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關節學總論
關節學總論骨連結 骨和骨之間借結締組織、軟骨或骨連結起來,稱骨連結或關節。按連結形式上可分爲纖維連對(纖維關節)、軟骨和骨必連結(軟骨關節)和滑膜關節三類。前二者也稱直接連結,後者稱間接連結(關節)。 一...
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第2足趾蹠趾關節與近趾間關節移植同時重建掌指關節與近指間關節
【摘要】目的觀察第2足趾蹠趾關節與近趾間關節移植同時重建掌指關節與近指間關節的臨牀療效。方法我們於1997年8月~2003年9月,根據掌指關節與近指間關節的損傷情況,設計應用第2足趾蹠趾關節與近趾間關節移植同時重建掌...
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上肢骨的連接
上肢骨的連接 一、上肢帶骨的連接 (一)胸鎖關節 胸鎖關節sternoclavicularjoint由鎖骨的胸骨關節面與胸骨柄的鎖骨切跡及第1肋軟骨的上面共同構成。關節面略呈鞍狀,關節腔內有關節盤,將關節腔分爲內下和外上兩部分...
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膝關節骨性關節炎的分類治療
...04-09-21) (編輯一凡) 作者單位:100088北京解放軍第二炮兵總院骨科 北京大學醫學部三院骨科作者:王躍慶婁思權
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關節鏡下選擇性清理術治療中老年膝關節骨性關節炎
【摘要】目的探討膝關節骨性關節炎(OA)患者關節鏡下選擇性清理術的療效。方法關節鏡下選擇性清理包括刨削增生肥厚的滑膜組織,清理關節軟骨剝脫區創面和軟骨碎片,切除破裂的半月板,取出遊離體和磨削骨性阻擋。結果關節...
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第二節 上肢骨及其連接
第二節 上肢骨及其連接 一、上肢骨 上肢骨包括上肢帶骨和自由上肢骨兩大部分。前者有鎖骨和肩胛骨,後者包括臂部的肱骨、前臂部並列的尺骨、橈骨及手的8塊腕骨、5塊掌骨和14塊指骨。 1.上肢帶骨(肩帶骨)...
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顳下頜關節鏡手術進展
提要 顳下頜關節鏡是目前診斷和治療顳下頜關節紊亂綜合徵的較有效手段。本文就關節鏡手術幾種常用的術式、常見的併發症和療效評估進行綜述。 1975年,日本學者Ohnishi首先報道了關節鏡在人類顳下頜關節的應用。隨後...
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關節鏡手術彩色圖譜(贈CD-ROM光盤一張)
...術的一本難得的教科書。作者簡介:劉玉傑,畢業於上海第二軍醫大學軍醫系,在美國BuffaloUB大學醫學院專修關節外科。香港中文大學參加肩關節鏡研修班;參加在澳大利亞悉尼舉辦的國際SCOT會議;參加了美國第67次骨科醫師年...
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顳下頜關節的構造和功能是什麼?
顳下頜關節是頜面部具有轉動和滑動運動的左右聯動關節,其解剖和運動都是人體最複雜的關節之一。 顳下頜關節的組成顳下頜關節由下頜骨髁狀突、顳骨關節面、居於二者之間的關節盤、關節周圍的關節囊和關節韌帶組成...
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關於寰樞關節骨性關節炎的認識
...改善,雖有一定效果,而遠期療效尚需觀察。作者單位:第二軍醫大學附屬長征醫院骨科,上海200003作者:賈連順
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第七節 顳下頜關節疾病
第七節 顳下頜關節疾病(DiseasesofTemporo-mandibularJoint) 一、顳下頜關節紊亂綜合症(Temporo-mandibularJointDysfunctionSyndrome) 顳下頜關節紊亂綜合症多發於青壯年。其發病機理尚未完全明瞭。本症的主要特點爲關節區酸脹疼痛...
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典型類風溼性關節炎有哪些臨牀表現?
...如魚鰭,嚴重者可向腕關節發展。類風溼足的畸形特徵爲蹠趾關節半脫位及FDA5趾關節外翻,以及向腓側偏移和蹠趾關節偏向蹠側,可引起嚴重的疼痛及步行困難。 (2)關節周圍病變 ①類風溼皮下結節:多見於類...
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膝關節退行性骨關節病的CT和MRI表現
【摘要】目的探討CT、MRI對膝關節退行性骨關節病的診斷價值。方法對18例患者經CT、MRI診斷並臨牀證實或經手術、關節鏡證實的病例進行回顧性分析。結果CT可以清晰顯示不同程度的膝關節骨質增生、關節退行性改變、關節內的...
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關節鏡治療類風溼性關節炎的臨牀進展
類風溼性關節炎(rheumatoidarthritis,RA)是一種不明原因的臨牀綜合徵,以慢性多關節炎症爲主要表現,目前認爲屬於系統性自身免疫性疾病。近年來,施行關節鏡手術治療類風溼性關節炎已被更多醫師所接受,現綜述介紹關節鏡...
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退變性關節病
【概述】骨性關節炎(osteoarthritis)和骨性關節病(osteoarthrosis)近來也以軟骨軟化性關節病(chondromalacicarthrosis),退變性關節病(degenerativearthritis)、肥大性關節炎(hypertrophicarthritis)、關節炎畸形(arthritisdeformans)表述活動...
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肩關節的穩定機制與肩關節不穩的評估處理原則
【關鍵詞】肩關節穩定機制肩關節不穩正常肩關節運動時,肱骨頭被維持在關節盂和喙肩弓的中央,若關節運動時不能維持肱骨頭於中央位,則爲肩關節不穩定。肩關節不穩定與關節鬆弛是不同的概念,一定的關節鬆弛度是正常...
