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(活人)枳實理中丸方
...上湯大宜用之。若傷寒結胸。心膈高起。手不得近。恐系寒實證。參術又非所宜用。又云。渴者加栝蔞根。或者服藥陽回。口中燥渴。可暫加之。至於下利。則腸胃寒極。反用牡蠣之鹹寒以凝澀之。殊悖於理。
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厚朴生薑甘草半夏人蔘湯方
...反下之,其氣必衝,不衝者,心下則痞。【注】此承上條寒實證誤以寒藥下之之義也。瘦人形氣虛弱,難御外邪,若繞臍痛,必有風冷傷胃,致令谷氣不行也。繞臍疼痛,雖屬實邪,但因風冷則爲寒實,醫者當溫而行之。今反以...
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麻黃附子甘草湯方
...也。若脈緊汗出,是少陰寒虛證也;今脈緊無汗,乃少陰寒實證也。因循至七、八日之久,而自下利,若寒實解,則脈必緊去而暴微,其證必手足由冷而反溫,是知邪隨利去,爲欲解也。故此時雖煩下利,乃陰退陽回,故知其必...
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疝
...錢而送藥引子更佳。第三案痛且脹。又沉結不調。亦是積寒實證。而不進飲食。元氣亦虛。故灸法妙極。艾火能逐寒能壯氣也。佐以溫通藥。間以溫利藥。步伐整齊。洵爲必勝之師。所謂溫利丸藥。想即天台烏藥散。以方中木香...
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腹滿寒疝宿食病脈證並治第十
...下之,其氣必衝。不衝者,心下則痞。【注】此承上條“寒實證誤以寒藥下之”之義也。瘦人形氣虛弱,難御外邪,若繞臍痛,必有風冷傷胃,致令谷氣不行也。繞臍疼痛,雖屬實邪,但因風冷則爲寒實,醫者當溫而行之,今反...
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第六節·氣血皆實證
...因外感邪盛者。本體素強者病必少。即有病。必多表裏俱實證。應發表則發表。應攻裏則攻裏。去病務絕其根株。若外感邪盛。如皮熱肺實。脈盛心實。腹脹脾實。悶瞀肝實。前後不通腎實。《內經》所謂五實是也。先其所急以...
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傷寒表實證(七十八)
羽流病傷寒。身熱頭痛。予診之曰。邪在表。此表實證也。當汗之。以麻黃輩。數日愈。論曰。或問傷寒因虛。故邪得以入之。今邪在表。何以爲表實也。予曰。古人稱邪之所湊。其氣必虛。留而不去爲病則實。蓋邪之入也。始...
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第四節·血實證
...生。若婦人切須詳察。恐孕在疑似之間。【榮齋按】“血實證”我意認爲不能成立,何況本節所說,完全是“血瘀”,不能看作是“血實”,更不能看作與血虛相對的“血實”。我從前感覺現代所說的“充血癥”,也不能機械地...
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第九節·氣真虛而血假實證
第四章·氣血虛實即陰盛格陽症。《內經》所謂大虛有盛候是也。
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實證
卷四邪氣盛則實。所謂五實者,實於心則脈盛,實於肺則皮熱,實於脾則腹脹,實於腎則前後不通,實於肝則瞀悶。傷寒汗、吐、下諸法,皆所以攻其實也。若防風通聖散、兩解表裏之實,方法頗純,可與仲景法互用。
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寒實
卷之九·肺臟部·腎臟部喘(佚)
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第七節·氣虛血實證
第四章·氣血虛實有上虛而下實者。即血分伏熱證。外證雖多似虛寒。而口微渴。便微結。溺微赤。脈細數。治必先清其血絡。靈其氣機。其甚者咽燥渴飲。五心須熱。溺少便結。又當救液以滋陰。有陰實而陽虛者。即陽陷入陰...
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小陷胸湯方
...曰:脈沉而緊,則可知矣。汪琥曰:或問脈沉緊,焉知非寒實結胸?答曰:胸中者,陽氣之所聚也。邪熱當胸而結直至心下,石□且痛,則脈不但沉緊,甚至有伏而不見者,烏可以脈沉緊爲非熱耶?大抵辨結胸之法,但當證書最...
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第二節·氣實證
第四章·氣血虛實肺氣實而上逆。則有胸痞頭眩。痰多氣壅等症。甚則喘不得臥。張口抬肩。胃氣實而中滿。則有嘈雜懊。噯腐吐酸等症。甚則食不能進。嘔吐呃逆。腸氣實而下結。則有腹脹滿。繞臍痛。大便燥結膠閉。或挾熱...
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白散
...。則煩。假令汗出已。腹中痛與芍藥三兩。如上法。此爲寒實結胸立法。以其胸之結也。用桔梗貝母以開結。以其寒之實也。用巴豆以攻寒。與大小結胸不同法。必審無大熱者方可用。寒實結胸。恰從何辨其爲寒實。而可任此方...
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實證似虛論
卷十二嬰兒門下身發壯熱。毛直皮燥。睡臥不寧。腮紅睛赤。煩渴腹脹。便祕喘急。皆實熱證。而復見嘔吐者。此熱毒在內。不得伸越。或爲寒冷所搏。乳食不節。冷熱相拒。則上逆而爲嘔吐。病機所謂諸逆衝上。皆屬於火者是...
