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腎上腺皮質激素在搶救哮喘持續120h1例體會
...合治療重症哮喘原則下平喘、吸氧、抗生素,特別當應用茶鹼類藥物和腎上腺素能製劑療效不滿意或近期曾接受激素治療患者,激素在治療中有重要價值,應儘早靜脈給予。其機理:(1)直接鬆弛支氣管平滑肌;(2)恢復β受體對...
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吸入糖皮質激素配合口服低劑量氨茶鹼治療哮喘臨牀觀察
...,增加細胞膜上β2受體的合成等[1]。而近年研究表明:茶鹼類藥物除具有舒張支氣管平滑肌作用外,低劑量(6~10mg·kg-1·d-1)茶鹼還具有抗炎和免疫調節作用,低劑量用藥還可避開茶鹼類藥物“治療窗”窄的弱點。茶鹼通過其...
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培美他尼霧化吸入佐治支氣管哮喘
...性。2治療方法對照組採用糖皮質激素、β2受體興奮劑、茶鹼類藥物及止咳化痰等治療,合併細菌感染的應用抗生素治療。治療組在對照組治療方案的基礎上加用培美他尼8mg、生理鹽水20ml超聲霧化吸入治療,1日2次。兩組治療時...
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氨茶鹼的毒副反應分析
...氨茶鹼副反應較多,有效安全血濃度範圍較窄,但隨着對茶鹼類藥物作用機制的深入研究和大量臨牀經驗的積累,人們對此類藥物已經有了更深的瞭解,臨牀使用也更成熟,效果也較好。因此,到目前爲止,茶鹼類藥物仍是治療...
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夜間哮喘應如何治療?
...哮喘發作與之有關。這類病人多半有食道裂孔疝。而使用茶鹼類藥物,亦可通過鬆弛下端食管環而增加胃—食道返流的可能性。進行食管內pH值和肺功能測定是幫助診斷的最佳方法。治療措施主要包括少食多餐、餐間尤其是睡前...
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老年慢性支氣管炎臨牀治療
...應用(β2受體激動劑加抗膽鹼能藥加茶鹼類)。因爲茶鹼類藥的有效血藥濃度(>5mg/L)與中毒血藥濃度(>15mg/L)比較接近,應用茶鹼類藥物時,最好能用緩釋或控釋型茶鹼,每天1次或2次口服,以達到穩定的血藥濃度。...
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小劑量茶鹼口服聯合小劑量激素吸入對支氣管哮喘的療效評價
...。目前多主張聯合應用其他藥物來控制哮喘[5]。 茶鹼類藥物爲非選擇性磷酸二酯酶抑制劑,用於支氣管哮喘的治療已有數十年的歷史,近年研究表明,茶鹼類藥物除具有舒張支氣管平滑肌作用外,較低血漿濃度茶鹼(<10...
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霧化吸入布地奈德及β受體激動劑對小嬰兒急性毛細支氣管炎效果
...B組有18例病兒表現爲煩躁、哭鬧及喘憋加劇,與靜脈滴注茶鹼類藥物有關。 2討論急性毛細支氣管炎主要由呼吸道合胞病毒感染引起,所表現的呼氣性呼吸困難、肺部哮鳴音和細溼囉音,主要是由於毛細支氣管的炎性腫脹和...
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聯用紅黴素對多索茶鹼在大鼠體內藥代動力學的影響
...無影響,也不影響心功能[1~4]。臨牀上,紅黴素常與茶鹼類藥物合用,治療合併感染的支氣管肺疾患。據報道,紅黴素能抑制茶鹼的代謝消除,使其產生毒性[5,6]。Dox與茶鹼是同類作用藥物,但結構略有不同。研究紅黴...
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慢性阻塞性肺疾病患者誘導痰和血漿中白三烯B4的變化以及茶鹼對其的影響
...爲CA組(口服茶鹼0.2g/次,每天2次,1個月)與CB組(不用任何茶鹼類藥物)。15名健康非吸菸者爲正常對照組(H組)。評定各組基線水平以及C組隨訪1個月後的臨牀症狀與生活質量評分,測定肺功能指標、誘導痰細胞計數與分類,並用酶...
