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脊柱融合術後切口持續滴注羅吡卡因的藥動學及效力
(AnesthAnalg200498:166-172.)3月11日由於尚未對脊柱融合術後切口持續滴注局麻藥的方法進行評估,因此意大利學者BianconiM等設計了此項研究來判定這種技術是否能增強麻醉效果並提高腰椎後路融合術後病人的轉歸。研究者將38位進...
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兩種脊柱融合術治療腰椎管狹窄症合併輕度腰椎滑脫的臨牀療效比較
...09日中華外科雜誌2005Vol.43No.8P.486-49011(北京)爲了比較兩種脊柱融合術治療腰椎管狹窄症伴輕度腰椎滑脫的臨牀療效,研究者將1998年4月至2003年4月收治的45例患者分爲A、B兩組。分別行椎管減壓+SOCON復位+橫突間植骨術(A組),在A組基...
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三點穩定式脊柱融合術治療退行性腰椎間盤病變41例隨訪觀察
...雙後外側融合結合經後路的單點椎體間融合的三點穩定式脊柱融合術的臨牀應用效果。[方法]自1998年8月~2006年8月應用三點穩定式脊柱融合術治療退行性腰椎間盤病變41例,其中男13例,女28例;平均年齡58歲,其中腰椎滑脫27...
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下腰椎退變性腰椎間盤病變的手術治療
...變性腰椎間盤病變的手術治療(pdf)【摘要】目的探討椎間脊柱融合術對下腰椎退變性腰椎間盤病變的應用和臨牀效果。方法回顧總結2002年7月~2006年6月下腰椎椎間盤退行性病變患者病例36例,其中男25例,女11例,年齡43~59歲,...
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老年骨質疏鬆性椎體壓縮骨折治療臨牀體會
...壓縮骨折的脊柱穩定,探討多節段椎弓根螺釘系統加後路脊柱融合術治療老年骨質疏鬆性椎體壓縮骨折的效果。方法 本科自2004年3月—2010年1月採用多節段椎弓根固定輔助脊柱融合術治療OVCF患者55例。結果分別於術後1周、1個...
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納米植骨材料及其在脊柱融合術中的應用
【關鍵詞】納米植骨材料及其在脊柱融合 脊柱融合術經歷了近百年的發展,在重建脊柱穩定性、恢復脊柱正常序列以及緩解疼痛等方面發揮了重要的作用。近年來,隨着手術方法和植骨材料學的發展,植骨融合率顯著提高,...
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腰椎間盤突出症的手術中是否須作脊柱融合?
...路摘除腰椎間盤的手術中,都可完成椎體間的融合術,但脊柱融合術會增加手術的複雜性,延長臥牀恢復的時間。在腰椎間盤摘除術中,是否需要作脊柱融合呢? 對患有腰椎間盤突出症的病人,椎間盤長期的退行性變本身就...
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人工全腰椎間盤置換研究及應用進展
...間盤應用於臨牀治療L4~S1單節段腰椎間盤退變。與360°脊柱融合術對比,ProDiscⅡ假體的隨機多中心試驗臨牀試驗已經完成,得出結論它的所有的指標都達到或者優於同樣測試的作爲對照的脊柱融合術。 3適應證和禁忌證 ...
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人工髓核假體置換的臨牀療效
...對於椎間盤突出症臨牀上常用治療方法是椎間盤切除術或脊柱融合術。前者可以有效地緩解坐骨神經痛,但由於手術本身使椎間盤的結構受到了進一步的破壞,因此無法緩解由於椎間盤退變而引起的腰痛,甚至使其加重。多篇報...
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醫用硫酸鈣人工骨在脊柱結核手術中的應用△
...性質及結構特點。 近年來許多學者對Osteoset人工骨在脊柱融合術中的應用進行了研究〔7〕。2001年DavidIAlexander等進行了一項前瞻性的隨機臨牀研究,對所有病例施行了椎管減壓、腰椎和腰骶椎後外側融合術,把減壓骨與Osteoset...
