夫瘡疽證候，善惡逆從，不可不辨。從來醫瘡，概舉五善七惡，殊不知此特謂腸胃之內腑瘡疽所論之證也。發背、腦疽，別有善惡之證，載之於後。蓋七惡者，煩躁時嗽，腹痛渴甚，或泄痢無度，或小便如淋者，一惡也；膿血既泄，腫尤甚，膿色敗臭，痛不可近，二惡也；目視不正，黑睛緊小，白睛青赤，瞳子上看，三惡也；喘粗短氣，恍惚嗜臥，四惡也；肩背不便，四肢沉重，五惡也；不能下食，服藥而嘔，食不知味，六惡也；聲嘶色敗，脣鼻青赤，面目四肢浮腫者，七惡也。動息自寧，飲食知味，一善也；便利調勻，二善也；膿潰腫消，水鮮不臭，三善也；神彩精明，語聲清亮，四善也；體氣平和，五善也。病有證合七惡，皮急緊而如善者，病有證合五善，而皮緩虛如惡者。夫如是者，豈淺識之所知哉！只知五善並至，則善無以加矣；七惡並至，見惡之極矣。愚意裁之，凡患瘡疽之時，五善之中，乍見一二善證，瘡亦回也；七惡之內，忽見一二惡證，宜深懼之。大抵證候，瘡疽之發，虛證見惡證者洪滑粗散者，難療；微澀遲緩者，易痊。此善惡之證，於診候之中，亦可知也。發背、腦疽及者，是爲五逆。其餘熱渴痢嘔，蓋毒氣入裏，臟腑之傷也，當隨證以治之。