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有哪些藥物能引起心律失常?
...有: (1)抗真菌病藥及抗生素 ①灰黃黴素可引起竇性心動過速。 ②二性毒素B可因爲靜注過快產生心室顫動。 ③克黴唑可引起室性過早搏動、陣發性室性心動過速、心室撲動、心室顫動。 ④大劑量黃連素靜脈...
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陣發性心動過速的心電圖診斷思路
...1.5.2如果P’形態在Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯呈寬而深倒;且竇律下反覆發作心動過速,多呈無休止狀態,多見於兒童。基於此多考慮持續性交界區性反覆性心動過速(PJRT)。1.5.3如果P’無上述特點:有以下幾種可能性:1.5.3.1快—慢型(FS)AV...
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反覆心律及反覆性心動過速的分類及心電圖特徵是什麼?
(1)竇性反覆心律及反覆性心動過速的心電圖表現: ①心電圖上呈P-QRS-P`-QRS型,P波爲竇性P波,P`波爲逆行性心房波。P`波後一般繼以QRS`波羣,但個別亦無QRS`波羣跟隨。 ②P-R間期常有延長,故竇性反覆心搏或心律多見於...
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食管心電對心動過速的鑑別診斷作用
...能終止的考慮爲室上性心動過速。 患者,男,63歲,反覆心悸3年。如圖箭頭所指是Pˉ波,A爲食管導聯,B爲常規心電圖, 常規心電圖R-P-間期長於食道心電圖R-P-間期,食管導聯心電圖P-波出現較早, 診斷爲左側旁路。...
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特發性室性心動過速的射頻消融
...可接受的靶點範圍達1-1.5CM,此範圍內消融均可有效,但反覆者較多,經多點消融後最終成功。特發性室性心動過速的射頻消融本組標測:激動標測消融成功靶點提前於體表心電圖QRS波31.2?10.62mse,起搏標測的成功靶點起搏之12導...
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應用異丙腎上腺素鑑別診斷慢室率並陣發性與非陣發性心動過速
...130次/min),與NPT的頻率有一定重疊,且呈慢性持續性或反覆性發作,就很難與NPT鑑別。由於二者的發生機制、臨牀意義、治療等截然不同,鑑別診斷就顯得尤爲重要了。筆者在臨牀工作中遇到慢室率心動過速患者15例,運用異丙...
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選擇超速起搏終止心動過速的頻率時拖帶區測定的價值
...選擇的實用價值。 1資料與方法 1.1一般資料臨牀反覆發作並經食管心房調搏易於誘發心動過速的患者44例,男24例,女20例,平均年齡(34.14±7.51)歲。其中房室折返性心動過速34例,房室結折返性心動過速10例。 1.2方...
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8例右室特發性室性心動過速心電圖診斷特點及探討
...V6導聯振幅>1.5mV。心動過速的發作形式爲非持續性短陣反覆發作單形性室性心動過速。見圖1、2、3。 圖1(略) 患者,女,30歲臨牀表現爲頭暈、心悸、陣發性黑矇而就診,臨牀多次診斷爲陣發性室上速伴差異性傳導而...
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轉復陣發性室上性心動過速的診治體會
...作用,簡便、見效快、副作用少、不改變心肌電生理、可反覆應用,對有器質性心髒病,使用藥物治療無效又急需復律者,可作爲首選,但易復發。直接刺激迷走神經對25%左右的陣發性室上性心動過速有效,該方法能減慢房室結...
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參附註射液在院前急救中治療陣發性室上性心動過速的應用
...見的快速型心律失常。室上性心動過速包括陣發性房性和交接區性心動過速,實際從心電圖上難以區分,現今統稱爲室上性心動過速。室上性心動過速的發生機制有折返激動和自律性增高兩大類。從時間上分,室上性心動過速可...
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什麼是陣發性室上性心動過速,其發病機制及心電圖有何特點?
陣發性室上性心動過速簡稱陣發性室上速,它包括陣發性房性心動過速和陣發性交界性心動過速,前者的異位起搏點在心房,後者的異位起搏點在交界區。由於這兩種陣發性心動過速不易分辨,不僅聽診無法區分,在心電圖上也...
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射頻消融術治療陣發性室上性心動過速在吐魯番地區的臨牀應用
...分析吐魯番地區開展射頻消融術(RFCA)治療陣發性室上性心動過速(PSVT)的臨牀效果。方法總結隨訪2000年1月~2006年3月間接受RFCA的29例PSVT患者臨牀資料。結果所有患者接受RFCA治療,手術均一次成功。術後隨訪1個月~7年,均...
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什麼是竇性心動過速,其心電圖特徵是什麼?
...、脫水、休克、心力衰竭、低血壓、甲狀腺機能亢進、急性心肌梗塞、疼痛或使用阿托品、腎上腺素、麻黃素等因素的影響,竇房結髮出的激動頻率就會超過每分鐘100次,這種心律失常稱爲竇性心動過速,可見於生理的或病理的...
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寬QRS波羣心動過速的心電圖鑑別診斷
...速是臨牀常見的心血管急症,由於起源部位不同,既有室性心動過速,又有室上性心動過速,給診斷造成一定困難。而心電圖診斷寬QRS波羣心動過速簡單、方便、迅速,現將診斷要點報告如下。 1心率 室性心動過速心室...
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P電位標測法導管射頻消融治療特發性室性心動過速
...消融很難阻斷,除非消融點恰好位於蒲氏纖維與心肌的連接處。判斷消融點位於折返環前傳的蒲氏纖維的證據是室性心動過速時V波前最早出現的PP或prePP[4]。因此,有效的靶圖是大頭電極記錄到清晰的最早出現的P電位,最好是...
