-
肺底積液的X線診斷
...位轉動及傾斜位透視檢查。2結果立位後前位胸片右側假橫膈升高15例,左側假橫膈升高7例,膈下未見肺組織,假橫膈頂最高點,在外1/3的12例,假橫膈頂呈平坦狀5例,內高外低2例,仰臥位胸片,患側肺野密度均勻增高,真膈頂...
-
肝性胸水
...側,雙側次之,左側最少。其原因尚不清楚,可能與左右橫膈的解剖差異、壓力作用下右側橫膈小孔易形成及淋巴迴流的分佈等因素有關。國外Strauss等[1]統計顯示:右側85%,雙側爲13%,左側爲2%。肝性胸水多爲漏出液,或介於...
-
心臟檢查
...側臥位→心尖搏動向右移位1~2.5cm肥胖體型,小兒,妊娠→橫膈位置高(橫位心),心尖搏動可在第四肋間左鎖骨中線外體型瘦長→橫膈下移(垂位心),心尖搏動可達第六肋間心尖搏動心尖搏動移位病理因素:心臟增大(心臟因...
-
肝性胸腔積液23例臨牀分析
...引起血漿外漏;(3)胸腔內淋巴管破裂;(4)淋巴網吸收:橫膈兩側淋巴網發達,吸收腹水並轉移至胸膜腔積聚。右側胸液發生率大大高於左側,這是由於右側橫膈淋巴網比左側發達之故;(5)當腹腔內壓力大於胸腔內壓力時,腹...
-
肋骨骨折伴膈肌損傷的X線檢查漏診原因分析
...傷性膈疝。1例誤診爲血氣胸而漏診膈肌損傷;1例誤診爲橫膈膨出而漏診;1例爲術中發現膈肌破裂。1.2方法根據膈肌損傷的不同程度及X線表現,以及人爲因素對其漏診的原因進行討論。1.3肋骨骨折伴膈肌損傷的治療13例肋骨多發...
-
彩色多普勒診斷異位腎1例
...超聲所見:右腎窩處未探及腎臟影像,經多部位掃查,於橫膈下方,肝右後葉後方見右腎回聲,其上緣平肝臟上緣,大小約105mm×51mm,輪廓清晰,腎實質回聲均勻,中央集合系統無分離;左腎位置正常,大小約109mm×53mm,...
-
小兒病毒性肺炎X線表現(附50例報告)
...模糊陰影,43例有此徵象,以右側多見。(3)肺氣腫徵及橫膈變平。橫膈最高點變平25例。(4)橫膈輕度下凹19例。(5)小片狀密度增高影,邊緣模糊6例,以中下肺野多見。另外,還有大片融合,節段或大葉實變,肺不張,肺...
-
胸腔積液影像學診斷進展
...機斷層掃描(CT)表現CT在顯示胸膜病變對胸壁、縱隔及橫膈的侵犯方面明顯優於普通X線檢查,但在區別其性質爲漏出性、滲出性或膽固醇性的價值不大。對於血性胸腔積液,由於其CT值較高而有相對的特異性。大量胸腔積液時...
-
肝性胸水40例臨牀分析
...時,血漿滲透壓降低,使體液浸入胸腔。(2)腹水通過橫膈的小裂孔和淋巴管而進入胸腔,在肝硬化大量腹水時,腹內壓力升高,橫膈上即有小裂孔,腹水在高腹壓下進入胸腔而形成胸水,同時腹水通過橫膈淋巴管,經橫膈進...
-
肝性胸水的發病機制探討(附17例分析)
...制迄今還未完全闡明,可能與低蛋白血癥、門靜脈高壓、橫膈裂孔等因素有關。結論肝性胸水的臨牀表現取決於胸水形成的速度及量、患者耐受程度等多方面因素,其預後取決於肝硬化失代償的嚴重程度、併發症的有無及輕重等,...
-
新生兒肺透明膜病50例影像分析
...模糊,肺野透光度明顯下降、支氣管充氣徵更廣泛,心臟橫膈面模糊不清。Ⅲ級(圖3)兩肺透光度低,瀰漫分佈網點影,廣泛支氣管充氣徵,心膈面模糊,橫膈平第7後肋緣。Ⅳ級(圖4)兩肺透光度明顯低呈重度毛玻璃狀,隱見...
-
膈下膿腫
概述凡是膿液積聚在橫膈下的任何一處均稱爲膈下膿腫。膈下膿腫是腹腔內膿腫最爲重要的一種。是腹膜炎的嚴重併發症。當感染一經在膈下形成膿腫都必須通過外科引流才能治療。(一)有關膈下區之解剖:膈下區之解剖,都...
-
胸部CT鑑別診斷學
...瘤第四節胸膜增厚第五節胸膜鈣化第八章橫膈病變第一節CT掃描的特點第二節橫膈正常解剖和有關的CT表現一、膈的應用解剖二、橫膈的應用解剖變異第三節橫膈及膈區常見病變一、橫...
-
肺不張的診斷及其影響因素
...(亦稱下肺韌帶),它起源於肺門,向下側方伸展,緊連橫膈,偶爾此類韌帶不與橫膈相連時,即成遊離的鐮狀邊緣,若此時合併下葉不張時,則X線上見不到典型的三角形徵象,而呈圓形或球形改變。有時鄰近過度膨脹的肺抬...
-
腹式呼吸與健康
...分進行氣體交換,使肺組織得到健康的鍛鍊。腹式呼吸使橫膈有規律地上下活動,深吸氣時,肺泡內充滿氣體;肺的體積增大,壓迫橫膈下降,此時胸廓擴大,肺部得以舒展,增加了新鮮空氣的吸入量;呼氣時,緩緩收腹,橫膈...
