概述
動態心電圖亦稱活動心電圖,是一種連續監測心電變化的曲線圖。由於系美國物理學家霍特(Holter)的實驗室於1957年首先研製的,故又常稱之爲Holter監測。其能連續監測記錄24~72小時人體在安靜或活動情況下的心電圖變化。動態心電圖儀主要由攜帶式磁帶記錄器和掃描分析儀兩部分組成。檢查時將記錄器系在受檢者身上,檢測電極置於胸部,同時記錄兩個導聯或其中單導聯的心電圖;受檢者也及時用小本子記錄受檢期的活動、症狀、情緒和服藥等情況及時間。掃描分析儀用來對已記錄的磁帶進行快速分析,並將心電異常發生情況及準確時間打印在記錄紙上。通過對患者自己的記錄和掃描分析儀的記錄進行綜合分析,就能對心臟情況作出判斷。動態心電圖主要用於冠心病的早期檢出,心律失常的發現和診斷,原發性心肌病及二尖瓣脫垂的監測,協助確定安置心臟起搏器的適應症及監測起搏器效應.對抗心律失常及抗心肌缺血藥療效的評價等。目前中醫臨牀主要用其評價中藥治療心肌缺血、心律失常等的效果。
適應症
冠心病、病態竇房結綜合徵、心律失常、藥物療效觀察。
操作方法及內容
1.受檢者最好住院接受檢查,以便隨時觀察記錄盒內磁帶走動情況,檢查前先作12導聯常規心電圖以作對照。
2.用無水乙醇加乙醚混合液,擦去受檢者置放電極部位皮膚的表面油脂。
3.將正極放置V1、V5兩處,負極放置胸前鎖骨上左、右兩側,地線放置胸骨柄處。或將正極置於V1、V5處,2個負極置於胸骨柄處,地線置於右胸,相當於V5R處。
4.向受檢查者說明注意事項,同時講明記錄器的貴重性,讓受檢查者自行依次記下記錄期內的飲食起居、工作學習和體育鍛煉等情況,一切活動不受限制。
5.在檢查過程中應遠離高壓電場所,如放射科、理療室等。
6.檢查結束取下電極,將電極拭洗乾淨,檢查導聯是否通暢,備下次使用。
7.取出記錄帶置於顯像儀上,進行心電圖像分析,記錄重要的心電圖變化。計數或打印出異常變化數據及心電圖。
注意事項
檢查電極放置部位是否準確,固定牢靠,電極導聯線與記錄盒導線連接是否無誤,檢查記錄盒內記錄帶起動鈕。