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精神科臨牀意識的含義和意識障礙附常見的急性意識障礙綜合徵
...是很多見的,其中需要注意的是癲癇性精神障礙和癔症。癲癇性朦朧狀態,常伴以恐懼或暴怒性激情發作,發作終止後並不立即清醒。癔症性朦朧狀態發作,其內容與病人的期望、想象、精神創傷的具體體驗等有關,發作時表情...
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第一節 急性意識障礙
...部分或全部遺忘。其精神運動性發作可分以下幾種形式①癲癇性朦朧狀態:此處狀態可作爲癲癇發作的一種獨立類型。亦可能發生於癲癇大發作之後。主要表現爲病人的意識清晰不但降低,而且同時有意識範圍縮小。發作突然,...
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癲癇持續狀態的臨牀分類如何?
從癲癇持續狀態的定義出發,任何類型的癲癇都可以產生該類型的癲癇持續狀態,其臨牀分類主要有兩種: 一是根據發作的範圍分爲: (1)全身性癲癇狀態; ①驚厥性癲癇狀態: 強直-陣攣性癲癇狀態(即癲癇大發...
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關於癲癇診斷和治療中的幾個問題
癲癇是神經科僅次於腦血管病的第二大頑症。近年來臨牀癲癇病學有了長足的進步。其中大部分(約75%)通過正確診斷和治療能夠獲得滿意的療效,另外25%爲難治性(頑固性)癲癇。臨牀採用錄像腦電圖(video-EEG,VEEG)對癲癇發作和癲癇...
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癲癇與睡眠相關性研究進展
早在一個多世紀以前,癲癇與睡眠的密切關係就已被認識。人們在對癲癇的研究中發現癲癇發作在時間分佈上有一定的規律,特別是觀察到癲癇發作易受睡眠覺醒週期的影響[1]。近年來,隨着細胞分子生物學的飛速進展,癲癇的...
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癲癇與癲癇綜合徵的國際分類法如何?
國際分類(國際抗癲癇聯盟,1989) (1)與部位有關的(局竈性、局部性、部分性)癲癇和綜合徵。 ①自發性(發病與年齡有關): a良性兒童期中央-顳區棘波竈癲癇; b兒童期枕葉陣發癲癇; c原發性閱讀癲病。 ②...
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癲癇病人的持續狀態急救
【關鍵詞】癲癇病人持續狀態急救 癲癇持續狀態是一種急症,若不及時處理常易致殘,甚至死亡,應緊急搶救。既往病死率高達45%,隨着對癲癇持續狀態的認識提高及治療的進步,病死率下降至10%以下,但是全身強直陣攣性發...
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腦卒中繼發性癲癇67例臨牀研究
【關鍵詞】腦卒中癲癇臨牀研究隨着生活水平的改善,人類疾病譜發生很大變化,腦血管病的發病率、患病率、病死率及致殘率有逐年升高趨勢,也是引起繼發性癲癇的常見原因之一。腦卒中後繼發性癲癇對患者危害很大,因此...
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視頻EEG剝奪睡眠誘發試驗對癲癇的診斷價值
【摘要】目的探討視頻EEG剝奪睡眠誘發試驗對癲癇的診斷價值。方法對134例臨牀診斷爲癲癇及可疑癲癇病人施行視頻腦電圖剝奪睡眠(檢查前禁睡20~36h)誘發試驗,分別記錄剝奪睡眠後清醒狀態(包括睜閉眼、過度換氣等誘發...
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黃敏,黃祖春:循證醫學在癲癇藥物治療中的應用
癲癇是常見的神經內科疾病,目前以藥物治療爲主,確定合理的治療方案是神經內科醫生的一項重要任務。大量實踐證明,對癲癇的防治性研究應儘量開展嚴格設計的大樣本隨機對照試驗(randomisedcontrolledtrials,RCT),但由於人力...
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二級醫院癲癇門診對癲癇患者的管理前後比較
癲癇是一種發病率高,病程長,類型繁多的疾病,長期而規律地服藥仍是治療癲癇的主要手段。隨着醫療水平的不斷提高,癲癇逐漸被認識和重視,到醫院就診的患者逐漸增多,且農村患者居多,面對該情況,二級醫院開設癲癇...
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全面積極防控規範治療癲癇——中韓神經專家在京研討癲癇治療問題
癲癇與癡呆、精神發育遲滯、憂鬱症、精神分裂症並列爲世界五個主要防治的神經精神疾患。令人擔憂的是,目前我國癲癇患者有900多萬人,其中近65%的患者未接受規範治療。爲了使癲癇防治引起更廣泛的關注,10月27日,來自...
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治療腦梗死後癲癇60例臨牀分析
【關鍵詞】腦梗死後癲癇;腦電圖;治療;分析[中圖分類號]R742.1[文獻標識碼]B[文章編號]1681-6676(2010)02-0105-03 腦梗死後癲癇是老年人癲癇的常見病因之一,腦梗死兩週內發生癲癇爲早發癲癇,超過兩週爲遲發...
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癲癇病的臨牀藥物治療
【關鍵詞】癲癇;臨牀;藥物;治療 癲癇是一種常見且病因比較複雜的慢性病,以大腦神經元反覆突發異常放電的腦功能障礙爲特徵[1]。據世界衛生組織報告,全球癲癇患者約5000萬人。我國癲癇患者約有700多萬,發病率還在逐年...
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35例中風後繼發癲癇的護理
【摘要】目的探討中風後繼發癲癇的護理經驗。方法筆者嚴密觀察了35例中風後繼發癲癇患者,及時發現和處理異常情況,減少併發症的發生。結果35例中風後繼發癲癇患者,2例死於併發症腦疝,其他患者病情均得到有效的控制...
