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老年瓣膜病43例治療體會
...主動脈瘤侵及主動脈瓣1例。術前合併症:老年瓣膜病合併冠心病,經冠脈造影證實1支或多支冠狀動脈狹窄者3例;術中發現前降支狹窄者1例,合併糖尿病7例;高血壓12例。心電圖檢查證實合併心房顫動34例,ST-T改變21例;超聲心動圖...
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山東齊魯醫院治療心臟瓣膜病合併房顫獲突破
...術複雜創傷大,現已較少採用。近年國外在心臟瓣膜病、冠心病手術的同時,應用射頻消融代替傳統的切口和縫合,簡化了手術操作,降低了手術併發症,應用日趨廣泛。但由於對AF的產生機制尚未明確,各家消融的範圍、路徑...
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心房纖顫病人50例臨牀分析
...溼瓣膜病24例(48%),擴張型心肌病13例(26%),高血壓冠心病6例(12%),肺心病4例(8%),肥厚型心肌病1例(2%),孤立性房顫2例(4%)。合併心力衰竭44例(88%),腦梗塞5例(10%),死亡2例(4%)。陣發性房顫10例,其中孤...
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老年鈣化性心臟瓣膜病120例臨牀探討並文獻複習
...心力衰竭的患者鈣化性心臟瓣膜病佔45%,僅次於高血壓、冠心病。Wong等[2]報告78例65~102歲的患者中,瓣膜退行性變佔74%,90歲以上者幾乎佔100%。可見心臟瓣膜鈣化多見於60~65歲以上的老年人,其發病率隨年齡增長而增高。 ...
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中老年心臟瓣膜病的外科診療體會
...風溼性瓣膜疾病359例,退行性病變45例,發現有臨牀意義冠心病32例(7.82%),符合國內瓣膜病的一般規律,但合併冠狀動脈病變有增加的趨勢。3.2中老年瓣膜手術的術前準備及手術時機的把握3.2.1術前準備中老年術前瓣膜疾病患...
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超聲心動圖診斷退行性心瓣膜病變的臨牀意義
...退行性心瓣膜病的診斷價值。方法回顧性研究1561例患有冠心病或原發性高血壓的病人,男1077例,女484例;年齡:42~93歲,均進行超聲心動圖檢查,觀察並分析其瓣膜及瓣環的形態改變、活動的狀態等。結果各心瓣膜經超聲心動圖...
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老年退行性瓣膜病易被掩蓋
...,1910年Dewitsky首次描述了二尖瓣環鈣化。由於老年人常患冠心病、高血壓及其他心臟病,以至於本病症狀多被上述疾病所掩蓋,而長期以來未被關注。65歲以上的老年人中該病的發病率約爲3%~4%,僅次於冠心病和高血壓病,...
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彩色多普勒超聲心動圖在老年退行性瓣膜病變中的應用
...聲心動圖檢查確立。國外報道發病率頗高[1],僅次於冠心病居第二位。本文應用彩色多普勒超聲心動圖對450例50歲以上患者進行心臟檢查,現報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料選自1999年6月~2004年6月,50歲以上來我...
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風心病併發心律失常的心電圖分析
...15%;單純二尖瓣關閉不全者3例(3/80),佔3.75%;二尖瓣狹窄合併關閉不全者28例(28/80),佔35%。(2)主動脈瓣病變者11例,其中單純主動脈瓣狹窄者2例(2/80),佔2.5%;單純主動脈瓣關閉不全者6例(6/80),佔7.5%;主動脈瓣狹窄合併...
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心臟瓣膜退行性變超聲心動圖表現與臨牀分析
...58例,男177例,女81例;年齡46~87歲,60歲以上者189例。其中冠心病者124例,高血壓病78例,糖尿病31例,健康體檢25例。所有受檢者均同期做心電圖檢查,其中心電圖示心肌缺血性改變139例,心房纖顫28例,病態竇房結綜合徵13例,...
