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結節性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤的超聲鑑別診斷
... 發現頸前區腫塊是病人就診的常見原因,部分腫塊伴疼痛不適,醫師查體發現腫塊多無困難,並且只要隨吞嚥活動,即可判斷腫塊與甲狀腺有關。重點的是區分甲狀腺整體均勻性腫大、甲狀腺整體不均勻性腫大,還是來自甲...
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異位甲狀腺4例
...,扁圓或類圓形,粉紅色或紫紅色。發生感染時出現咽部疼痛,吞嚥痛。據文獻報道約70%的舌甲狀腺患者有各種程度的甲狀腺功能低下[6,7]。舌甲狀腺的診斷主要依靠放射性同位素掃描及穿刺細胞學檢查。活組織檢查有引起...
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橋本甲狀腺炎合併甲狀腺乳頭狀癌5例病理分析
【摘要】目的探討橋本甲狀腺炎與甲狀腺乳頭狀癌之間的關係。方法收集我院病理科1990~2006年病理診斷橋本甲狀腺炎合併甲狀腺乳頭狀癌5例進行病理組織學分析。結果橋本甲狀腺炎病變區與乳頭狀癌病變區存在某些聯繫。結論...
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如何認識和治療甲狀腺結節
甲狀腺是位於頸部前面的一個蝶形腺體,也是人體內惟一可以從體表觸摸到的內分泌腺體。目前,隨着我國經濟和醫療條件的不斷改善,被確診患有甲狀腺結節的人越來越多。雖然甲狀腺結節患者並無臨牀症狀,但該病卻有良性...
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健康體檢中237例甲狀腺疾病分析
對來我院健康體檢的人羣6557例,行觸診檢查發現甲狀腺腫大或有結節者及部分體檢人員來診時提出甲狀腺超聲檢查,共有237例接受甲狀腺超聲檢查,同時進行甲狀腺功能檢測。分析其檢查結果,旨在提高健康體檢對甲狀腺疾病...
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超聲檢查結合甲狀腺自身抗體水平診斷橋本甲狀腺炎的價值
【摘要】0.05)。其中甲狀腺功能亢進8例(15.38%),甲狀腺功能減低11例(21.15%),甲狀腺功能正常33例(63.47%),甲狀腺功能減退型患者甲狀腺前後徑與TSH水平正相關(r=0.83,P=0.009)。結論橋本甲狀腺炎患者甲狀腺實質回聲不同程度的降低,...
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甲狀腺手術甲狀旁腺功能低下的預防
【摘要】目的探討甲狀腺手術致甲狀旁腺功能低下(甲旁低)的病因及預防措施。方法回顧分析1996年1月~2000年12月間收治的3871例甲狀腺疾病手術治療臨牀資料並術後隨訪。結果單側甲狀腺葉術後暫時性甲旁低2例(2/1291),無...
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慢性淋巴細胞性甲狀腺炎
...發現甲狀腺腫大,中等大小,少數患者可有局部不適甚至疼痛,易與亞急性甲狀腺炎混淆。甲狀腺腫大多呈對稱性,伴有錐體葉的腫大,腺體表面可呈分葉狀,質堅韌如橡皮,甲狀腺功能多正常,但有的患者可伴有甲亢,見於年...
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徐州礦區亞臨牀甲狀腺疾病的流行特徵及分析
...共468人(男127人,女341人),進行問卷調查、體格檢查、甲狀腺B超檢查和功能檢測。結果徐州礦區成人總人羣、男性及女性亞臨牀甲狀腺疾病的粗患病率分別爲52.14%、37.01%和57.77%,甲狀腺結節、亞臨牀甲狀腺功能亢進和亞臨牀...
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亞急性甲狀腺炎急性期的聲像表現及臨牀意義
...年齡28~52歲,平均38歲,臨牀表現多爲發熱,咽部不適,疼痛,乏力,頸部壓痛。發病多在1個月內。 1.2方法使用Philips超凡彩超診斷儀,探頭頻率10MHz,患者採取仰臥位,頸部墊起,頭向後仰,充分暴露甲狀腺部位,分別進...