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兩種接種密度骨髓基質幹細胞複合βTCP對兔腰椎橫突間融合的效果
...組和高密度接種組)的實驗兔進行腰椎橫突間非去皮質骨脊柱融合術,觀察兩組動物術後大體腰椎融合率、影像學特徵、骨礦含量(bonemineralizationcontent,BMC),骨密度(bonemineralizationdensity,BMD)和礦化組織體積(bonemineralizationtissuevolume,...
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兒童及青少年原發性脊柱動脈瘤樣骨囊腫的手術治療
...例患者於同一麻醉下在ABC切除後立即使用器械進行短節段脊柱融合術,但是並沒有顯著降低複發率(P<0.08),這可能是由於廣泛暴露。從總體上看,在最後一次隨訪時,全部12例患者均存活,且無疾病徵象,也沒有明顯的脊柱畸...
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後路半椎體切除短節段融合治療先天性脊柱側彎
...採用短節段椎弓根釘系統對先天性脊柱側彎進行矯形固定脊柱融合術,治療單節段半椎體先天性脊柱側彎21例,其中男10例,女11例;年齡5~16歲,平均11.5歲;胸段11例,腰椎10例(如椎體一側有胸肋關節即爲胸椎);完全分節性...
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引起腰椎管狹窄的病因有哪些?
... (5)醫源性椎管狹窄:除因爲手術操作失誤外,多由於脊柱融合術後引起棘間韌帶和黃韌帶肥厚或植骨部椎板增厚,尤其是後路椎板減壓後再於局部行植骨融合術,其結果使椎管變窄壓迫馬尾或神經根,引起腰椎管狹窄症。 ...
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小兒脊柱手術後鞘內及硬膜外鎮痛
...幼兒術後疼痛的經驗,大型矯形外科手術(如前、後入路脊柱融合術)後應用區域麻醉鎮痛具有相似的有效性及安全性。美國學者JosephD博士回顧了兒科脊柱手術後應用神經阻滯鎮痛的相關報道。結果表明,手術方式及麻醉方法...
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納米脫鈣骨基質的製備及其性能檢測
...,在美國每年約施行42萬餘例植骨融合術,其中60%以上爲脊柱融合術。用於脊柱融合術的骨移植替代物和促進骨融合相關產品的醫療市場達4~20億美元[2]。按此估算,我國每年實施的脊柱融合術數量不亞於這一數字,其未來的骨...
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骨髓間質幹細胞結合骨形態發生蛋白促進兔椎間關節融合的實驗研究△
...細胞;對12只新西蘭大白兔經前路腹膜外行腰椎間盤切除脊柱融合術。每隻動物取3個脊柱節段隨機接受4種移植方法:骨髓間質幹細胞、骨形態發生蛋白和纖維蛋白膠(A組),骨髓間質幹細胞和纖維蛋白膠(B組),骨形態發生蛋...
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自體骨髓在兔腰椎橫突間融合中誘導成骨的研究
...Keywords】spinalfusion;bonemarrowgraft;bonegraftsubstitutes;rabbit脊柱融合術是脊柱外科的基本手術之一,後外側橫突間、小關節突間融合是目前常用的方法,但假關節發生率較高,據報道爲20%~50%不等。自體骨髓內含有骨髓基質幹細胞...
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脊柱側彎的研究概況
...是病人可以早期下地活動,該石膏固定法亦可以用作單純脊柱融合術的輔助治療方法。4.1.2支具療法是目前公認有效的非手術療法且應用最廣,其基本原理是利用生物力學三點或四點力矯正規律,以達到防止脊柱側彎加重的目的...
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橫突間融合術
...可選用臂叢麻醉或全麻;下肢的多用腰麻或硬膜外麻醉;脊柱融合術可用硬膜外麻醉或局麻,需要時選用全麻。 [手術步驟] 1.體位 俯臥位。 2.切口 沿骶棘肌外緣縱行切口,下端弧形向髂後上棘,長度根據融合橫突...
