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慢性腎功能衰竭漸進性發展的機理有哪些?
...動脈粥樣硬化的過程有許多相似之處。 (4)鈣磷沉積和繼發性甲旁亢:由於CRF時,1,25(OH)2D3的缺乏、低鈣血癥、高磷血癥等因素,致繼發性甲旁亢的發生和發展,是引起腎單位損害加重的另一因素。過多的甲狀旁腺激素(PTH)可...
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安進擬鈣劑AMG416III期研究達主要及次要終點
...項目的首批數據。繼發性甲狀旁腺功能亢進(SHPT,簡稱繼發性甲旁亢),是指在慢性腎功能不全、腸吸收不良綜合徵、Fanconi綜合徵和腎小管酸中毒、維生素D缺乏或抵抗以及妊娠、哺乳等情況下,甲狀旁腺長期受到低血鈣、低血...
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中醫治療慢性腎功能衰竭
...以降脂。 趙教授說,CRF又普遍存在鈣、磷代謝紊亂,繼發性甲旁亢及腎性貧血等。中醫認爲腎爲先天之本,腎主骨生髓,骨髓能生血。因此腎對血液的生成極爲重要,這與西醫學研究認爲腎臟EPO產生不足是腎性貧血的重要原...
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40.2甲狀旁腺的功能檢查
...尿道結石或感染,代謝性骨病、神經-肌瘤、高血壓等。繼發性甲旁亢系PTH代償性分泌增多所致,多繼發於慢性腎疾患。此外,亦可伴發於佝僂病,腸吸收不良綜合徵及腎小管酸中毒等。甲旁減可分爲特發性、繼發性(如頸部或...
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原發性甲狀旁腺功能亢進症
...情況均有骨骼脫鈣現象,但原發性甲旁亢時血鈣增高,而繼發性甲旁亢時則血鈣降低。本文主要介紹原發性甲旁亢。原發性甲旁亢可由增生(12%)、原瘤(80%)或腺癌所引起。(一)增生增生的主要是主細胞。一般同時累及四個...
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尿毒症心肌病研究進展
...MMS對心功能有抑制作用,抑制強度與MMS量呈線性關係。3.2繼發性甲旁亢和鈣磷代謝紊亂甲狀旁腺激素(parathyriodhormonePTH)是一種肽類激素,它作用於骨和腎細胞參與調節機體的鈣平衡,同時可作用於心肌細胞,增加心率,影響心...
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淺表器官及組織超聲診斷學
...狀旁腺良性與惡性腫瘤的鑑別 八、超聲對原發性與繼發性甲旁亢的鑑別 九、彩超對甲狀旁腺病變的診斷意義 十、如何提高超聲對甲狀旁腺疾病的診斷水平第五章 涎腺 第一節 解剖 第二節 儀器與方法 ...
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慢性腎功能衰竭並風溼性多肌痛1例
...性的。通常認爲,維生素D的缺乏是主要原因,其他尚與繼發性甲旁亢,鈣、磷代謝紊亂,血管鈣化等因素有關。本例患者肌肉疼痛與血管鈣化、尿毒症肌病、尿毒症周圍神經病變等因素相關,但關鍵在於風溼性多肌痛的確診,...
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骨化三醇治療繼發性甲狀旁腺功能亢進症的給藥方式探討
...觀察可見,無論是衝擊療法還是每日口服用藥,羅鈣全對繼發性甲旁亢均有療效,與文獻報道相同[2]。從患者使用不同劑量羅鈣全治療結果來看,在降低iPTH方面,以C組每天0.25μg的治療量效果最差,與治療前iPTH水平比較,它...
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重組人紅細胞生成素治療腎性貧血的臨牀觀察
...其原因一般營養情況影響亦很大。其他的影響療效因素如繼發性甲旁亢、鋁中毒、透析不充分等的可能,有待於進一步的臨牀觀察。rHu-Epo副作用:rHu-Epo治療的副作用主要有高血壓、凝血、透析效率降低[3]。我們觀察用藥後6/23...
