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十二指腸及其鄰近器官損傷9例術式的初探
...採用胰上下雙管排列,小網膜囊內引流。此術式也應用於急性壞死性胰腺炎的手術中,同樣獲得滿意的效果。 2.4BillrothⅡ術式的選擇應用BillrothⅡ術式的目的在上述1中已作說明,本組病人中我們採用4例,其中1例是因術後十...
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急性膽源性胰腺炎的診斷及外科治療
【摘要】目的探討急性膽源性胰腺炎的診斷和外科處理方式。方法對1999年9月—2011年9月收治的急性膽源性胰腺炎254例進行了回顧性分析。結果引起急性膽源性胰腺炎的膽系疾病有:膽囊和膽總管下端多髮結石、膽胰合流異常、Oddi...
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重症胰腺炎的治療進展
重症胰腺炎又稱急性出血,壞死性胰腺炎。起病急,發病快,病情複雜,併發症多,病死率高。經過20多年的不斷探索實踐,我國現對此病的治療從一個比較模糊的概念中走了出來,逐漸趨向成熟的境地,長期存在嚴重分岐的治...
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重症急性胰腺炎的手術方法探討
【摘要】目的探討治療重症急性胰腺炎病人的手術方式。方法回顧分析1989年1月~2003年6月我科手術治療的36例重症急性胰腺炎患者的臨牀資料。結果36例重症急性胰腺炎患者手術後存活32例,治癒率爲88.89%,治癒率明顯提高。結...
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急性胰腺炎治療
急性壞死性胰腺炎是胰腺疾病中死亡率較高的一種疾病,近年來隨着醫療技術的提高,急性壞死性胰腺炎的治療逐漸規範,病死率逐漸下降。急性胰腺炎病因及發病機制仍不明確,但有許多相關因素與急性胰腺炎的發病有關,現...
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手術室醫院信息系統的建立與應用體會
【摘要】目的建立手術室醫院信息系統(HIS),以保證圍手術期患者管理和手術部的安全運轉,達到信息及時準確傳遞及手術相關的統計工作的目的。方法在醫院信息系統運行中逐步優化和完善手術申請、手術安排、手術登記、手...
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重症急性胰腺炎手術時機的選擇
【摘要】目的探討重症急性胰腺炎病人手術時機的選擇。方法回顧分析1989年1月~2003年6月我科手術治療的36例重症急性胰腺炎患者的臨牀資料。結果36例重症急性胰腺炎患者手術後存活32例,治癒率爲88.89%,治癒率明顯提高。結...
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重症胰腺炎手術與非手術方法的分析
...。 手術治療:重症胰腺炎的治療原則是清除已確認的壞死組織和胰周的壞死炎性組織,從而減少毒素的吸收和胰腺釋放化學物質的刺激,充分引流胰腺分泌物和壞死脫落組織。放置引流管不應少於6~8條。廣泛清除胰腺組織和...
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急性胰腺炎的治療探討(附87例分析)
【摘要】目的探討急性胰腺炎的治療。方法總結分析87例急性胰腺炎的臨牀病例資料。結果42例行非手術治療,死亡3例(7.1%),併發假性囊腫9例(21.4%),應激性潰瘍9例(21.4%)。45例行手術治療,術後死亡3例(6.7%),術後並...
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急性膽石性胰腺炎36例治療體會
隨着膽結石發病率增加,急性膽石性胰腺炎發病率也急劇增加。我院1995年6月~2003年6月收治急性膽石性胰腺炎36例,根據個體化治療及綜合治療原則,效果滿意。現將治療體會報告如下。 1臨牀資料 1.1一般資料全組36例中...
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優化手術室業務流程提升手術檯利用率
【摘要】 目的找出目前手術室工作的流程中存在的問題,根據問題優化手術室工作流程,提高工作效率。方法運用業務流程再造的技術和方法,對原有的第一臺手術不能按時開始、連臺手術間隔時間太長等不合理的工作流程...
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實驗性胰腺炎研究現狀
摘要胰腺炎尤其是急性重症胰腺炎是內科較爲兇險的疾病,本文就近年來該疾病的一些實驗性研究現狀包括動物模型製備、發病機制以及治療等作一概述。 自從17世紀中期,Wirsung首先從解剖學上發現胰腺並證實胰管的存在,...
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重症急性胰腺炎早期治療的探討及分析
【摘要】目的探討重症急性胰腺炎(SAP)早期治療體會及外科手術治療時機和手術方式的選擇。方法對比分析1989~1995年以早期手術爲主的36例SAP(A組)與1996~2003年7年中非手術治療爲主的44例SAP(B組)的治癒率和死亡率。結果B...
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生長抑素在急性膽源性胰腺炎治療中的應用
【摘要】目的探討生長抑素在急性膽源性胰腺炎早期非手術治療的臨牀意義。方法2002年6月~2005年8月對35例急性膽源性胰腺炎早期應用生長抑素及綜合保守治療。結果治療1周複查血尿澱粉酶正常22例,佔62.8%,急診手術轉爲擇期...
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急性膽石性胰腺炎的治療
自2002年1月~2005年6月,筆者共收治急性膽石性胰腺炎8例,除1例急診手術外,7例採用非手術治療緩解後行膽囊切除術,效果良好,現報告如下。 1資料與方法1.1一般資料本組共8例,男3例,女5例;年齡26~70歲,平均52.7歲。水...