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第一章 頸部常見疾病和創傷--第一節 甲狀腺疾病
...伴心前區的重壓感;重者發生面肌和手足的搐搦(一種帶疼痛性的痙攣)。每日可發作數次,每次10~20分鐘,甚至數小時,嚴重病例還伴有喉和膈肌痙攣,可引起窒息而死亡。晚期常繼發雙眼白內障。 在不出現搐搦的間歇...
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結節性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤的鑑別及意義
【關鍵詞】甲狀腺腫 甲狀腺腺瘤 在外科病理標本中,結節性甲狀腺腫比甲狀腺腺瘤更常見,結節性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤的比例大約是2~3:1,尤其是在缺碘地區。1臨牀資料我院自1998年1月~2006年12月共做頸部甲狀腺手...
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舌根異位甲狀腺1例
...見強化,口咽腔狹窄。見圖1。印象:舌後部腫塊,考慮舌甲狀腺可能性大。頸部甲狀腺區超聲檢查,雙側甲狀腺區未探及正常甲狀腺,考慮甲狀腺萎縮或異位甲狀腺。根據上述檢查不考慮進一步活檢,予出院隨訪。圖1頸部MRI ...
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異位甲狀腺腫誤診爲甲狀舌骨囊腫1例
【關鍵詞】異位甲狀腺腫;甲狀舌骨囊腫;誤診 1病例資料 患者,女,7歲。於2009年3月發現頸前頦下長一包塊,生長緩慢,無不適,當時未做進一步檢查。後因腫物較前有明顯增大來本院就診。檢查:頸前正中舌骨水平可觸及一直徑...
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甲狀腺手術中識別喉返神經的解剖標誌
[摘要]目的探討甲狀腺手術中用以識別喉返神經的5種有效的解剖標誌,爲手術中避免誤傷喉返神經提供形態學資料。方法採用經福爾馬林防腐固定的50具成人標本(男40例,女10例)共100側,用解剖學方法觀測甲狀軟骨下角尖...
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甲狀腺激素是如何調節的,甲狀腺的血液供應如何?
人體甲狀腺功能,隨着年齡、性別、精神和身體應激狀況以及周圍環境的變化而有很大差異。胎兒頭三個月發育所需的甲狀腺激素是由母體供給的,三個月以後開始自己合成甲狀腺激素,但因血清蛋白較低,T4濃度偏低,直至妊...
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亞急性甲狀腺炎42例臨牀分析
...。結果在42例患者中,女性多見,30~50歲佔78.6%,頸前部疼痛(88.1%)和甲狀腺觸痛(92.9%)是主要的臨牀表現;所有病例CRP和血沉升高,24例(57.1%)血TSH水平降低,41例(97.6%)甲狀腺核素顯影模糊或無顯影;所有患者予強的松...
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探討非缺碘因素對兒童甲狀腺容積的影響
【摘要】目的探討非缺碘因素對兒童甲狀腺容積的影響。方法採用B超儀測量法,測量1200名8~10歲兒童甲狀腺容積,比較年齡、性別、城鄉差別對甲狀腺容積大小的影響,用統計學方法進行分析。結果1200名8~10歲兒童甲狀腺腫大...
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甲狀腺疾病96例超聲診斷的評價
...,男37例,女59例,年齡9~68歲,主因頸部包塊或腫大及疼痛等來院就診。1.2儀器與方法儀器爲ATL公司生產的HDI5000型彩色多普勒超聲診斷儀,寬頻線陣探頭,頻率爲5~12MHz,直接掃查甲狀腺。患者仰臥位或頭略向上仰,頸項墊高...
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甲狀腺結節評估與手術方式選擇
[摘要]目的探討如何結合術前、術中比較正確的評估甲狀腺結節和選擇手術方式。方法回顧分析1900年1月~2004年12月279例甲狀腺結節患者經手術和病理檢查的資料。第一階段1900年1月~1998年12月165例中164例單純行甲狀腺瘤摘除...