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非瓣膜病心房纖顫患者腦栓塞的臨牀分析
...3-14天覆查頭顱CT,發生栓塞性出血2例。2 討論 NVAF是冠心病、高血壓、心衰及某些非器質性心臟病基礎上的一種常見的心律失常,它的發病率隨着年齡的增加而增加[4]。AF作爲引起CE的獨立危險因素,遠較其它因素重要。Y...
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老年性退行性心瓣膜病178例臨牀分析
...位爲主動脈根部和主動脈瓣,心功能改變與合併高血壓、冠心病等有關。心律失常以房性心律失常及房室傳導阻滯爲主。 【關鍵詞】退行性心瓣膜病;超聲心動圖;老年 Clinicanalysisofdegenerativecalcificvalvulardiseasein178cases ...
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重症心臟瓣膜置換術92例圍術期的護理
...分析,其中Ⅲ級64例,Ⅳ級28例,合併心房纖顫69例,合併冠心病6例,合併左房血栓12例,5例爲二次開胸手術。 1.2治療方法所有患者均在全麻低溫體外循環下行人工機械瓣膜置換術。住院10~20天,平均住院天數爲13.8天。 ...
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風溼性心臟病瓣膜置換術後2次發生心肌梗死1例
...冠脈造影,因不同意未做。 討論:(1)過去風心病合併冠心病較少見,但隨着人民生活水平提高,飲食結構改變,生活節奏加快,加之不良生活習慣,大量吸菸,造成冠狀動脈硬化病變增多,也容易被忽視,應引起對冠狀動脈...
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麝香保心丸對老年退行性心臟瓣膜病左心功能不全的治療作用
...準,本組屬Ⅱ級29例、Ⅲ級34例。對於伴有老年肺心病、冠心病、高血壓病或其他器質性心臟病患者,均不列入治療觀察對象。入選63例按隨機數字表分爲HMP組(33例),常規治療組(30例)。兩組的性別、年齡、心功能分級及合...
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老年心臟瓣膜置換術17例臨牀分析
...,其中二尖瓣交界閉式擴張術後2例,再次換瓣術1例,合併冠心病3例。心功能Ⅳ級7例,Ⅲ~Ⅳ級10例;高血壓病9例,心源性惡液質3例,糖尿病3例,腦梗死2例,其中偏癱1例,慢性支氣管炎肺氣腫、中重度肺功能不全7例。 1.2輔助...
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高危房顫合併腦栓塞發病前80例患者抗凝情況的分析
...高血壓者57例,糖尿病30例,有充血性心力衰竭者19例,有冠心病心肌梗死者14例,有高脂血症者31例,有缺血性腦卒中或TIA史者14例,心臟超聲左心耳發現或可疑血栓者6例;本組80例患者靜態發病者16例,動態發病者28例,靜態到...
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冠狀動脈旁路移植術290例臨牀分析
...的治療效果和臨牀經驗。方法1998年3月~2004年10月,290例冠心病(CAD)患者接受冠狀動脈旁路移植術(CABG)。OPCABG實施率(即OPCABG佔單純冠狀動脈旁路移植術的百分比)爲95.2%。平均年齡63.1歲。合併瓣膜病變11例,合併室壁瘤16...
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290例冠狀動脈造影結果與臨牀表現對比分析
...動脈造影陽性率高、狹窄重等特點,冠狀動脈造影是診斷冠心病的重要方法,心電圖對診斷冠心病有很大的侷限性。結論對冠心病的診斷應綜合分析,不能僅憑心電圖或簡單的臨牀表現來確診和排除冠心病,應積極建議患者做冠...
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老年退行性瓣膜鈣化超聲與臨牀分析
...尖瓣反流,未見狹窄。2.4臨牀分析情況61例中臨牀診斷爲冠心病24例,高血壓病9例,糖尿病8例,高脂血症6例,心肌病2例。心電圖檢查情況:心房纖顫6例,室性早搏10例,房性早搏3例,束支傳導阻滯6例,房室傳導阻滯1例,心肌...