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接臺手術的護理問題及對策分析
【摘要】探討手術室接臺手術中存在的護理問題,加強接臺手術中的護理。根據所存在的護理問題,進行相應的對策分析,確保手術患者的安全。【關鍵詞】接臺手術;護理問題;對策分析隨着手術量的不斷增加,手術室手術的接...
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超聲診斷在急性胰腺炎治療中的應用及價值
自從超聲診斷問世以來,就應用於急性胰腺炎的診斷,但由於胰腺位置深及腸脹氣等諸多因素,在一定情況下限制了超聲診斷對胰腺病變深度的揭示。隨着CT、MR的應用,臨牀醫師認識到影像診斷對急性胰腺炎的價值,但由於費...
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急性膽源性胰腺炎82例的診治體會
急性胰腺炎是常見的急腹症之一,由於發病機制及病理變化十分複雜,至今仍有較高的病死率,病因方面,國外資料顯示半數以上與乙醇有關,國內40%~52%與膽道疾病有關,30%~35%源於暴飲暴食。我院自2002年2月~2004年11月,共...
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內鏡下逆行性胰膽管造影后胰腺炎的臨牀探討
...膽管造影(endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP)時,急性胰腺炎是最應該值得注意的嚴重併發症。ERCP後胰腺炎和急性胰腺炎一樣,也會有急性重症的病例,不僅僅是胰腺局部,儘可能的提前做到對患者全身狀態的掌握和管理...
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急性膽石性胰腺炎復發的預防方法
【摘要】目的探討急性膽石性胰腺炎復發的預防方法。方法對1999年1月~2001年7月連續入院並治癒的112例急性膽石性胰腺炎患者的臨牀資料進行分析、隨訪。所有患者入院前均無膽石性胰腺炎病史且未行膽囊切除術。根據患者住...
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老年人急性膽源性胰腺炎48例臨牀分析
【摘要】目的總結分析老年人急性膽源性胰腺炎的臨牀特點及治療經驗。方法回顧48例老年人急性膽源性胰腺炎,分析其臨牀症狀,B超、CT等檢查。結果老年人急性膽源性胰腺炎臨牀症狀不典型,易誤診,膽系疾病是其主要原因。結...
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膽源性胰腺炎的治療方式和手術時機選擇
...04年1月185例膽源性胰腺炎病人的臨牀資料。結果121例輕型急性膽源性胰腺炎早期採取非手術治療,後期擇期手術治療;64例重型急性膽源性胰腺炎早期採取ERCP、EST等治療,後延期及個體化治療。輕症組中114例非手術治療有效,只...
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圍手術期手術指徵與手術適應證評價控制手術併發症降低手術風險
...者及患者家屬的信任和同意,由患者本人及家屬簽署書面的手術、麻醉知情告知同意書。 2.1.2生理準備 通過術前各項病理、生理檢查,評估患者的生理狀態,並做好生理狀態的調整,使患者能在較好的生理狀態下,安全...
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胰周血管置管持續藥物灌注治療急性重症胰腺炎
【摘要】目的探討胰周血管置管持續藥物灌注治療急性重症胰腺炎的方法和應用價值。方法設計從胃網膜右動脈插入藥泵到胃十二指腸動脈並在術後經藥泵持續注射生長抑素類物質和抗生素治療8例急性重症胰腺炎患者。結果平...
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腺泡細胞死亡方式與急性腺炎病情的關係
...負相關。在動物實驗中已用誘導凋亡的方法成功地減輕了急性胰腺炎的病情。這一關係的揭示將爲重症胰腺炎的臨牀治療開闢一個新的領域。 胰腺炎發生後出現的炎細胞聚集和炎性介質的產生(即所謂“瀑布樣效應”)是影...
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手術治療重症急性胰腺炎13例療效觀察
...非手術治療抗生素、激素聯合應用效果之比較。結果重症急性出血壞死性胰腺炎行手術治療可預防胰腺假性囊腫、嚴重腹膜炎、胰瘻腹水、胰周圍膿腫等多種併發症。結論輕型胰腺炎可採取非手術療法,重症急性胰腺炎可採用手...
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膽源性胰腺炎的治療體會(附56例報告)
...引流解除梗阻爲主。[關鍵詞]膽源性胰腺炎;治療體會急性胰腺炎的發病原因衆多,在國內以膽道疾病和飲食因素爲主,還有高脂肪血癥、藥物及毒物、創傷等,致使膽汁逆流而使胰腺分泌的消化酶被激活後對胰腺本身所產生...
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急性膽源性水腫型胰腺炎32例治療體會
【摘要】目的總結32例急性膽源性水腫型胰腺炎的個性化治療體會。方法32例急生膽源性水腫型胰腺炎在均採用綜合治療的前提下,行急診手術19例,擇期手術11例(2例放棄手術)。結果32例患者通過治療均痊癒出院,無一例死亡或...
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生長抑素在急性胰腺炎治療中的臨牀觀察
[摘要]目的探討生長抑素在急性胰腺炎治療中的作用。方法將103例急性胰腺炎病人分爲A、B兩組,其中A組爲急性輕型胰腺炎組,B組爲急性重症胰腺炎組。在A、B兩組內分別設生長抑素組和對照組並對兩組之間的胰腺囊腫、胰腺膿...
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超聲診斷急慢性胰腺炎與臨牀對照分析
...聲診斷急慢性胰腺炎首診符合率62%,複診符合率84%,其中急性水腫性胰腺炎29例,慢性胰腺炎9例,急性出血壞死性胰腺炎2例。結論B超診斷急慢性胰腺炎準確率高,爲配合臨牀診斷觀察病情演變及預後估計提供了可靠的直觀依據...