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急性膝關節痛風性關節炎關節鏡下診斷與治療
...部爲男性,首次發病12例,反覆多次發病5例,合併有第1蹠趾關節發病4例,踝關節發病1例。年齡31~59歲,平均426歲。左膝6例,右膝11例。誘因:過度勞累5例,外傷1例,過量飲酒5例,無明確原因6例。發病到確診時間2~7d,平均4...
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腰椎關節突關節退變的影像學改變及意義
【摘要】腰椎關節突關節退變是導致下腰痛(lowbackpain)的主要原因之一,嚴重影響廣大人民羣衆的生活質量。本文認真總結近年來國內外學者對於腰椎關節突關節退變的研究進展,概括了關節突退變的X線、CT及MRI表現及其臨牀意...
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膝關節鏡治療膝關節疾病臨牀分析
膝關節疾病是骨科的常見病、多發病,以膝關節疼痛、活動受限、膝關節腫脹及畸形爲主要臨牀表現。我科自2005年5月~2006年3月採用膝關節鏡治療膝關節疾病39例,取得了較好療效,現報告如下。1資料與方法1.1一般資料本組病例...
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膝關節鏡治療膝關節疾病臨牀分析
膝關節疾病是骨科的常見病、多發病,以膝關節疼痛、活動受限、膝關節腫脹及畸形爲主要臨牀表現。我科自2005年5月~2006年3月採用膝關節鏡治療膝關節疾病39例,取得了較好療效,現報告如下。1資料與方法1.1一般資料本組病例...
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肘關節牽伸成形術治療外傷後屈肘攣縮畸形(附3例報告)
【摘要】[目的]探討肘關節牽伸成形術治療外傷後屈肘攣縮畸形的方法與效果。[方法]參考伊裏扎洛夫技術研製了環狀彈性肘關節牽伸器,2003年3月~2005年7月治療肘關節屈曲攣縮畸形3例,男1例,女2例,年齡16~17歲。平均...
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髁突前障礙成形術治療老年複發性顳下頜關節脫位
髁突前障礙成形術治療老年複發性顳下頜關節脫位(pdf)顳下頜關節複發性脫位,又稱習慣性脫位,由於顳下頜關節脫位反覆發作,對患者語言、進食帶來很大困難,複發性脫位可爲單側,亦可雙側,在大哭、打哈欠、進食等大開...
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原發性急性化膿性顳下頜關節炎繼發耳瘻和重症顳下頜關節骨關節病1例
急性化膿性顳下頜關節炎是一種很少見的疾病。以往認爲此病兒童多見,並且多爲繼發性,主要由關節鄰近器官的化膿性炎症擴散而來,例如化膿性中耳炎(由於中耳與顳下頜關節特別的比鄰關係,且在兒童巖骨裂處只有很薄的...
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關節鏡清理術結合功能鍛鍊治療老年骨性膝關節炎
...骨關節炎在導致長期殘疾的疾病中僅次於心血管疾病排名第二[2]。關節鏡下關節清理術作爲治療骨關節炎方法之一,已得到許多學者的肯定,但在臨牀中發現廣泛關節清理術後療效並不能令人滿意,部分患者術後膝痛症狀反而加...
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慢性痛風性關節炎的X線診斷和鑑別診斷
...均見雙側足部第一趾及第一蹠趾關節受累,其中單側手部第二掌指關節受累1例,單側腕關節受累1例,單側肘關節受累1例。 2結果 2.1軟組織腫脹軟組織腫脹發生在手、足受累的小關節周圍,表現爲受累關節周圍軟組織局...
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膝骨性關節炎的關節鏡下檢查和清理術
【摘要】目的探討關節鏡下檢查和清理術在膝骨性關節炎治療中的應用和療效。方法對我科自1998年以來應用關節鏡下檢查和清理術治療膝骨性關節炎的手術方法、術後處理及療效進行總結。結果31例(37膝)病例中有26例(31膝)...
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高分辨CT對骶髂關節病變的診斷價值
引起骶髂關節病變的疾病較多,較常見的有強直性脊柱炎和類風溼性關節炎。本文采用高分辨CT對骶髂關節病變進行掃描,通過對CT徵象的分析,旨在分析骶髂關節病變的CT表現及其診斷價值。 1資料與方法 1.1一般資料 ...
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X線檢查對診斷類風溼性關節炎有何價值?
在早期,類風溼性關節炎缺乏特異性的具有診斷價值的X線特點。但是,如果把各種症狀和體徵、好發部位、實驗室檢查和X線所見綜合到一起,則能夠作出相當可靠的診斷。在晚期,如能見到具有本病特點的關節破壞和典型的畸...
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強直性脊柱炎雙側髖膝關節骨性強直的功能重建
...側膝關節術後X線片;圖1f右側髖膝關節置換術後2周;圖1g第二次術後2周;圖1h術後6個月隨訪2結果3例病人術前雙側髖、膝關節均強直於輕度屈曲位,髖關節屈曲角度(表1)平均爲20.8°,膝關節屈曲角度平均爲27.5°。術後隨訪6...
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關節鏡微創清理術治療膝關節骨性關節炎
【摘要】目的探討關節鏡下清理術治療骨性關節炎的診斷價值及治療效果。方法對65例(74膝)膝關節骨性關節炎患者採用局麻下行關節清理術,手術清理增生炎性滑膜,清理退變剝脫的軟骨及打磨軟骨創面,修整損傷半月板,...