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第四章 軟骨和骨--一、軟骨
第四章 軟骨和骨 軟骨與骨是構成身體支架的器官,它們分別以軟骨組織和骨組織爲主要結構成分。在人的一生中,這兩種組織尤其是骨組織能不斷更新和改建,從而適應成年前機體的生長髮育和成年後機體支持功能的變化...
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甲狀軟骨成形術治療男聲女調
...ontechnique我科1988~2002年共收治男聲女調患者28例,均採用甲狀軟骨成形術治療,效果良好,術後隨訪5年以上,療效鞏固,現報告如下。1臨牀資料1.1一般資料28例男性患者年齡19~28歲,發病時間12~14歲(變聲期),28例患者全部...
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膝關節軟骨損傷的低場MRI表現
【摘要】目的探討膝關節軟骨損傷的低場MRI表現並討論其損傷機制及成像方法。方法蒐集25例膝部疼痛患者的MRI資料,7例無明顯外傷史,18例有外傷史;分別採用自旋迴波(SES)、快速自旋迴波(FSE)、梯度回波(GRE)和反轉恢...
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結節性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤的超聲鑑別診斷
【摘要】目的分析結節性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤的超聲聲像圖特徵,探討結節性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤的超聲診斷及鑑別要點。方法採用二維超聲對手術及病理證實的89例甲狀腺結節的超聲聲像圖特徵進行對比分析。結果兩者甲...
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軟骨下骨在骨關節炎發病機制中的作用
...的功能缺陷有關。研究表明來自OA軟骨下骨的成骨細胞在甲狀旁腺激素和前列腺素的刺激下合成環磷酸腺苷的能力較來自正常人羣的成骨細胞低[8]。軟骨下骨的硬化還可能與局部和系統的力學因子有關,這主要是指胰島素樣生...
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異位甲狀腺4例
【關鍵詞】甲狀腺;異位;診斷1病例介紹例1,患者女,2個月,因頸部腫物要求手術入院。病人出生後被發現頸部長一腫物,逐漸長大,曾在多家醫院就診,進行彩超、CT等檢查,診斷爲甲狀舌管囊腫、頸部腫物、淋巴結炎等。...
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甲狀腺手術甲狀旁腺功能低下的預防
【摘要】目的探討甲狀腺手術致甲狀旁腺功能低下(甲旁低)的病因及預防措施。方法回顧分析1996年1月~2000年12月間收治的3871例甲狀腺疾病手術治療臨牀資料並術後隨訪。結果單側甲狀腺葉術後暫時性甲旁低2例(2/1291),無...
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周圍性軟骨肉瘤
【概述】周圍性軟骨肉瘤是起源於骨外,種植於骨上的軟骨肉瘤。發病率較中心性軟骨肉瘤少。好發於男性,男女之比爲2∶1。成人期發病,一般見於20歲以後,青春期前無發病。【治療措施】採用廣泛性切除。在Ⅰ級周圍性軟...
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第六節 喉
...咽部;前方有舌骨下肌羣覆蓋;兩側有頸部的血管神經和甲狀腺側葉。喉相當於第4-6頸椎的高度,女性喉較男性者高。小兒喉較成人爲高。 喉由軟骨作爲支架,軟骨間借關節、韌帶連結;並有肌肉附着,使關節運動,喉內...
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單發性骨軟骨瘤
【概述】單發性骨軟骨瘤是骨的一種錯構瘤,源於生長軟骨異常的骨膜下增生,是常見的良性骨腫瘤,好發於男性,男女比例爲1.5~2∶1。在骨骼的生長期,緩慢增大的無痛性骨贅幾乎是臨牀唯一的症狀,單憑放射影像即可作出...