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陣發性心動過速
概述陣發性心動過速是一種陣發性過速而整齊的心律。其特徵是突然發作和突然停止。根據異位起搏點的部位,可分爲房性、結性、和室性陣發性心動過速。房性與結性心動過速有時難以區別,常統稱爲室上性心動過速。病因病...
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奧曲肽治療陣發性室上性心動過速的臨牀觀察
陣發性室上性心動過速(PSVT)是臨牀常見的急症之一。善得定是生長抑素類似物,而生長抑素廣泛存在於中樞及周圍神經系統,心臟傳導系統也有相當多的分佈,可能對心臟的電生理特性有較大影響。我院自1999年5月開始應用奧...
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心律失常急診處理新進展
心律失常急診處理新進展快速性心律失常指心室率100次/分的心律失常臨牀上常見的有:陣發性房性心動過速、陣發性室上性心動過速、快室率房撲、房顫、陣發性室性心動過速、室性撲動、室性顫動等。快速性心律失常診斷要...
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食管心房調搏終止陣發性室上性心動過速的體會
...。在臨牀上大多數的PSVT可用藥物終止,但部分病人由於反覆發作及用藥,對藥物產生耐藥而難以終止,如不及時終止,不僅給患者造成痛苦,部分病人可因心室率過快或持續時間過長,引起血液動力學的改變甚至可危及生命。...
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茶鹼緩釋片聯合心寶治療竇性心動過緩37例
【摘要】目的探討茶鹼緩釋片聯合心寶治療竇性心動過緩的臨牀效果。方法對2005年1月—2012年1月收治的37例竇性心動過緩患者進行回顧性分析和總結。結果茶鹼緩釋片聯合心寶治療竇性心動過緩取得了較好的臨牀效果。結論茶鹼...
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心電圖實例解析(第2版)
...做指導,來構建自己的心電圖收藏。目錄:第一部分室上性心律1.正常竇性心律2.正常竇性心律伴正常U波3.竇性心律失常(竇性心律不齊)4.竇性心動過速5.竇性心動過緩6.方性期前收縮二聯律7.房性期前收縮三聯律8.房性異位心律9...
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射頻消融治療小兒快速性心律失常
射頻消融治療小兒快速性心律失常北京大學第一醫院李小梅我國開展小兒射頻消融概況(截止至2000年10月)全國已有250家醫院開展射頻消融手術;總計完成約45,000例;兒科醫師總計完成小兒射頻消融術約450例。我國開展小兒射頻...
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室性期前收縮誘發快-慢型房室結折返性心動過速1例
1病歷摘要 患者,男,42歲,因陣發性心悸1周就診。查體:BP120/80mmHg,雙肺呼吸音清,無囉音;心界不大,心率85次/min,律不齊,未聞及病理性雜音。心電圖(見圖1),A、B行爲同次描記示竇性,心率62次/min,P-R間期0.12s。兩行R...
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竇性心動過緩患者的動態心電圖分析
...定竇性心動過緩病情的判斷和治療方法。本文收集長期、反覆竇性心動過緩患者的動態心電圖50例,就其臨牀和心電圖做了初步分析,旨在探討其心電學特徵和臨牀意義。 1資料與方法 1.1一般資料2003年5月~2005年6月,對...
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對某職業學校新生體檢中心動過速的探討
...者進行心電圖檢查。結果心動過速發生率爲10.15%,其中竇性心動過速、室上性心動過速佔97.83%,室性心動過速佔2.17%;吸菸、喝酒的學生心動過速發生率87.68%(P<0.01)。結論對入學新生進行健康教育,培養良好的生活方式至關...
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靜脈注射三磷酸腺苷治療室上性心動過速的護理
...二次採用快速直接靜注立即顯效。由於該藥持續時間短,反覆給藥無蓄積作用,可重複給藥但均要採用快速靜脈推注。 2.3靜脈給藥後的護理(1)ATP治療陣發性室上性心動過速復律後,應保留靜脈通道,觀察30min,同時靜脈滴...
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陣發性室上性心動過速伴室內差異性傳導、束支傳導阻滯或預激綜合徵如何與室性心動過速相鑑別?
室上性陣發性心動過速發生室內差異性傳導,或原有束支阻滯或預激綜合徵,均可使QRS波羣增寬,畸形,酷似室性陣發性心動過速。鑑別要點是房性心動過速在每個QRS波羣前均有P波,如果室律十分均齊,極度頻速,發作前後有...
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食管心房調搏術治療陣發性室上性心動過速25例分析
...室上性心動過速病史,最短2個月,最長35年。其中3例爲反覆藥物治療未能終止發作患者。心電圖示:窄QRS心動過速,發作頻率150~250次/min。 1.2治療方法用DF-5A型心臟電生理刺激儀(蘇州市東方電子儀器廠生產),常規消毒食管...
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海洛因成癮脫毒期竇性心動過緩78例臨牀分析
【摘要】目的探討海洛因成癮脫毒期竇性心動過緩原因,以指導臨牀治療。方法2003~2005年78例海洛因成癮脫毒期伴竇性心動過緩者予阿托品試驗(劑量0.02mg/kg),陽性者於2周戒毒治療後復予同劑量阿托品試驗。結果78例竇性心動...
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小兒陣發性室上性心動過速3例救治體會
...有面潮紅、呼吸氣促、噁心嘔吐、頭痛、竇性心動過緩、交接性心律、完全性房室傳導阻滯及室性早搏,但持續數秒即可自行消失。有傳導阻滯及房室結功能不全者慎用。本組患兒首劑均成功,起效快,用後未見明顯副作用,表...