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常用的平喘藥物有哪些?
...發生嚴重心律失常、肺水腫、高血壓、甚至死亡。 (2)茶鹼類藥物:是最常用的支氣管擴張劑,可緩解發憋症狀。常用氨茶鹼,一般平喘可口服4mg/kg·次,1日3次。發作重時,每次2~4mg/kg,加入10%葡萄糖100~150ml中靜脈點滴,...
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服用西藥也需要忌口
...物鉀量高,易引起高鉀血癥。(4)哮喘患者用氨茶鹼、茶鹼類藥物時,不宜與乳製品、豆製品及雞肉、羊肉、牛肉、魚蝦、動物肝臟等高蛋白食物同服,否則會降低療效。(5)服用紅黴素、四環素、甲硝唑、甲氰咪胍等,不宜...
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哮喘急性發作時應如何治療?
...中,接一儲氣罐,可通過重複呼吸,吸入大部分藥物。②茶鹼類藥物:急性發作者,如口服無效,可由靜脈注入,首次劑量爲4~5mg/kg(負荷量),以5%~10%葡萄糖液稀釋,在30分鐘內緩慢注入。如已採用氨茶鹼治療(在6小時內),應...
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支氣管哮喘藥物治療進展
...展和各種類型抗哮喘藥物,尤其是吸入皮質激素的問世,茶鹼類藥物的使用大大減少,在發達國家茶鹼曾被貶爲三線支氣管舒張藥物。其作用機制包括非特異抑制cAMP磷酸二酯酶同功酶,在受體水平上拮抗腺苷,並可興奮呼吸中...
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什麼是哮喘持續狀態,引起原因有哪些?
...態。 (3)由於哮喘時,患兒出汗過多、張口呼吸及應用茶鹼類藥物後的利尿作用,使體內水分損失較多,致痰液變粘稠,阻塞大小氣道,形成惡性循環。 (4)某些藥物使用不當,如突然停用糖皮質激素及心得安的應用等。 ...
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什麼是運動性哮喘?
...。因此,哮喘患兒要限制從事劇烈的運動,或運動前服用茶鹼類藥物或口服色甘酸鈉預防。但是,哮喘患兒緩解期,參加一些適當的體育運動,可以改善肺功能,增強體質。作者:不明
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危重型哮喘的治療
...可採用舒喘靈0.5mg靜脈滴注,滴速控制在2.8μg/min。 2.2茶鹼類藥物具有舒張支氣管平滑肌、興奮呼吸中樞和呼吸肌及抗炎和免疫調節等作用。使用茶鹼類藥物的關鍵在於控制好血中茶鹼的濃度。由於茶鹼的“治療窗”窄,以及...
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烏梅丸療哮喘
...地龍10克。 服上方5劑後,咳喘明顯好轉,夜間已停服茶鹼類藥,繼上方加用健脾益腎之品調治3周,痊癒出院。 按本例患者哮喘反覆發作,肝鬱化熱,上擾心肺,致使心煩失眠,咳喘痰鳴,氣短髮憋,咯痰黃稠。肝木橫...
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多索茶鹼治療兒童哮喘性疾病臨牀觀察
...刺激因子出現過強或過早的收縮反應,導致支氣管痙攣。茶鹼類藥物是支氣管擴張劑,對緩解氣道支氣管痙攣有重要的作用,但茶鹼的毒性與療效相比,安全有效治療指數窄,使該藥應用時不易掌握。多索茶鹼是茶鹼的衍生物,...
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瀕死性哮喘和致死性哮喘的危險因素
...2.45,P=0.0002)使用的β受體激動劑、口服激素(OR=2.71,P=0.006)和茶鹼類藥物(OR=2.02,P=0.04)],以及住院(OR=2.62,P=0.04)和(或)入住重症監護室(OR=5.14,P=0.001)、接受機械通氣(OR=6.69,P=0.0001)等病史都是發生NFA和FA的預測因素。先前在急診科進行的評...