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慢性腎功能衰竭
...如皮膚瘙癢、骨痛或肌肉抽搐,甚至行走不便,提示併發繼發性甲旁亢或腎性骨病;病人易罹患各種感染,如呼吸道感染、泌尿道感染或皮膚感染等。二、體格檢查多數血壓高、貧血貌或面色黝黑,顏面部或下肢浮腫。可有精神...
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對血液透析患者臨牀上使用左卡尼汀的體會
...他原因引起,例如血透患者有維生素D缺乏的骨軟化症、繼發性甲旁亢性骨病(低轉運或高轉運性骨病)、鋁中毒、高鉀或低鉀、酸中毒、甲狀腺功能減退、腎上腺皮質功能減退、轉移性鈣化引起肌肉缺血,臨牀上需通過化驗等...
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腎功能不全患者鈣磷代謝紊亂與頸動脈鈣化
...狀旁腺細胞過度增生,PTH過量產生,從而引起和加重繼發性甲旁亢、腎性骨營養不良等。爲減輕高磷的不良影響,血磷水平應控制在50mg/L以下。3.1.1限磷飲食CRF早期即應限制磷的攝入量在700~900mg/d。3.1.2磷結合劑的使...
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2型糖尿病患者胰島功能與骨密度的探討
...腎小管對鈣磷的重吸收進一步下降;甲狀旁腺激素上升致繼發性甲旁亢,骨吸收增加,骨礦化減少而致骨密度下降。大量蛋白尿的糖尿病患者體內1α-羥化酶活性降低使25(OH)D3不能進一步轉化爲1,25(OH)2D3,使1,25(OH)2D3生成減少,...
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伴有繼發性甲狀腺功能亢進的慢性腎衰竭患者在活性αD3衝擊治療前後免疫功能的變化
...,P0.05),未表現出與CD3、IL-2和SIL-2R的相關性。結論伴有繼發性甲旁亢的CRF患者存在T細胞亞羣分佈異常及IL-2/IL-2R系統的紊亂,血清iPTH水平升高與T細胞亞羣分佈失衡密切相關,PTH的這種作用未顯示與IL-2/IL-2R系統有關。經1-OHαD3...
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原發性甲狀旁腺功能亢進症
...PTH基本不增高則應考慮癌症或其他原因所致的血鈣增高,繼發性甲旁亢時血iPTH也可明顯增高,但血鈣多數正常或偏低。國內一組血清正常值:冬季23.5±0.12,夏季19.2±7.7pg/ml。PTH的測定可採用放射免疫法(RIA),主要測定PTH的中...
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人工基因重組紅細胞生成素治療腎性貧血的療效分析
...子增加,甲狀旁腺機能亢進致骨髓紅系細胞生成受抑制及繼發性甲旁亢骨病使骨髓造血障礙,營養不良致使蛋白質,必須氨基酸、葉酸、維生素及微量元素等造血原料缺乏等多種因素的影響。3.2人工基因重組紅細胞生成素治療失...
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維持性透析患者繼發性甲狀旁腺功能亢進性骨病的診斷與治療
...合成減少,導致1,25(OH)2D3缺乏。現認爲以上兩點是引起繼發性甲旁亢(SHPT)的基礎原因[1]。但慢性腎功能不全患者全段甲狀旁腺激素(iPTH)在很大的範圍內變動,病理上可以表現爲不同類型的骨病。而作爲SHPT骨病,尚有其它因素...
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原發性骨質疏鬆症的中醫研究進展
...減低有顯著改善作用,部分作用機理爲:抗類固醇激素的繼發性甲旁亢作用,抗類固醇激素所致的代謝異常的作用,和刺激降鈣素分泌的作用[15]。(2)丁桂芝等用補腎中藥對去勢大鼠骨生物力學影響進行了研究,使用補腎健骨...
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第十屆全國腹腔鏡與內鏡外科會議紀要
...京醫科大學附院報告腔鏡下甲狀旁腺全切加前臂移植治療繼發性甲旁亢19例經驗,作者認爲術前應B超和ECT定位,術中在甲狀腺後包膜用兩把鉗子分離尋找旁腺,炎性淋巴結與甲狀旁腺區別應靠病理證實。腹腔鏡甲狀腺手術間隙不...
