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應用彩色多普勒對二尖瓣置換術後三尖瓣功能的遠期隨訪
...上海)爲了應用彩色多普勒超聲評價二尖瓣置換術後遠期三尖瓣功能及形態變化。研究者對接受二尖瓣置換術的903例病人術後三尖瓣功能進行了2~9年,平均(3.6±2.4)年的跟蹤觀察。所有病例術前均有不同程度的三尖瓣環擴大或關...
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風溼性三尖瓣病變的外科治療
...爲7.19%,其中6例死於嚴重的低心排,另有4例分別死於左心室破裂、心室顫動、腦併發症及多器官功能障礙綜合徵。術後早期併發低心排27例,室性心律失常31例,室上性心律失常39例,再次開胸止血3例,胸腔積液11例,心包積液3...
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三尖瓣下移畸形的超聲診斷及價值(附14例報告)
...測,全部患者均見三尖瓣下移至右心室,右心室被分化爲房化右室和功能右室,伴有三尖瓣的畸形。合併房缺成卵圓孔未閉者,行右心聲學造影,部分病例顯示右向左分流。結論常規心臟超聲檢查可準確診斷三尖瓣下移畸形,對...
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彩色多普勒超聲心動圖檢測胎兒三尖瓣反流對大腦中動脈及臍動脈血流相關性研究*
【摘要】目的探討彩色多普勒超聲檢測胎兒先心病組三尖瓣反流與非先心病組三尖瓣反流在最大反流面積、最大反流速度、大腦中動脈:RIE/D,臍動脈:RIE/D的相關性研究。方法將彩色多普勒超聲檢測的胎兒先心病組三尖瓣反流80...
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三尖瓣下移畸形
...瓣關閉延遲,瓣膜位置左移,室間隔動作反常。右心房及房化右心室共同顯示巨大的右心房腔,功能性右心室腔縱徑縮短。多普勒檢查可顯示心房水平右向左分流和三尖瓣返流。(四)右心導管和選擇性造影右心房腔巨大,壓力...
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兒童三尖瓣置換術1例的護理
...的附着緣下移,位於右心房的右心室由於室壁變薄稱爲“房化右心室”,其收縮運動與正常心房的收縮運動相矛盾,由此引起一系列血液動力學變化,其手術原則是恢復三尖瓣和右心室的功能。手術方法有兩種:(1)摺疊縫合房...
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繼發性三尖瓣反流危險因素分析及外科治療
...20日消息,該項研究目的是評價左心瓣膜置換術後繼發性三尖瓣反流(TR)的危險因素,探討手術方法,降低TR發生率。方法採用1987年1月至2005年12月,資料完整並獲得隨訪的左心瓣膜置換術病例290例,其中單純左心瓣膜置換217例...
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肥厚型梗阻性心肌病
...兄弟姐妹中5人得此病,其中3例發生猝死。1958年Teare描述心室間隔高度肥厚,其厚度遠遠超過左心室遊離壁。且心肌細胞粗而短,排列雜亂,細胞間側向連接豐富稱爲非對稱性心室間隔肥厚。1960年後被認爲是原發性心肌病的一種...
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20例Ebstein畸形的外科治療
...變以三尖瓣發育異常、瓣環擴大、瓣葉下移、關閉不全和房化右心室形成爲主,也可合併其他心內畸形[1]。我院自1995~2004年共手術治療Ebstein畸形20例,現報道如下。 1臨牀資料 本組男15例,女5例,年齡:28~50歲,平均...
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超聲心動圖對診斷胎兒三尖瓣下移畸形的應用價值
...變是三尖瓣發育異常,三尖瓣附着點下移後將右心室分爲房化右心室及功能右心室。其發病率佔先天性心臟病患者的0.03%~1%,預後較差,18%死於新生兒期,約50%在2歲之內死亡[1],因此產前早期診斷非常重要。筆者總結6例胎...
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房室管畸形
...系列先天性心臟畸形。主要病變是房室環上、下方心房和心室間隔組織部分缺失,且可伴有不同程度的房室瓣畸形。房室管畸形不多見,在各類心房間隔缺損病例中僅佔5%。【治療措施】Kirklin等於1954年應用Gross“心房井”方法...
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股骨頭置換和全髖關節置換術治療老年股骨頸骨折
【關鍵詞】股骨頭置換自1998年以來,我科對32例年齡大於55歲,有移位的股骨頸骨折分別行全髖和股骨頭置換術,取得了較爲滿意的效果,現報告如下。1臨牀資料男15例,女17例;年齡56~85歲,平均72歲;共32髖,GardenⅢ型18例,G...
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超聲診斷單純三尖瓣前瓣下移畸形1例
...右房顯著增大,爲93mm×65mm,部分右室(36mm×65mm)房化,三尖瓣前瓣附着點向心尖移位,距二尖瓣環水平約4.2cm,後瓣及隔瓣無明顯下移。前葉瓣根部回聲增強伴活動度降低,瓣膜開放不受限,關閉時完全不能對合,彩色...
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假體置換術治療老年股骨頸骨折療效分析
【摘要】目的比較單極人工股骨頭置換、雙極人工股骨頭置換和人工全髖關節置換術治療老年股骨頸骨折的療效。方法我院2000年1月~2004年6月收治的股骨頸骨折患者中選出年齡>60歲,分別採用單極人工股骨頭置換、雙極人工股...
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三種髖關節置換術式治療老年股骨頸骨折的臨牀觀察
...術後活動較多且身體條件較好的患者,建議選擇全髖關節置換術;對於年齡較大,預期壽命短的患者,建議選用雙極人工股骨頭置換術;單極人工股骨頭置換術存在較多併發症,應儘量避免應用。【關鍵詞】股骨頸骨折;全髖;...
