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新型槽式鋼板結合股骨髁上內翻截骨術治療膝外翻畸形
【摘要】[目的]探討股骨髁上內翻截骨術結合新型槽式鋼板固定治療膝外翻畸形的方法和有效性。[方法]自2000年10月~2005年10月之間37例43膝膝外翻患者行股骨髁上閉合楔形截骨術矯正畸形,並使用新型槽式鋼板(Giebel鋼板/...
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跟骨外側直切口解剖鋼板內固定治療跟骨關節內骨折
【摘要】[目的]通過對跟骨外側直切口治療跟骨關節內骨折的療效觀察,探討該手術方法的優勢。[方法]1999年1月-2008年5月,對70例87足跟骨關節內骨折行手術治療,採用跟骨外側直切口,切口位於足背與足底皮膚移行部上方1cm處...
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大粗隆延長截骨在髖關節翻修手術中的運用
...後3個月時隨訪截骨端癒合,術後2年隨訪截骨端沒有出現移位,假體沒有下沉。患者術前Harris評分46分,術後Harris評分88分,術後功能良好(見圖1)。圖1a本次實施翻修手術前X線片圖1b翻修術後即時X線片圖1c術後3個月隨訪X線片示截...
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改良口內入路下頜角延長弧形截骨術
...部外形的目的,筆者設計了改良口內入路下頜角延長弧形截骨術,並將該方法與傳統弧形截骨術作了對比研究。方法改良延長截骨法主要改進在傳統弧形截骨術的基礎上截骨線前端越過頦神經。結果2002~2004年共收治116例接受改...
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利用跟骨外板植骨加內固定治療跟骨骨折
【摘要】目的評價利用跟骨外板植骨內固定治療跟骨骨折的效果。方法運用跟骨外板原位植骨對23例25側跟骨骨折患者進行手術內固定治療。骨折分型採用Sanders分型法,隨訪時間12~30個月,平均18個月。結果術後功能評價,本組2...
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改良髖臼旋轉截骨術治療髖臼發育不良
【摘要】[目的]研究改良的髖臼旋轉截骨術治療髖臼發育不良的方法及有效性。[方法]自2002年10月~2007年8月採用改良的Ninomiya方法治療27例髖臼發育不良的患者,其中男3例3髖,女24例27髖;平均年齡29.4歲(15~42歲)。術前、術後拍攝...
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外側小切口有限內固定治療部分塌陷移位性跟骨骨折
...要】探討外側小切口行有限內固定治療部分塌陷、移位性跟骨骨折的療效。[方法]2003年2月~2007年1月共用外側小切口加有限內固定治療25人(27足),顯露距下關節面,以距骨和部分未塌陷的距下關節面爲參照恢復距下關節面...
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解剖鋼板治療跟骨骨折
【摘要】目的探討跟骨解剖鋼板治療跟骨骨折的療效。方法2005年3月~2007年7月22例25足關節面移位的跟骨骨折,經可延長的外側“L”形入路切開復位解剖鋼板內固定治療。Sanders分類:Ⅱ型骨折7足,Ⅲ型18足;4例合併其他部位骨...
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保留距下關節的跟骨截骨矯形術治療跟骨骨折畸形癒合
...科雜誌2005Vol.25No.1P.35-4013(上海)爲了以保留距下關節的跟骨截骨矯形術治療跟骨骨折畸形癒合,並探討其適應證及優缺點,研究者1998年11月至2003年5月,對傷後1~9個月,共24例(26足)跟骨骨折畸形癒合採用保留距下關節的跟骨截...
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Pemberton截骨術聯合軟組織鬆解及股骨上段截骨治療發育性髖關節脫位
【摘要】[目的]總結Pemberton截骨術治療發育性髖關節脫位的臨牀經驗,強調聯合化及個體化原則。[方法]選擇1996年2月~2007年4月期間3~10歲CDH患兒26例,計28髖,均行Pemberton截骨術輔以廣泛軟組織鬆解、股骨上段矯形截骨等聯合手...