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中醫和西醫是兩個互相獨立的醫學體系--論中醫現代化和中西醫結合必須注意的問題
...述符合現代的習慣,可將中醫學的辨證論治體系概括爲“狀態醫學”。“狀態”是中醫對“證”的描述,“病因病理”是西醫對“病”的描述。從狀態與病因病理的關係、狀態的診斷、狀態的治療3個方面闡述了狀態醫學理論與...
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腦血管病性癲癇68例臨牀分析
【關鍵詞】腦血管病性癲癇 隨着社會的發展,人們的生活水平和醫療水平的改善,人類疾病譜發生了很大的變化,腦血管疾病成爲威脅人類生命健康的主要疾病之一。腦血管疾病亦成爲繼發性癲癇的常見病因。現將我院內科...
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中風後繼發癲癇42例臨牀分析
中風是引起中老年人繼發性癲癇的主要原因之一。近年來隨着CT及MRI等診斷技術的廣泛應用,癲癇與中風的關係日益受到重視。爲了探討中風後繼發癲癇的發生率、臨牀特徵、發病機制及防治措施,本文對本院2000年1月~2004年3月...
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利多卡因治療心肺疾病患者癲癇持續狀態18例臨牀觀察
利多卡因靜脈注射治療癲癇持續狀態,國內外已有多家報道,並受到臨牀關注。我院神經內科於1996年8月~2004年5月間收治兼有慢性阻塞性肺氣腫、肺心病和(或)心臟病患者18例併發癲癇持續狀態病例,給與利多卡因靜脈注射治...
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第二節 癲癇持續狀態
第二節 癲癇持續狀態 癲癇持續狀態(statusepilepticus,SE)的發生率,在癲癇病人中爲11~140‰,在普通人羣中爲0.3‰~8‰;病死率爲10%。SE確爲神經科重要的急診,若處理稍有不當,就會給病人帶來終身殘廢,甚至危及生命...
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腦卒中後繼發癲癇的臨牀分析
【關鍵詞】卒中後癲癇卒中後癲癇是神經內科的常見症候羣,且嚴重影響卒中患者的生活質量。現將我院3年期間收治的卒中後癲癇患者的臨牀及影像學資料報告如下。1臨牀資料1.1一般資料我院自2002年8月-2005年8月期間共收治腦...
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電視錄像腦電圖在小兒發作性疾病中的應用
...牀發作,其中86例(65.2%)伴有發作期癇樣放電,證實爲癲癇性發作;46例(34.8%)發作期無癇樣放電,爲非癲癇性發作。656例病兒中共監測到癇樣放電398例,檢出率60.7%。210例(52.8%)確定了癲癇發作類型,74例監測後發作分類得到...
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卒中繼發癲癇216例臨牀分析
【摘要】目的瞭解卒中繼發癲癇的臨牀特點。方法本文收集住院病人卒中繼發癲癇216例,就其腦電圖表現、卒中後癲癇發生的時間及卒中的類型、卒中部位與癲癇的關係進行分析。結果卒中繼發癲癇腦電圖異常以複合波多見,早...
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腦梗死後癲癇50例臨牀分析
【摘要】目的探討腦梗死後癲癇臨牀特點、發病機制。方法對50例腦梗死後癲癇發生率、發作時間、發作類型與發病機制進行臨牀分析。結果發現腦梗死後癲癇的發生率和病竈部位及梗死發作時間有關,皮層受累更易引起癲癇;...
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癲癇所致精神障礙38例臨牀分析
【摘要】目的:探討癲癇所致精神障礙的臨牀特徵,以提高對此疾病的認識和診斷水平。方法:對近6年間收住我院的38例癲癇性精神障礙患者的臨牀資料進行回顧性統計分析。結果:臨牀症狀以思維障礙、幻聽爲主,有26.2%的患...
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妊娠伴癲癇持續狀態患者1例的護理
【關鍵詞】妊娠癲癇持續狀態護理【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】C【文章編號】1684-2030(2010)02-0112-02 癲癇是大腦神經元突發性異常放電導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病,而癲癇發作(epilepticseizure)是指腦神經...
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福利機構內癲癇兒童的共患病及治療
【摘要】兒童福利機構內癲癇兒童的發病率相當高,而且常常和其它病共患,且很難分清主次。機構內兒童由於自身殘疾病複雜,癲癇很難治癒,長期服藥導致很多不良後果。本文以寧夏兒童福利院爲背景,分析機構內癲癇兒童...
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癲癇持續狀態會影響小兒智力發育嗎?
癲癇持續狀態是持續性腦節律紊亂引起的長時間反覆的癲癇發作,持續30分鐘以上,發作之間意識不恢復,多見於嬰幼兒。分爲驚厥性癲癇持續狀態、非驚厥性癲癇持續狀態、部分性癲癇持續狀態、認知障礙性癲癇持續狀態四種...
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目前我國癲癇的治療狀況如何?
近年來,我國在癲癇的治療和研究方面,取得了很大的進展。國際上的新一代抗癲癇藥物,如卡馬西平、丙戊酸鎂、丙戊酸鈉、癲健安、硝基安定、氯硝安定等國內均已生產並廣泛使用。有關癲癇的學術交流和科普宣傳日漸增多...
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外傷性癲癇
【概述】外傷性癲癇是指繼發於顱腦損傷後的癲癇性發作,可發生在傷後的任何時間,甚難預料,早者於傷後即刻出現,晚者可在頭傷痊癒後多年始突然發作。不過,並非所有的腦外傷病人都併發癲癇,其發生率各家報道由0.1%...