《脈確》

清 黃琳述

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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診法

經診以平旦者。陰氣未動。陽氣未散。飲食未進。經脈未盛。絡脈調均。氣血未亂。故乃可診有過之脈。經人一呼脈自動。一吸脈自動。呼吸定息。脈五動。閏以太息。命曰平人。按一呼一吸爲一息。脈四動。然呼吸之間。必有一息長者。謂之太息。猶歲月之有閏。故脈五動。四動五動。平脈也。若三動則爲不及。六動則爲太過。皆病脈也。難經曰。呼出心與肺。吸入腎與肝。按呼吸之氣。系衛氣。吸非吸入。乃吸起也。蓋衛氣下焦。而主之於肺。肺自下焦吸起。而呼出於鼻。一呼一吸。衛氣流行。晝夜循環。週而復始。故氣譬則火。火之氣。不通則不發。人之氣。不通則病。呼之氣。猶火之氣出而不入者也。難經呼出心與肺。吸入腎與肝之說似誤。崔紫虛四言脈訣。脈有七診。曰浮中沉。上下左右。消息求尋。按初持脈輕手於皮毛間。候其表。曰浮。次稍重手於肌肉間。候其半表半里。曰中。次重手按至筋骨間。候其裏曰沉。上謂上部。下謂下部。左謂左三部。右謂右三部。合爲七診。又經有七診。謂獨大。獨小。獨疾。獨遲。獨寒。獨熱。獨陷下也。四言脈訣。又有九候。舉按輕重。按輕下指曰舉。重下指曰按。寸關尺。每部有浮中沉三候。合爲九候。又經有九候脈經曰。九候者。每部中有天地人也。按經所謂天地人。另指頭與手足三部動脈。不指寸關尺也。經持脈有道。虛靜爲保。(內虛則心不紛。外靜則心不擾。)春日浮。如魚之遊在波。(浮非浮脈。乃浮起也。春日陽氣升。其脈浮起然如魚之在波。雖浮起而不甚浮也。)夏日在膚。泛泛乎萬物有餘。(夏日陽氣盛。萬物有餘。故其脈浮大在膚。)秋日下膚。蟄蟲將去。(秋日陽氣降。蟄蟲將去。故其脈漸沉而下膚。)冬日在骨。蟄蟲周密。君子居室。(冬日陽氣伏。蟄蟲周密。君子居室。故其脈亦沉而在骨。)知內者。按而紀之。(脈合內之臟腑。其盛衰按脈而綱紀之。是謂知內。)知外者。終而始之。(四時陰陽之氣。終而復始。以脈之陰陽。合四時陰陽。是謂知外。)此六者持脈之大道。