-
第二節 正常X線表現
...種影像的正常及其變異,以免誤診。分爲胸廓、縱隔障、橫膈、胸膜和肺五部分描述。 一、胸廓 由軟組織及骨骼構成 (一)軟組織 (圖3-1)圖3-1胸壁的軟組織及骨骼部分可能診斷錯誤的情況(附葉間裂的變異...
-
新生兒肺炎的X線平片診斷(附30例病例分析)
...理分散變細。表現爲兩肺透過度普遍升高。肋間隙增寬,橫膈位置下降,縱隔向對側移位。肺氣腫可以是雙側性,也可以是單側性或侷限性。 2.4支氣管充氣徵1例(3.33%)由於支氣管周圍的間質浸潤,臨近的肺泡發生實變,而...
-
先天性陰道畸形患者能懷孕嗎?
...位於陰道上段,其位置較陰道閉鎖或狹窄者爲高。完全性橫膈少見,多數是在橫膈中央或側方有一小孔,經血自小孔排出。位置較高的橫膈不致引起性交障礙,故不易較早發現;位置較低者因性生活不滿意,常較早就醫。受孕率...
-
軟產道異常
...造成嚴重會陰撕裂,需切開會陰。二、陰道狹窄 縱膈及橫膈,分娩時可妨礙先露部下降。較薄的縱膈在分娩時可被撕裂,較厚的需手術切除。先天性陰道橫膈可在分娩時包住先露部,中間小孔可被誤認爲擴張的宮頸口。臨產後...
-
第八節 胸部創傷
...是否需要手術摘除的依據。 七、外傷性膈疝 由於橫膈破裂,腹腔器官通過裂口進入胸腔形成膈疝。由於右側橫膈下肝臟的保護作用,外傷性膈疝90%以上發生在左側,通常累及橫膈的中映或後部。X線表現傷側橫膈面部分...
-
肝硬化胸腔積液機制的探討(附28例分析)
...胸腔積液多爲右側,與文獻報道一致。其原因可能與左右橫膈的解剖差別和淋巴分佈有關。也可能由於肝臟大部分位於右側,必然對右側橫膈是一種負擔。另外右肺平均靜脈壓高於左側也是原因之一[2]。胸腔積液的產生機制...
-
老年肝癌有哪些臨牀表現?
...肝痛是由於腫瘤增長快速,拉緊局部肝包膜所致,如侵犯橫膈,痛可牽涉右肩,如腫瘤生長緩慢,則可完全無痛或僅有輕微鈍痛。當肝表面的癌結節破裂,壞死的癌組織及血液流入腹腔時,可突然引起劇痛,從肝區開始迅速漫延...
-
老年肝癌有哪些臨牀表現?
...肝痛是由於腫瘤增長快速,拉緊局部肝包膜所致,如侵犯橫膈,痛可牽涉右肩,如腫瘤生長緩慢,則可完全無痛或僅有輕微鈍痛。當肝表面的癌結節破裂,壞死的癌組織及血液流入腹腔時,可突然引起劇痛,從肝區開始迅速漫延...
-
感冒與臟腑有何聯繫?
...無論虛證實證,與肺臟關係最爲密切。 脾位於腹中,橫膈之下,其主要生理功能是主運化、升清和統攝血液,爲氣血生化之源,“後天之本”。脾開竅於口,其華在脣,在志爲思,在液爲涎,主肌肉和四肢。脾虛不能運化飲...
-
膈疝的X線診斷
膈疝指腹腔臟器穿過橫膈進入胸腔,好發於膈肌薄弱部位。本病因X線表現複雜,容易和胸腔疾病誤診,爲了提高對本病X線表現的認識,現將我們確認的28例分析報告如下。 1臨牀資料 本組28例,男19例,女9例,年齡3~58...
-
小兒支氣管異物在不同落入時間的X線徵象分析
...過或間斷通過,這時患兒胸部X線徵象會出現縱隔擺動、橫膈移動、心影形態改變、肺氣腫、肺不張等相應變化。當爲吸氣受阻時,氣體容易呼出,不易吸入,縱隔、心臟向患側移位,患側肋間隙變窄,橫膈升高,肺組織萎陷,...
-
第二節 腹腔膿腫
...下間隙解剖示意圖 一、膈下膿腫 凡是膿液積聚在橫膈下的任何一處均稱爲膈下膿腫。膈下膿腫是腹腔內膿腫最爲重要的一種。是腹膜炎的嚴重併發症。當感染一經在膈下形成膿腫都必須通過外科引流才能治療。 (一...
-
胸部放射學指南
...書內容分成五章:1)方法;2)肺;3)縱隔;4)胸壁,胸膜與橫膈;和5)常見的醫療問題。每一章又被適當地分爲相當有邏輯性的不同類目,如炎症,腫瘤,血管病變,先天性異常,創傷等從常見到少見的病變。按最自然、,的分類...
-
第二節 正常心臟及大血管
...三弧的外下端,由左心室與右心室鄰接部構成,正常時居橫膈平面的附近。心臟各弧弓之間無明確之界限,應根據各弧的不同方向來識別。 心胸比率(Cardiothoracicratio)(圖4-2) 心胸比率=心臟橫徑/胸廓橫徑=T1+T2/XY...
-
實用胸腰段椎體側位投照法
...胸腰段椎體側位的投照較爲困難。主要有以下原因:(1)橫膈上方與椎體重疊的主要器官是含氣的肺組織,其密度低,X線容易穿透,膠片感光過度,黑化度較高,密度差較小,缺乏對比度。而且由於肋骨和肺紋理與椎體重疊,影...