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兒童咳嗽變異型哮喘36例診療分析
...性哮喘均有預防發作效果,兒童哮喘療效優於成人哮喘。茶鹼類藥物除舒張支氣管外,還具有強心、利尿、擴張冠狀動脈和興奮呼吸中樞的作用,其對呼吸肌的增強作用和抗炎效能均有利於喘息症狀的緩解。酮替芬聯合氨茶鹼治...
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幾種常用藥物用藥時間與療效分析
...天服藥吸收速率快,峯值濃度高,而夜間相反,晚上服用茶鹼類藥比白天服用有較低的血藥濃度和較長的藥物達峯值時間。根據哮喘發作和平喘藥的藥動晝夜節律,於晚間用藥可以提高平喘藥的療效和減少不良反應。 5補鈣...
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氨茶鹼、納洛酮交替使用對早產兒呼吸暫停的療效分析
...括呼吸抑制,血壓、心率下降等,從而興奮呼吸[2]。茶鹼類藥物能直接興奮延髓,使呼吸中樞對CO2的敏感性增加,呼吸加快、加深,換氣量增加,從而使血中CO2張力降低,這是該類藥物對呼吸中樞的興奮作用、舒張支氣管平...
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霧化吸入支氣管舒張藥與背肌針聯合應用治療哮喘急性發作臨牀觀察
...療效可靠,方便易行,同時避免了靜脈應用糖皮質激素及茶鹼類藥物帶來的副作用,值得推廣。 作者單位:1161441黑龍江嫩江,九三醫院集團中心醫院 2黑龍江嫩江,九三醫院集團尖山農場分院 (編輯:海濤...
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靜脈注射舒普深致過敏性休克、哮喘1例
...發現有過敏反應表現立即停藥並積極救治,如應用激素、茶鹼類藥物、腎上腺素等,病人多能轉危爲安。 作者單位:100029衛生部北京中日友好醫院普通外科作者:尉穎楊桂玲
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大環內酯類抗生素的主要不良反應及其預防措施
...乳。(8)本類藥物可抑制茶鹼的正常代謝,故不宜和胺茶鹼類藥物合用,以防茶鹼濃度升高而引起中毒、甚至死亡。必須使用時應到醫院進行茶鹼血藥濃度監測,以防意外。(9)12歲以下兒童應用本類藥物需謹慎,因爲對兒童...
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哮喘病學(第2版)
...總論第十九章β6-腎上腺素能受體激動劑的應用第二十章茶鹼類藥物的應用第二十一章其他支氣管擴張劑的應用第二十二章糖皮質激素在危重度哮喘中的應用第二十三章危重型哮喘的防治第二十四章哮喘的併發症及其防治第二十...
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老年支氣管哮喘患者的護理
...常用的有β2受體興奮劑,如沙丁胺醇、沙美特羅。(2)茶鹼類藥物,主要作用機制是能穩定和抑制肥大細胞、嗜酸性粒細胞、中性粒細胞和巨噬細胞,常用的有茶鹼控釋片。(3)腎上腺糖皮質激素,激素能預防和抑制炎症反應,...
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咳嗽變異型哮喘誤診誤治53例臨牀分析
...寧氣霧劑吸入;特布他啉口服或喘康速氣霧劑吸入。(2)茶鹼類藥物。氨茶鹼口服或靜脈滴注。(3)抗膽鹼類藥物。溴化異丙託品(愛喘樂)氣霧劑吸入。(4)糖皮質激素。潑尼鬆口服,爲避免其副作用,應儘可能採用二丙酸...
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基層醫院支氣管哮喘急性發作的急診治療
...所以要在停用強的松前7~10天開始吸入足量的必可酮。4.4茶鹼類藥物的使用此藥臨牀應用數十年,儘管作用面較窄,副作用較大,但仍爲目前緩解支氣管痙攣的首選藥物,茶鹼和激素並用,有良好的協同作用和治療效果。症狀得...