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同種異體骨軟骨移植修復軟骨損傷的研究進展
【摘要】關節軟骨損傷的治療是骨科領域一個難題,同種異體骨軟骨移植是修復全層軟骨損傷的有效方法。文中綜述了同種異體骨軟骨移植修復軟骨損傷的研究進展,包括該方法的適應證和禁忌證,目前在臨牀的應用情況及治療...
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結節性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤的鑑別及意義
【關鍵詞】甲狀腺腫 甲狀腺腺瘤 在外科病理標本中,結節性甲狀腺腫比甲狀腺腺瘤更常見,結節性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤的比例大約是2~3:1,尤其是在缺碘地區。1臨牀資料我院自1998年1月~2006年12月共做頸部甲狀腺手...
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甲狀腺手術中識別喉返神經的解剖標誌
[摘要]目的探討甲狀腺手術中用以識別喉返神經的5種有效的解剖標誌,爲手術中避免誤傷喉返神經提供形態學資料。方法採用經福爾馬林防腐固定的50具成人標本(男40例,女10例)共100側,用解剖學方法觀測甲狀軟骨下角尖...
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甲狀腺全切治療甲狀腺癌24例分析
【摘要】目的探討甲狀腺癌行甲狀腺全切除術術後放射性核素及甲狀腺激素的應用。方法自1998年8月-2009年8月對24例甲狀腺癌病人行甲狀腺全切除術,術後應用放射性核素及甲狀腺激素治療,並隨訪觀察。結果20例首次手術,4例...
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MRI在關節軟骨損傷診斷中的價值
【摘要】目的提高MRI對關節軟骨病變在檢查、診斷中的臨牀應用價值。方法通過對關節軟骨病變MRI序列探討,提出運動創傷中關節軟骨骨折MRI表現及MRI對運動創傷中關節軟骨損傷評價、慢性關節軟骨病變MRI表現。結果MRI在關節軟...
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橋本甲狀腺炎合併甲狀腺乳頭狀癌5例病理分析
【摘要】目的探討橋本甲狀腺炎與甲狀腺乳頭狀癌之間的關係。方法收集我院病理科1990~2006年病理診斷橋本甲狀腺炎合併甲狀腺乳頭狀癌5例進行病理組織學分析。結果橋本甲狀腺炎病變區與乳頭狀癌病變區存在某些聯繫。結論...
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組織工程骨軟骨複合體的研究進展及展望
【關鍵詞】軟骨隨着材料科學、細胞生物學、力學生物學以及生物反應器技術的進步,採用組織工程的方法構建合適形狀和大小的組織工程骨軟骨複合體爲骨軟骨複合缺損的修復提供了新的希望。本文將對這一領域進行綜述。1...
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第一章 頸部常見疾病和創傷--第一節 甲狀腺疾病
第一章 頸部常見疾病和創傷第一節 甲狀腺疾病 一、甲狀腺的解剖和生理概要 甲狀腺分左右兩葉,位於甲狀軟骨下方氣管兩旁,中間以峽部連接。峽部有時向上伸出一椎體葉,可與舌骨相連。甲狀腺由兩層被膜包裹;...
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超聲檢查結合甲狀腺自身抗體水平診斷橋本甲狀腺炎的價值
【摘要】0.05)。其中甲狀腺功能亢進8例(15.38%),甲狀腺功能減低11例(21.15%),甲狀腺功能正常33例(63.47%),甲狀腺功能減退型患者甲狀腺前後徑與TSH水平正相關(r=0.83,P=0.009)。結論橋本甲狀腺炎患者甲狀腺實質回聲不同程度的降低,...
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健康體檢中237例甲狀腺疾病分析
對來我院健康體檢的人羣6557例,行觸診檢查發現甲狀腺腫大或有結節者及部分體檢人員來診時提出甲狀腺超聲檢查,共有237例接受甲狀腺超聲檢查,同時進行甲狀腺功能檢測。分析其檢查結果,旨在提高健康體檢對甲狀腺疾病...