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亞急性甲狀腺炎核素顯像分析
...體徵主要有上呼吸道感染和甲亢高代謝症狀,甲狀腺部位疼痛並向周圍放射,觸有結節。在急性期甲狀腺激素(TH)、TSH、ESR均升高,TSH、TIU均降低,尤以TIU降低明顯。當亞甲炎臨牀症狀典型者,結合實驗結果不難做出診斷,尤...
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局竈性甲狀腺病變的CT診斷與鑑別
【摘要】目的探討局竈性甲狀腺病變的CT診斷價值。方法回顧性分析行CT檢查並經手術病理證實的51例甲狀腺病變的CT資料,51例均行平掃,43例加作增強。結果51例甲狀腺病變中,甲狀腺腺瘤12例,5例有囊變,6例有鈣化,腫塊均有...
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腎臟異位甲狀腺1例
...院。查體:生命指徵平穩,眼瞼無水腫,瞼結膜無蒼白,甲狀腺大小位置正常,心肺無陽性體徵,左腎叩擊痛陽性,彩超提示左腎中下極腹側面46mm×45mm大小囊腫,CT檢查亦證實腎囊腫。入院後擇期在硬膜外麻醉下行左腎囊腫去頂...
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第二節 甲狀腺疾病
...染症狀,曾分離出腮腺炎、麻疹、流感病毒,甲狀腺出現疼痛性結節,病程爲6周到半年,然後自愈。本病女性多於男性,多在30歲左右發病。 肉眼觀,甲狀腺呈不均勻輕度腫大,質硬,常與周圍粘連,切面可見灰白色壞死或...
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“火海徵”在瀰漫性甲狀腺疾病診斷中的應用
...討彩色多普勒血流顯像(CDFI)出現“火海徵”在瀰漫性甲狀腺疾病診斷中的應用。方法應用CDˉFI檢查156例瀰漫性甲狀腺疾病出現“火海徵”,結合甲狀腺上動脈頻譜,測量其最大流速。結果85例瀰漫性毒性甲狀腺腫(原發性甲狀...
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左旋甲狀腺素鈉預防甲狀腺疾病術後復發的臨牀討論
【摘要】目的探討左旋甲狀腺素鈉在預防甲狀腺疾病術後復發的應用。方法分析106例甲狀腺疾病患者治療的臨牀資料。結果2例出現復發,均爲未服用藥物者,發生率爲1.89%,佔未服藥者11.8%,堅持服藥者未見覆發。結論口服左旋...
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單純性甲狀腺腫(外科)
...迴流障礙症狀。結節發生囊性變,短期內迅速增大,出現疼痛。4.甲狀腺功能一般正常。5.部分患者合併甲亢,少數可發生癌變,表現爲近期腫塊迅速增長,並出現惡性變體徵。【治療措施】1.青春發育期或妊娠期的生理性甲狀...
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慢性淋巴細胞性甲狀腺炎
...,但不伴疼痛,發熱等,故稱此狀態爲無痛性甲狀腺炎,產後發病則稱爲產後甲狀腺炎。但當甲狀腺破壞到一定程度,許多患者逐漸出現甲狀腺功能減退,少數呈粘液性水腫。本病有時可合併惡性貧血,此因患者體內存在胃壁細...
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非甲狀腺下動脈主幹結紮的甲狀腺次全切除術的體會
甲狀腺次全切除術的併發症多而嚴重,重者可以致殘甚至危及生命。有些併發症經過周密的術前準備、選擇合適的手術時機、術中遵循操作常規可以減少甚至可以避免,而有些併發症按傳統的手術方法很難杜絕其發生。我院1996...
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彩超在亞急性甲狀腺炎中的應用價值
...齡15~55歲,平均35歲。臨牀表現爲頸部一側或雙側腫大、疼痛,有的可觸及腫塊,表面不光滑,局部壓痛明顯。其中一側18例,雙側20例。有3例經手術證實,7例經細針穿刺細胞學證實,其餘28例經內科治療後隨訪證實。1.2方法儀...