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脛骨結節截骨在複雜膝關節置換顯露中的應用
...程。近側的橫斷截骨做一臺階截骨,以防止截骨塊向近端移位。完成置換過程關閉傷口時,截骨部分用4~5根鋼絲進行環扎固定。術後,患者進行常規的康復鍛鍊。2結果所有患者在術後3個月複查時臨牀和X線評估,截骨塊均達到骨...
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架橋植骨治療跟骨關節內移位骨折的療效分析
【摘要】[目的]評價切開復位架橋式植骨治療跟骨關節內移位骨折的臨牀療效。[方法]33例38足跟骨關節內移位骨折(2001年8月-2006年10月),其中,男26例,女7例;年齡18~55歲,平均35.2歲。左足12例,右足16例,雙足5例。按Sanders分類:Ⅱ型19足...
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髖臼發育不良的外科處理方法選擇
...糾正髖臼發育不全,並改變髖關節的機械性能。關節向內移位使得重心內移槓桿臂變短,進而減少關節負荷。髖臼加蓋術可與其他髖臼手術並用,所以提供了糾正重度發育異常的能力。加蓋術是將骨移植物放置髖關節囊的上方,...
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異型鋼板治療波及距下關節的跟骨粉碎性骨折25例
跟骨關節內骨折的治療一直以來有較大的爭論,其治療效果不盡如人意,保守治療其不良率在30%~50%之間,而手術治療在25%~45%之間[1]。隨着外科技術的提高,內固定技術及內固定材料的發展,跟骨關節內骨折的治療也在不...
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膝外翻內側楔形截骨後肢體負重長度的變化
【關鍵詞】膝外翻內側楔形截骨肢體負重長度膝外翻是指雙下肢自然伸直或站立,兩膝相碰,而兩內踝不能靠攏者。雙下肢外翻者較常見,又稱“X形腿,單下肢外翻者較少,稱爲“K形腿。較輕的膝外翻畸形早期患者可不...
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跟骨重建鋼板治療關節內跟骨骨折
[摘要]目的討論分析切開復位跟骨重建鋼板治療關節內跟骨骨折的治療方法和療效。方法對2001年3月~2005年6月爲30例(35足)波及跟距關節面的跟骨骨折患者行切開復位跟骨重建鋼板內固定。結果35例全部獲得隨訪1年以上,所...
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嚴重粉碎性跟骨骨折的手術治療
【摘要】目的評價手術治療嚴重粉碎性跟骨骨折的臨牀療效。方法對38例46足嚴重粉碎性跟骨骨折給予一期植骨,用可塑形跟骨鈦鋼板進行開放復位內固定手術治療。按Sander分型:其中Ⅲ型28足,Ⅳ型18足。採用MarglandFootScore系統...
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跟骨骨折術後併發症及預防
【摘要】目的總結分析跟骨鋼板治療跟骨骨折的術後併發症。方法回顧分析97例經跟骨鋼板固定Ⅱ~Ⅳ型跟骨骨折的術後併發症,並總結其原因及預防方法。結果97例病例中,隨訪72例,總共發生併發症23側跟骨,其中切口感染6側...
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髂骨塊在跟骨嚴重骨折手術中的應用
【摘要】[目的]評價嚴重跟骨骨折手術治療中使用髂骨塊作爲植骨材料的療效。[方法]2000年5月~2007年4月收治58例61足經髂骨塊植骨治療跟骨骨折,對患者術後骨折復位、術後併發症進行隨訪。[結果]有完整隨訪的54例57足...
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腓骨長短肌腱鞘造影術在跟骨骨折中的應用
...年9卷4期323-325醫學空間(MEDcyber.com)9月10日消息,陳舊性跟骨骨折患者跟骨增寬對腓骨長短肌腱的壓迫是引起跟骨外側疼痛的原因。跟骨骨折爲跗骨骨折中最常見者,約佔全部跗骨骨折的60%。多由高處跌下,足部着地,足跟遭受...