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異位甲狀腺腫誤診爲甲狀舌骨囊腫1例
【關鍵詞】異位甲狀腺腫;甲狀舌骨囊腫;誤診 1病例資料 患者,女,7歲。於2009年3月發現頸前頦下長一包塊,生長緩慢,無不適,當時未做進一步檢查。後因腫物較前有明顯增大來本院就診。檢查:頸前正中舌骨水平可觸及一直徑...
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基質誘導自體軟骨細胞移植與軟骨缺損的修復
【關鍵詞】基質誘導自體軟骨細胞移植軟骨缺損修復關節軟骨缺損的修復,是與皮膚及牙科領域的修復一起問世的,但直到1997年,美國食品藥物管理局(FDA)才認可了自體軟骨細胞移植治療軟骨缺損的技術(ACl)。10多年來,全世界...
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局竈性甲狀腺病變的CT診斷與鑑別
【摘要】目的探討局竈性甲狀腺病變的CT診斷價值。方法回顧性分析行CT檢查並經手術病理證實的51例甲狀腺病變的CT資料,51例均行平掃,43例加作增強。結果51例甲狀腺病變中,甲狀腺腺瘤12例,5例有囊變,6例有鈣化,腫塊均有...
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如何認識和治療甲狀腺結節
甲狀腺是位於頸部前面的一個蝶形腺體,也是人體內惟一可以從體表觸摸到的內分泌腺體。目前,隨着我國經濟和醫療條件的不斷改善,被確診患有甲狀腺結節的人越來越多。雖然甲狀腺結節患者並無臨牀症狀,但該病卻有良性...
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甲狀腺結節評估與手術方式選擇
[摘要]目的探討如何結合術前、術中比較正確的評估甲狀腺結節和選擇手術方式。方法回顧分析1900年1月~2004年12月279例甲狀腺結節患者經手術和病理檢查的資料。第一階段1900年1月~1998年12月165例中164例單純行甲狀腺瘤摘除...
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甲狀腺激素是如何調節的,甲狀腺的血液供應如何?
人體甲狀腺功能,隨着年齡、性別、精神和身體應激狀況以及周圍環境的變化而有很大差異。胎兒頭三個月發育所需的甲狀腺激素是由母體供給的,三個月以後開始自己合成甲狀腺激素,但因血清蛋白較低,T4濃度偏低,直至妊...
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第七節 甲狀腺及甲狀旁腺
第七節 甲狀腺及甲狀旁腺 甲狀腺分成左右側葉,中間以峽部相連。甲狀腺側葉自甲狀軟骨中部向下延至第6氣管環平面,峽部覆蓋於第2~4氣管環。甲狀旁腺有兩對,位於甲狀腺的後內緣與食管的交角內,包含於甲狀腺鞘囊...
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非甲狀腺下動脈主幹結紮的甲狀腺次全切除術的體會
甲狀腺次全切除術的併發症多而嚴重,重者可以致殘甚至危及生命。有些併發症經過周密的術前準備、選擇合適的手術時機、術中遵循操作常規可以減少甚至可以避免,而有些併發症按傳統的手術方法很難杜絕其發生。我院1996...
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中心性軟骨肉瘤
【概述】中心性軟骨肉瘤是肉瘤,其細胞傾向於向軟骨分化。分爲:中心性軟骨肉瘤;周圍性軟骨肉瘤;骨膜性軟骨肉瘤。治療僅是手術治療,有相當高的治癒率,放療、化療對軟骨肉瘤無效。由於軟骨肉瘤生長緩慢,在原發腫...
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甲狀腺切除術後併發甲狀旁腺功能低下分析
甲狀腺手術隨着術前準備的完善及高度重視,其併發症已明顯減少,但甲狀旁腺功能低下作爲甲狀腺手術的嚴重併發症其發生率並未明顯下降;我院自1994年~2004年9月,共發現甲狀腺術後甲狀旁腺功能低下患者16例,回顧分析如下...