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腰椎間盤突出症手術後還有哪些治療計劃?
...內應避免坐位休息。 (6)對於經前路手術摘除髓核並行脊柱融合術的患者,術後應嚴格臥牀3個月,應隔一個月拍腰椎X線片複查,待椎體間融合後纔可離牀活動。 一般術後3~4周,病人即可出院。出院後患者應怎樣注意自...
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自體幹細胞成功實現骨修復
...體富集幹細胞技術”首先臨牀應用於大段骨缺損的修復和脊柱融合術。醫務人員在手術開始前採集患者自體骨髓血,在病人接受手術的同時,在鄰近手術室內應用細胞富集技術提煉、濃縮骨髓幹細胞,並與可降解多孔生物材料復...
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“自體富集幹細胞技術”成功實現骨修復
...體富集幹細胞技術”首先臨牀應用於大段骨缺損的修復和脊柱融合術。醫務人員在手術開始前採集患者自體骨髓血,在病人接受手術的同時,在鄰近手術室內應用細胞富集技術提煉、濃縮骨髓幹細胞,並與可降解多孔生物材料復...
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人工髓核置換術重建腰椎間盤功能的臨牀應用
...多發病,常需臨牀外科手術治療,如椎間盤髓核摘除術、脊柱融合術及微創外科手術等,但這類方法都是以破壞椎間盤功能爲代價,遠期效果不理想。自2002年5月,我們引進、開展了人工髓核置換術治療腰椎間盤突出症,重建椎...
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後路髓核摘除術後融合與不融合治療腰椎間盤突出的爭議
...骨神經痛47%;他認爲沒有理由相信在椎間盤切除同時行脊柱融合術的優點,是大於後期二期行脊柱融合術。他認爲當腰椎間盤突出需要手術時,單純腰椎間盤摘除即可。Young〔2〕1959年總結1940~1950年中間已有1005名患者,分別行...
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常見腰椎間盤突出症手術併發症有哪些?
...能性運動腰椎攝片時,有明顯脊柱異常活動的病人,應行脊柱融合術,解決脊柱不穩定所致的腰痛。 (6)腦脊液瘻或脊膜假性囊腫:多由於經硬膜內手術,硬膜縫合不嚴,或硬膜切口處不縫合而用明膠海綿覆蓋硬膜切口處。腦...
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脊柱結核外科治療的現狀與問題
...情況。鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心,加強功能鍛鍊。6脊柱融合術和內固定器械應用的問題6.1頸椎病竈清除及融合術後路植骨融合術開展較早,與前路融合術相比,其優點有手術操作簡單,植骨容易,融合後能確實穩定脊柱,...
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PRSS治療早發幼兒型進展性脊柱側彎
...下幼兒進展性脊柱側彎治療已有很多報道,如支具矯形,脊柱融合術,生長棒技術,前路鉚釘生長調控技術,肋骨假體胸廓成形技術(VEPTR)等。但至今仍沒有取得突破性進展。表1主彎側彎角度術後和隨訪時比較(略)圖2患者...
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脊柱融合的進展及相關問題的探討
...取得統一的認識。 1脊柱融合手術適應證的選擇 脊柱融合術的理論是基於關節融合術,因此最初多用於治療嚴重的脊柱側彎、脊柱結核、骨折等。儘管脊柱融合術目前在臨牀上的應用快速增長,但其適應證仍很不明確。Da...
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單側椎間關節成形系統在腰椎間盤突出症手術中的初步應用
...關節微增量動態支撐固定系統治療退變性腰椎疾病相對於脊柱融合術有理論上的優勢。它不需要植骨,因此不會有供骨區併發症;手術創傷小(可單側或雙側固定),麻醉條件要求低(單側固定可在局部麻醉下完成),患者恢復快;...