断端活动者。麻醉和体位:气管插管静脉复合麻醉或局部浸润麻醉,伤员取仰卧位,肩部垫一小枕。
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气管梗阻
疾病别名trachealobstruction疾病代码ICD:S27.5疾病分类胸外科疾病概述气管梗阻最常见于交通事故引起的胸部损伤,因常合并头部损伤造成意识障碍;同时,观察胸廓的呼吸运动是否正常。1.体位影响引起的气管梗阻丧失意识的病人必须首先彻底清除口腔、鼻腔异物和分泌物,必要时须借助喉镜清洁咽喉部,保证呼吸道通畅。