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益氣溫陽活血利水治療風心病
...到1%。臨牀上以單純二尖瓣病變最常見,約佔70%;二尖瓣合併主動脈瓣病變約佔20%~30%;單純主動脈瓣病變僅佔3%~5%。心力衰竭是風心病最常見的併發症和致死原因。中醫現稱本病爲“風溼心痹。 辨治方藥 本病常先...
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口腔科門診合併心臟病患者的護理
...着社會進步、生活水平的提高和人口老齡結構比例增加,冠心病、高血壓的發病率呈上升趨勢,口腔科門診就診的病人中,老年患者也越來越多,同時合併心臟疾病的患者也時常遇見。對這部分特殊的患者,外界刺激常可引發心...
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老年退行性心瓣膜病的超聲診斷
...關鍵詞退行性心瓣膜病超聲診斷 老年人常因高血壓、冠心病、糖尿病及合併其他器官退行性變等疾病使心臟瓣膜膠原組織退化繼而鈣化,導致瓣膜功能失調,早期症狀多不明顯。目前,對本病的診斷主要依靠超聲心動圖。 ...
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心房顫動426例的臨牀分析
...史,中、重度左心衰;中危是指年齡65~75歲,糖尿病,冠心病[2]。1.4統計學方法採用SPSS10.0統計軟件,計數資料用χ2檢驗。2結果2.1發作特點陣發性房顫104例(24.41%),持續性房顫322例(75.59%);持續時間最短爲120min,最長...
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靜脈注射吸毒患者感染性心內膜炎的超聲報告
...果5例靜脈注射吸毒患者有不同程度三尖瓣贅生物形成,合併主動脈瓣、二尖瓣或肺動脈贅生物2例,主肺動脈輕-中度關閉不全1例,合併心肌膿腫。結論靜脈注射吸毒患者感染性心內膜炎以累及三尖瓣爲主,其次爲主動脈瓣和二...
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心臟外科患者93例康復失敗的原因分析
...業水平、更好的爲廣大患者服務。部分爲成人室間隔缺損合併埃森曼格綜合徵、房間隔缺損合併嚴重肝功能不全、法洛四聯症合併凝血功能不全,這主要是患者的就醫條件或基層醫院醫務人員對該類疾病的認識不足,造成患者喪...
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老年退行性心瓣膜病48例的臨牀分析
...中度5例,重度1例),主動脈瓣狹窄11例,主動脈瓣狹窄合併主動脈瓣返流9例,主動脈瓣合併二尖瓣(環)病變21例,其中合併二尖瓣關閉不全22例(輕度12例,中度7例,重度3例),合併二尖瓣狹窄1例,單純二尖瓣病變4例,均爲...
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CABG同期瓣膜置換的外科治療
...在新疆地區的應用經驗。方法1995年4月~2004年4月對402例冠心病行外科治療,其中對62例瓣膜置換術同期冠狀動脈旁路移植(CABG)。雙瓣置換10例,單瓣置換術52例;其中二尖瓣成形術2例。結果隨訪62例,10d~9年無早、遠期死亡,...
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老年退行性心臟瓣膜病的診治體會
...髒瓣膜病,經超聲、心電圖檢查及臨牀資料(如高血壓、冠心病病史等)進行綜合分析。超聲心動機進行心臟各瓣膜超聲檢查。判斷標準:心臟各瓣膜增厚並發現有鈣鹽沉積者即可確診爲老年退行性心臟瓣膜病。 2結果 18...
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聯合瓣膜病
...㈥呼吸道感染:在肺淤血的基礎上,很容易出現。常見。合併細菌感染,加重心衰。但肺淤血不利於TB的生長,不易合併肺內TB。RHD併發症瓣膜病內科治療一般治療保護和改善心功能:儘量避免過重的心臟負擔,適度運動可使心...