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三尖瓣修補後的再次手術
...牙Valdecilla大學醫院的BernalJM博士及其同事選取既往接受過三尖瓣修補術、後又因瓣膜功能障礙而需要再次進行心臟手術的患者,對他們的短期和長期結果進行了分析。在1976至2002年間,74名平均年齡爲53.8±12.2歲的患者因先前的三...
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三尖瓣關閉不全
...著二尖瓣病變及慢性肺心病。【診斷】根據典型雜音,右心室右心房增大及體循環淤血的症狀和體徵,一般不難做出診斷。超聲心動圖聲學造影及多普勒超聲檢查可確診,並可幫助作出病因診斷。【治療措施】單純三尖瓣關閉不...
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腸摺疊術
腸摺疊術轉自37度醫學網 腸摺疊術的目的是將形成排列紊亂的粘連,較變爲使腸排列整齊的粘連,以治療粘連性腸梗阻,並預防腸梗阻的復發。腸摺疊術的作用在於防止90%~95%以上的腸粘連病人發生或復發腸梗阻。但腸摺疊...
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髖關節置換術後失敗原因分析
【摘要】[目的]分析髖關節置換術後接受翻修手術的病例,探討髖關節置換術後不同時期失敗的原因和特點。[臨牀資料]回顧性分析1995年6月~2005年6月間髖關節置換術後失敗接受翻修手術的病例78例。其中全髖置換術後翻修...
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雙心室起搏治療充血性心力衰竭適應證
...者死於心力衰竭。充血性心力衰竭的臨牀症狀主要由於右心室擴大,心功能減退,心輸量減少造成,相當一部分患者往往合併房室傳導或心室內傳導延遲,進一步加重心力衰竭。目前的主要治療以藥物爲主,包括應用強心、利尿...
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巨大左心室心臟瓣膜置換術後左心室重構的臨牀觀察
...科臨牀雜誌2006Vol.13No.3P.155-15710(南京)爲了觀察巨大左心室患者心瓣膜置換術後左心室重構的變化。研究者回顧性分析92例巨大左心室患者行心瓣膜置換術的臨牀資料,對比分析術前、術後不同時間心臟超聲心動圖(UCG)檢查結果...
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雙極人工股骨頭置換和全髖置換治療老年股骨頸骨折的療效比較
[摘要]目的比較雙極人工股骨頭置換術和全髖置換術治療老年股骨頸骨折的臨牀療效。方法回顧性分析我院2002年6月~2005年6月採用上述2種術式治療老年股骨頸骨折病例46例,比較2種術式的臨牀療效。結果46例隨訪10~40個月,...
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風溼性二尖瓣、主動脈瓣與三尖瓣聯合病變的外科治療
...尖瓣成形術119例;同期行左心房血栓摘除術62例,左心房摺疊術8例,改良迷宮手術2例。結果術後早期死亡10例,其中死於心力衰竭6例,心搏驟停2例,細菌性心內膜炎1例,藥物過敏1例,其餘217例患者治癒出院。隨訪181例,隨訪...
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Ebstein綜合徵外科治療經驗
...好,心包局部加用冰水,經右房切口,根據三尖瓣病變、房化右室和功能右室情況。1例用Carpentier縱向摺疊房化右室,5例用Danielson法橫向摺疊房化右室,三尖瓣成形術,5例採用Kay成形、1例採用Devega成形。6例均切除部分右房外側...
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研究者簡化Manipal法三尖瓣成形術
...雜誌》2007年第23卷第3期中國研究者對比分析簡化Manipal法三尖瓣成形術和DeVega法瓣環成形術的效果。研究者選取2001年10月至2004年8月期間連續123例左心瓣膜手術(二尖瓣或二尖瓣主動脈瓣雙瓣膜置換)同時行簡化Manipal法三尖瓣成...
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治療老年股骨頸骨折內固定和關節置換的選擇分析
【關鍵詞】老年股骨頸骨折;內固定;關節置換 股骨頸骨折是常見骨折之一,約佔全身骨折的3.85%,以50~70歲居多,隨着人均壽命增加發病率日趨增高。選擇恰當的治療方法以減少併發症顯得尤爲重要。手術治療方式分爲閉...
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心肌梗塞併發心室間隔穿破
概述心室間隔穿破是急性心肌梗塞後的嚴重併發症之一。在急性心肌梗塞引致的心臟穿破中位於心室間隔者約佔10%。因急性心肌梗塞死亡病例的病理解剖資料中,心室間隔穿破的發生率爲1.3~2.0%。1847年Latham報告首例病人,1...
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右心室心尖不同部位起搏時左心室收縮時序的超聲研究
...華超聲影像學雜誌2006Vol.15No.7P.481-4848(成都)爲了探討右心室心尖不同部位起搏時左心節段性室壁的收縮特徵及時序。研究者利用實時三維超聲心動圖技術確定右心室心尖起搏電極頂端在右心室心尖部的準確空間附着位點。運用...
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風溼性心臟病二尖瓣重度狹窄合併小左心室的外科治療
【摘要】目的總結風溼性心臟病二尖瓣重度狹窄伴小左心室病人外科治療的圍手術期特點。方法對我院2002年1月至2007年12月行二尖瓣替換(MVR)的586例病例資料進行回顧性分析,其中重度二尖瓣狹窄伴小左心室62例。根據手術前...
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老年心臟瓣膜置換術17例臨牀分析
...選用機械瓣,4例生物瓣。同時施行三尖瓣成形7例,左房摺疊4例,左房血栓清除3例,同期行冠脈搭橋術3例,術中射頻消融迷宮術2例。結果早期死亡1例(5.9%),低心排出量綜合徵1例,腎功能不全2例,切口縱隔感染1例。結論隨着心...