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結節性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤的超聲鑑別診斷
...首選的治療方法,而甲狀腺腺瘤是腫瘤性增生,且有引起繼發性甲亢(發生率20%)和惡變(發生率10%~25%)的可能,應考慮早期手術治療[1],因此對結節性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤在治療前做出正確診斷,具有重要的臨牀意義。 發...
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兒童社區獲得性肺炎繼發腹瀉相關因素分析及微生態製劑的預防作用
【摘要】 目的探討小兒肺炎繼發腹瀉的危險因素及應用微生態製劑預防的效果。方法調查2007年1月至2009年1月在蒲江縣人民醫院和成都市兒童專科醫院住院治療的兒童社區獲得性肺炎362例,以住院期間抗生素治療同時應用微...
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結節性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤的鑑別及意義
...】甲狀腺腫 甲狀腺腺瘤 在外科病理標本中,結節性甲狀腺腫比甲狀腺腺瘤更常見,結節性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤的比例大約是2~3:1,尤其是在缺碘地區。1臨牀資料我院自1998年1月~2006年12月共做頸部甲狀腺手術560例,...
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腦出血繼發胃腸道出血106例臨牀分析
我院1999年6月~2004年6月共收治腦出血患者512例,其中繼發胃腸道出血106例,現就其發病時間、發生率、病死率、發病機制及防治綜合分析如下。 1臨牀資料 1.1一般資料腦出血患者512例中,繼發胃腸道出血106例,男68例,...
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亞急性甲狀腺炎急性期的聲像表現及臨牀意義
【摘要】目的總結亞急性甲狀腺炎急性期的聲像圖特徵,探討超聲對亞急性甲狀腺炎急性期的診斷價值。方法回顧性分析我院2004年8月—2009年8月經臨牀明確診斷的48例亞急性甲狀腺炎急性期的聲像圖特徵,並對結果進行分析。結...
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支氣管肺炎繼發小兒腸炎的相關因素及預防性治療
【摘要】目的探討支氣管肺炎繼發小兒腸炎的相關因素及預防性治療。方法對照組:2004年1~12月支氣管肺炎總住院患兒108例繼發小兒腸炎33例;病例組:2005年1~12月支氣管肺炎總住院患兒114例,預防性應用微生態製劑(思連康...
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甲狀腺素在預防結節性甲狀腺腫術後復發的研究
甲狀腺素在預防結節性甲狀腺腫術後復發的研究(pdf) [摘要]目的研究甲狀腺素在預防結節性甲狀腺腫術後復發的作用。方法結節性甲狀腺腫術後分服藥組(口服甲狀腺素片)和未服藥組,經1~3年隨訪,使用B超、CT等檢查手段,...
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單純性甲狀腺腫(外科)
...。④巨大甲狀腺腫,影響工作生活者。⑤結節性甲狀腺腫繼發有功能亢進者。⑥結節性甲狀腺腫疑有惡變者。【病因學】單純性甲狀腺腫的病因可分爲三類:①合成甲狀腺激素原料(碘)的缺乏;這是引起單純性甲狀腺腫的主要...
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繼發真菌感染與應用抗生素的關係
【摘要】目的:據統計調查應用抗生素引起繼發院內真菌感染的情況,監測分析目前真菌的耐藥現狀,探討引起醫院感染常見真菌種類型及特點,分析其原因,引起臨牀醫生的重視,加強抗生素的管理。方法:對我院2005年1月至2...
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雙歧三聯活菌膠囊預防小兒肺炎繼發腹瀉的臨牀觀察
【關鍵詞】雙歧三聯活菌膠囊 小兒肺炎繼發腹瀉 小兒肺炎是呼吸系統的常見病及多發病,佔住院患兒的首位。在治療過程中,極易繼發腹瀉,加重患兒病情,並延長了住院時間。我院對150例住院治療的小兒肺炎應用雙歧三...