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腦動靜脈畸形治療方法選擇(附36例報告)
...(1~5分)即爲該病例的級別(Ⅰ~Ⅴ級)。AVM位於大腦凸面定爲淺部、位於大腦內側面、大腦底面、側裂區、側腦室周圍及小腦定爲深部。根據AVM的供血及引流情況分簡單型、低排高阻型和高排低阻型,按照這一分類選擇栓塞...
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血管內栓塞治療腦動靜脈畸形369例
... 1.3輔助檢查全部病人行CT、MRI或MRA及DSA檢查。位於大腦半球353例,小腦半球16例。AVM的直徑1.5~8cm,其中病變6cm者141例,3~6cm者194例,3cm者34例。單支供血動脈58例,2支108例,3支以上203例。前後循環動脈同時供血68例。 ...
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中央區腦膜瘤43例臨牀分析
...發症及近期治療結果,並與同期手術治療的非中央區大腦凸面腦膜瘤的臨牀表現和主要手術併發症進行對比。結果中央區腦膜瘤病人的臨牀表現以頭暈、侷限性運動性癲癇和一側或單肢肌力減退多見,癲癇(P=0.015)和肌力減退(P=0.0...
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術中應用彩超定位切除顱內中小型動靜脈畸形佔位性病變的研究
...】彩色多普勒超聲;動靜脈畸形;定位本科近5年共收治大腦深部及功能區的中小型動靜脈畸形(AVM)17例。均經外科或顯微外科手術,全部AVM均在術中由彩超準確定位輔助下完整切除,術後反應輕,恢復順利,效果滿意,現報告...
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腦動靜脈畸形的影像對比研究
...迂曲的強化血管團影,並顯示供血動脈主幹及分支,其中大腦前、中動脈分支供血1例,小腦前下動脈1例,雙側大腦後動脈1例。本組CTA均可見粗大的引流靜脈,1例引流入上矢狀竇,2例經深靜脈引流入直竇。本組CTA尚發現動脈瘤1...
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105例腦動靜脈畸形並出血的外科治療
...以及盜血的程度等也會增加。AVM靜脈引流入深部靜脈(如大腦內靜脈、基底靜脈和小腦前中央靜脈等)視爲深靜脈引流。這些靜脈非常脆弱,通過電凝難以止血,並且破裂後易回縮,使出血進入腦實質或腦室內。本組105例病人根據S...
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實用神經外科手術彩色圖譜——實用手術彩色圖譜系列叢書
...傷止血術顱骨成形術腦膿腫手術腦膿腫穿刺抽膿術腦膿腫切除術顱內膠質瘤手術大腦半球神經膠質瘤切除術小腦和第四腦室內神經膠質瘤切除術顱內腦膜瘤手術大腦凸面腦膜瘤切除術矢狀竇旁腦膜瘤切除術蝶骨嵴腦膜瘤切除術嗅...
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立體定向放射外科及臨牀應用
...根治腫瘤,又可很好保護重要的血管和神經[19]。對於凸面、廉旁竇旁腦膜瘤,尤其是體積較大時,經SRS治療,有出現頑固性腦水腫的可能,在身體能耐受的情況下,應首選手術治療。(3)垂體瘤:SRS主要治療中小型垂體瘤或...
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磁共振FE序列對腦血管畸形的診斷價值
...女39例,年齡最大70歲,最小7歲,平均35歲。其中,位於大腦半球82例,小腦半球6例,腦幹12例。1.2方法儀器設備:FLEXART超導型0.5T磁共振成像裝置。首先採用常規SE序列採集軸面,腦幹加用矢狀面掃描,T1WI(TR/TE=500/15ms或560/15ms)...
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幕上腦動靜脈畸形(CAVM)破裂出血的顯微外科治療(附85例分析)
...<3天,血腫量<30ml,生命體徵穩定的行Ⅰ期血腫清除加AVM切除術;13例<3天,血腫量30~80ml,腦室鑄型者,行Ⅰ期腦室外引流術(引流4~5天)加大部分血腫清除術,1周內行Ⅱ期AVM切除術;15例<3天,血腫量30~80ml,Ⅰ期行血腫清除術,...