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夾脾虛
...、二虛象,則虛象反爲喫緊;通體見虛象,而獨見一、二實證,則實證又爲喫緊。總須權衡標、本,凡證之屬表、屬上焦、屬六腑者,皆爲標;證之屬裏、屬中焦、下焦、屬五臟,皆爲本。若實證居標,虛證居本,則虛證爲重;...
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爲虛弱人及幼孩治實證遇當用克伐之藥者宜早宜重說
世爲虛弱人及幼孩治實證,往往當克伐之藥而不敢用,即用亦必躊躇再四,不敢重其分量,藥不勝病,同於未用,自以爲謹慎,此大誤也。不知虛弱人當初病時,其正氣尚可支持,不於此時用重藥以直攻其病之所在,而一二劑蕩...
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陽明實證
卷六陽明經上編(五十章)陽明以戊土而化氣於燥金陽明者胃之經胃者陽明之腑陽明病有經有腑經主傳輸而腑主受盛病在太陽之經若胃陽非旺則二日陽明三日少陽六日經盡汗解不入陽明之腑此總統於太陽一經不論二三四日俱系桂...
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表實證
...有少陽病將傳太陰之髒者,而要總屬實邪在表也,故以表實證統之。桂枝麻黃各半湯桂枝(一錢二分)芍藥(八分)生薑(八分)甘草(八分炙)麻黃(八分)大棗(二枚半)杏仁(七枚)先煮麻黃去沫,入諸藥煎,溫服。按風...
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寒實結胸
...而盡陰之道乎。此乃傷寒中之大關鍵也。【綱】仲景曰。寒實結胸。無熱症者。與三白小陷胸湯。爲散亦可服。【目】柯琴曰。太陽表熱未除而反下之。熱邪與寒水相結。成熱實結胸。太陰腹滿時痛而反下之。寒邪與寒藥相結。...
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論產後大補氣血
...由此觀之,則立言者固不易,而用言者又豈易哉?產後全實證∶有如外感風寒,頭痛身熱,便實中滿,脈緊數洪大有力者,此表邪之實證也;又火之盛者,必熱渴躁煩,或便結腹脹,口鼻舌焦黑,酷喜冷凍飲料,眼哆尿管痛赤,...
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產後大補須分虛不虛全實三證論
...也。倘有內傷外感,生化湯因證加減用之。又云∶產後全實證,如外感風寒,頭痛身熱,便實中滿,脈緊實洪大有力,此表邪之實證也。又火之盛者,必熱渴躁煩,或便結腹脹,口鼻舌焦黑,酷喜冷凍飲料,眼眵,尿管痛赤,脈...
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三物白散
退思集類方歌注備急丸類治寒實結胸,無大熱者。巴豆霜(一分)川貝母桔梗(各三分)研末,納巴豆霜更杵之,以白飲和服。強人半錢匕,羸者減之。病在膈上必吐,在膈下必利。不利,進熱粥一杯;利過不止,進冷粥一杯。...
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論產後當大補氣血(四六)
...觀之,則立言者固不易,而用言者又豈易哉。一、產後全實證,有如外感風寒,頭痛身熱,便實中滿,脈緊數洪大有力者,此表邪之實證也。又火之盛者,必熱渴躁煩,或便結腹脹,口鼻舌焦黑,酷喜冷凍飲料,眼眵,尿管痛赤...
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積聚詩
卷四實證積聚病形各不同,黃(大黃)加平胃(散)按經(五臟爲積,六腑爲聚,按各經加藥)攻,理中(湯)妙得中央運(執中央以運四旁,)桂附麻辛大氣充(理中湯加桂枝、附子、麻黃、細辛等藥,令大氣流行充滿,則積...
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室女經閉詩
卷四實證經閉熱羸食少時,須從多汗破其疑,血由汗泄衝源(血海)涸,苦斂方推蘆薈奇。男女祟病,食減肌削,精神恍惚,睡時口流白沫,或戰慄,絕而復甦。喻嘉言卻邪湯,用犀角、羚羊角、龍齒、虎威骨、牡蠣、鹿角霜、...
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產後宜補宜瀉論
...血上衝,心腹脹滿,疼痛拒按,大便難,小便利,此血逆實證也。遇此等實證,若用大補,是養虎爲患,誤矣”。愚按二子之說,各有見地,不可偏廢,亦不可偏聽。如丹溪謂產後不可發表,仲景先師原有亡血禁汗之條,蓋汗之...
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久服地黃暴脫詩
卷四實證補水(熟地、阿膠、淡菜肉、海蔘膠、龜板膠、女貞子、枸杞之類)釀成水巨災(陰氣彌布,不見天日,)命痰(水泛於上,漉漉有聲爲命痰)命汗(水越於外,大汗不止爲命汗)勢難回(陽主生而陰主死,人當將死之...
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癲狂癇詩
卷四實證癲狂與癇本難醫,痰火迷(其)神(明)四字規,風引湯爲《金匱》法,磁朱(丸)緩步滾痰(丸爲急追(法)。傷食症必有胸悶、噯腐、腹脹等症,宜以平胃散加麥芽、山楂、神曲、萊菔子,炒紫研末消之。《千金》...