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下頜前突畸形手術矯治的研究進展
...要優點[16~20]是:(1)適應範圍廣,口外無短痕,髁突移位小,咀嚼肌適應迅速;(2)爲下頜骨體及下牙列的整體移動;(3)保留了下牙槽神經血管束的完整性,減少了對重要解剖結構的損傷及由此引起的併發症;(4)癒合快,...
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影響髖臼周圍截骨術結果的術前因素分析
【摘要】[目的]探討術前因素對髖臼周圍截骨術結果的影響。[方法]2002~2006年接受髖臼周圍截骨術的56例髖關節發育不良患者,共56髖,平均隨訪2.7年。定義髖臼周圍截骨術後WOMAC疼痛評分在10分(中度疼痛)以上和(或)術後Tnnis分...
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跟骨骨折
...脊椎骨折,骨盆骨折,頭、胸、腹傷,初診時切勿遺誤。跟骨爲松質骨,血循供應比較豐富,骨不連者甚少見。但如骨折線進入關節面或復位不良,後遺創傷性關節炎及跟骨負重時疼痛者很常見。【診斷】足跟可極度腫脹,踝後...
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脛骨高位截骨對脛骨近端解剖形態的影響
...點位置在高位截骨術後會隨近端關節面的外移相應地向內移位,術中需要注意到這一問題,以確保定位杆的正確導入。同時需要注意,當脛骨假體安放在發生關節面外移的脛骨近端時,假體外緣可能承重於外移部分,缺少足夠的...
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跟骨骨折
...脊椎骨折,骨盆骨折,頭、胸、腹傷,初診時切勿遺誤。跟骨爲松質骨,血循供應比較豐富,骨不連者甚少見。但如骨折線進入關節面或復位不良,後遺創傷性關節炎及跟骨負重時疼痛者很常見。病因病理病機跟骨骨折爲跗骨骨...
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胎兒期跟骨生長的組織學研究
【摘要】目的研究胎兒時期跟骨生長髮育特點。方法30例(8~40周)正常胎兒跟骨用組織學切片(HE染色)方法對胎兒時期跟骨進行觀察。結果跟骨軟骨內骨化發生在跟骨前、中1/3交界處深部。軟骨雛形內有軟骨管分佈,軟骨管...
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頭盆環牽引全脊柱截骨內固定治療重度脊柱彎曲
...截骨完成之後,脊髓和硬膜管遊離在截骨間隙之中,任何移位或牽伸力量均可引起脊髓損傷導致兩下肢癱瘓。尤其是在頭盆環下手術時應特別注意,由於截骨間隙增寬能使脊髓遭受過牽損傷,故應及時將已準備好的椎板下鋼絲拉...
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微創式V型截骨分次矯正強直性脊柱後凸
...腰狀,這種病人雖然後凸畸形較輕,但因人體的重心向前移位,膕繩肌攣縮,後凸畸形勢必逐年加重,最後導致嚴重的畸形產生。對這類輕病例應儘早採用微創式V型截骨分次手法矯正畸形的方法治療,使其產生正常的胸後凸和...
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Salter截骨術與股骨近端旋轉截骨治療小兒發育性髖脫位
【摘要】探討應用Salter骨盆截骨與股骨近端旋轉截骨術式治療兒童發育性髖關節脫位。[方法]運用Salter截骨增加關節包容,截骨糾正股骨近端畸形。對16例26髖進行了聯合手術。分析治療結果。[結果]所有病例均在術後得到...
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跟骨骨折的治療及進展
中圖分類號R683.42 跟骨骨折是臨牀上常見的骨折之一,在全身骨折中佔2%,跗骨骨折中佔60%。多由高處跌下時足跟直接着地壓縮所引起,少數爲撕脫骨折,近年來交通事故造成的此類骨折亦有增多。跟骨以複雜的皮質骨和...