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第二節 幾種常見的顱內腫瘤
...性膠質母細胞瘤,惡性程度高,常見於中年之後,多位於大腦半球,並侵犯基底節與丘腦,血管豐富,易出血,周圍腦組織水腫明顯,從而致病情突然惡化,病程多較短。圖4-24小腦半球星形細胞瘤手術 治療:較爲侷限的,...
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腦血管病顯微手術圖譜
...臨牀工作中參考,將不勝榮幸。目錄:第一章頸動脈內膜切除術第一節概述一、術前評估和準備二、手術適應證:禁忌證和時機三、手術器械四、術中監測腦保護五、術後處理六、併發症第二節手術方法一、病人體位和手術室面...
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16層CT血管造影對腦血管病變的診斷價值
...層CTA的VR、MIP圖像對腦血管主幹及其主要分支顯示率100%,大腦中動脈5級分支顯示率95%(34/36),清晰顯示了32例動脈瘤瘤體、瘤頸、載瘤動脈的關係及與顱骨之間的空間關係。清晰顯示了4例AVM的畸形血管團,供血動脈和引流靜脈。...
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腦膜瘤切除術6例臨牀體會
【摘要】通過對6例腦膜瘤患者按照SimPsonⅠ級切除標準施行手術切除的臨牀分析,達到降低術後複發率,避免或減少神經功能缺失症狀的出現,增加手術安全性。本組病例,全部按SimPsonⅠ級標準施行手術切除,即全切腫瘤及其附...
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CT表現特徵在腦膜瘤診斷中的價值
...21例,女59,男∶女=1∶2.9;年齡22~67歲,平均44.8歲。大腦凸面37例,大腦鐮22例,矢狀竇旁9例,嗅溝4例,蝶骨嵴4例,橋小腦角2例,小腦天幕2例。腫瘤直徑最小1.5cm,最大8.9cm,平均5±1.8cm。 1.2檢查方法80例均行頭顱CT平掃,...
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頭顱螺旋CT血管造影三維重建技術臨牀應用
...管CTA,8例正常,6例動脈瘤,13例動靜脈畸形(AVM),3例大腦動脈閉塞,4例腦腫瘤。結論螺旋CT可清晰顯示頭顱三維血管形態,操作簡單,方便,安全,微創。【關鍵詞】血管造影體層攝影X線計算機三維重建本文旨在探討頭顱螺...
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囊性腦膜瘤(附14例報告)
...的有3例。 手術與結果 腫瘤位於鐮旁或竇旁7例,大腦半球凸面3例,蝶骨嵴和中顱窩底2例,小腦幕1例,小腦半球凸面1例。腫瘤直徑在2.5~8.0cm之間。術中觀察10例腫瘤爲瘤內囊變(其中多發囊變1例),4例爲瘤旁囊腫。7例在...
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腦膜瘤位置對手術方式的影響
...權像爲等或高信號,腫瘤邊界清楚。 1.4腫瘤部位大腦凸面8例,大腦鐮旁2例,蝶骨嵴4例,矢狀竇旁4例,嗅溝2例。 1.5手術方法術前做好充分準備,根據腦膜瘤的不同部位和不同大小選擇不同的手術入路,如大腦凸面、矢...
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腦動靜脈畸形介入栓塞術圍手術期護理
...不良,加之大量血流衝擊,還可導致出血。顱內AVM可位於大腦半球的任何部位,呈楔形其尖端指向側腦室。腦動靜脈畸形多發於青壯年,以16~35歲常見,男性稍多於女性。臨牀主要表現爲癲癇發作或自發性的顱內出血,可有肢...
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腦動靜脈畸形伽瑪刀治療的臨牀研究
...次伽瑪刀治療前,行血管內栓塞治療殘留8例,手術部分切除13例,外院已行伽瑪刀治療未全閉合1例。1.2治療方法所有病人均在局麻下安裝定位頭架,MR2~3mm薄層掃描定位,經TPS規劃後進行治療,所有病人均一次完成治療,周邊...
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64層螺旋CT腦血管成像在自發性蛛網膜下腔出血中的應用
...測。2結果53例患者腦血管均顯示良好,顱底動脈環及雙側大腦前、中、後動脈1~5級分支均清晰可辨。MSCTA診斷動脈瘤45例(圖1),單發40例,5例爲2個動脈瘤,共50個瘤體,分佈:頸內動脈顱內段動脈瘤15個,前交通動脈瘤10個,大...
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應用經顱多普勒超聲診斷腦動靜脈畸形1例
...AVM)多數是腦血管的先天性發育異常,動靜脈血管畸形以大腦半球表面,特別是大腦中動脈分佈區的頂葉、顳葉、外側面最多見。經顱多普勒超聲在檢測中常可檢出高流速的血流動力學指標,故在診斷中多會考慮血管痙攣或狹窄...
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CT引導立體定向技術在基層神經外科的臨牀應用
...VM9例,病變直徑均在4cm以內;立體定向引導並顯微鏡輔助切除顱內小病竈48例;顱內腫瘤活檢6例;立體定向排空高血壓性腦出血腦內血腫(血腫量30~50ml,部位均在基底節區)58例;腦功能性疾病行腦深部核團毀損術46例;顱內...
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顱內蛛網膜囊腫的CT影像與診斷
...的爲48個,佔88.8%。其中發生在外側裂28個,佔51.8%,大腦凸面16個,佔29.6%(額部7個,頂部8個,顳部1個),四疊體池4個,佔7.4%,幕下6個,佔11.1%(均位於幕下中線部位)。囊腫最大直徑在2~5cm之間者多見,共26個,佔48.1%,2cm...
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顱內蛛網膜囊腫的CT影像與診斷
...的爲48個,佔88.8%。其中發生在外側裂28個,佔51.8%,大腦凸面16個,佔29.6%(額部7個,頂部8個,顳部1個),四疊體池4個,佔7.4%,幕下6個,佔11.1%(均位於幕下中線部位)。囊腫最大直徑在2~5cm之間者多見,共26個,佔48.1%,2cm...
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腦膜瘤的CT診斷(附51例報告)
...法回顧分析經手術病理證實的51例腦膜瘤病例,其中大腦凸面17例,大腦鐮旁13例,矢狀竇旁9例,嗅溝4例,蝶骨嵴4例,橋小腦角2例,小腦幕2例。結果腦膜瘤形態爲圓形和橢圓形,CT平掃呈高密度或等密度,增強掃描爲明顯均勻...
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小腦出血的臨牀與影像學分析
...,主要臨牀表現有眩暈、頭痛、眼震、共濟失調等。小腦半球內的竈狀出血僅表現出半球受損的固有症狀,出血量≥15ml,或蚓部出血破入腦室者常表現爲腦幹受壓或急性顱內高壓症狀,預後不良。結論小腦出血因出血量及部位...
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原發性低顱壓的MRI表現(附4例報吿
...後加掃FLAIR。結果4例SIH均表現爲小腦幕下厚層積液、大腦凸面硬膜下薄層積液,靜脈結構充盈,3例可見腦組織下沉和垂體增大。增強後均見硬腦膜、頸段脊膜均勻性增厚強化、軟腦膜無強化,增強後FLAIR對小腦幕強化的顯示更敏...
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第十二章 蛛網膜炎
...或很晚出現。腦脊液蛋白、細胞可有輕度改變。 2.大腦半球凸面蛛網膜炎:主要症狀爲頭痛和癲癇發作。頭痛可爲侷限性或瀰漫性,一般較輕,有時在頭位改變時可有加重。癲癇多爲侷限性。侷限性的神經損害症狀如偏癱...
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中國研究者坍塌原發性中樞神經系統淋巴瘤MRI表現
...、胼胝體區病竈水腫多呈輕度到中度,大部分以輕度爲主;大腦半球凸面病竈水腫多較明顯,呈中度到重度。由此,研究者得出結論,絕大多數PCNSL表現較典型,MRI檢查有助於提高正確診斷率。作者: