艾葉(圖出自《中國鍼灸學詞典》)
艾葉
概述
艾葉爲中藥名,出自《名醫別錄》[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:424. 。艾葉爲灸用材料[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:173. 。又名冰臺[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:173. 。菊科多年生草本植物艾Artemisia argyi levlet vant.的乾燥葉[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:173. 。各地均產,湖北蘄州產者稱蘄艾,河北產者稱北艾,浙江四明產者稱海艾[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:173. 。《詩經·王風》:“彼採艾兮”;注:“艾所以療疾。”《本草綱目·卷十五》:“凡用艾葉,須用陳久者,治令細軟,謂之熟艾。若生艾灸火則傷人肌脈。”關於艾葉的性能,《本草從新》說:“艾葉苦辛,生溫,熟熱,純陽之性,能回垂絕之陽,通十二經,走三陰,理氣血,逐寒溼,暖子宮……以之灸火,能透諸經而除百病。”說明艾葉用作施灸材料,有通經活絡,祛除陰寒,回陽救逆等作用[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:173. 。
別名
蘄艾、灸草[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:424. 。
大艾葉、杜艾葉、萎蒿。
來源及產地
菊科植物家艾Artemisia argyi Lévl. etVant.的葉。我國大部分地區均產。
植物形態
多年生草本,高0.5~1.2m。莖直立,被白色細軟毛,上部分枝。葉互生,中下部葉片廣闊,3~5深裂或羽狀深裂,裂片橢圓形或橢圓狀披針形,邊緣有不規則的鋸齒,上面散生白色腺點,疏生氈毛,下面密生白色氈毛。頭狀花序鐘形,長3~4mm,直徑2~2.5mm,幾無柄;總苞片4~5層,密被白色綿毛,邊緣膜質,外層披針形;雌花長約1mm;兩性花結實,長約2mm,紫褐色。瘦果橢圓形,無毛。花期7~10月。
生於荒地、林緣,有栽培。分佈於東北、華北、華東、西南各省區。
採製
夏季花未開時採收,除去雜質,曬乾。
性狀
多皺縮,破碎,有短柄。完整葉片卵狀橢圓形,羽狀深裂,裂片橢圓狀披針形,邊緣有不規則的粗鋸齒,上表麪灰綠色或深黃綠色,有稀疏的柔毛及腺點,下表面密生灰白色絨毛。質柔軟。氣清香,味苦。
化學成分
含揮發油,油中主要爲Ⅰ,8-桉葉精、α-側柏酮(α-thujone)、α-水芹烯(α-phellandrene)、β-丁香烯(β-caryophyllene)、莰烯、樟腦、藏茴香酮、反式葦醇(transcarveol)、Ⅰ-α-松油醇(Ⅰ-α-terpineol)。
性味
苦、辛,溫,有小毒[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:424. 。入脾、肝、腎經[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:424. 。
功能主治
溫經散寒,止痛,止血,安胎[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:424. 。
1.治月經不調,痛經,崩漏,帶下,宮冷不孕,胎動不安,腹中冷痛[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:424. 。
2.治吐血,衄血,便血,血痢[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:424. 。
3.近用治慢性氣管炎[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:424. 。煎服:3~6g[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:424. 。
4.治疥、癬、溼疹[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:424. 。研末調敷或煎水燻洗[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:424. 。
用法用量
止血炒炭用[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:424. 。幹葉搗絨,製成艾卷、艾炷,供灸療用[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:424. 。
化學成分
本品含揮發油,內含桉葉素、β-丁香烯、松油烯醇、芳樟醇、蒿屬醇、樟腦、龍腦等[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:424. 。
藥理作用
艾葉油、β-石竹烯及松油烯醇對豚鼠有鎮咳及明顯的平喘作用,對小鼠有祛痰作用[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:424. 。艾葉油在體外對白色葡萄球菌、甲鏈球菌、奈瑟菌、肺炎球菌及多數革蘭陰性桿菌有抑制作用[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:424. 。此外,艾葉油對豚鼠尚有抗過敏性休克的作用[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:424. 。
中藥中毒
艾葉作爲溫裏藥中毒
艾葉又名冰臺、艾蒿、醫草、黃草、家艾、甜父、艾蓮、草艾、狼尾蒿子、香艾、白艾、大葉艾、野蓮頭、阿及艾等[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:266-267. 。本品爲菊科艾屑植物艾的乾燥葉[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:266-267. 。主要含揮發油,有34種成分,如α-羅勒烯、β-羅勒烯、檜烯、α-蒎烯、β-蒎烯等[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:266-267. 。具有散寒除溼,溫經止血,安胎之功效[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:266-267. 。
不良反應機制
艾葉煎劑小白鼠腹腔注射的LD50爲23g/kg(生藥);艾葉油小鼠灌胃LD50爲2.47ml/kg,腹腔注射爲1.12ml/kg[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:267. 。本藥內服煎劑常用量3~9g[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:267. 。人口服20~30g可引起中毒,100g左右可致死亡[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:267. 。有報道用陳艾6根(約80g)煎服,10min後出現頭昏、呼吸急促,相繼抽搐死亡[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:267. 。也有服艾葉水500ml,出現昏迷死亡的報告[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:267. 。本藥主要損害胃腸道、肝臟及神經系統[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:267. 。
臨牀表現
口服過量艾葉30min至1h後,可出現中毒症狀,表現爲咽喉乾燥、噁心、嘔吐、胃腸不適、全身無力、頭暈、耳雞、四肢震顫、全身痙攣、肌肉弛緩,嚴重者出現譫妄、驚厥,甚至癱瘓現象[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:267. 。也可有肝臟腫大、黃疸、膽紅素尿等[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:267. 。孕婦可引起出血或流產[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:267. 。
治療
艾葉中毒的治療要點爲[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:267. :
1.口服中毒者應儘早進行催吐、洗胃、導瀉處理,可給予口服牛乳、蛋清或服用藥用炭混懸液等[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:267. 。
2.置暗室內靜臥休息,避免光、聲等刺激[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:267. 。出現痙攣、驚厥,給予地西泮、苯巴比妥鈉等鎮靜、抗驚厥藥物[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:267. 。
3.出現腹痛、腹瀉時,可給予阿托品1mg皮下或肌肉注射[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:267. 。
4.保護肝臟,可給予聯苯雙酯、甘利欣等藥物[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:267. 。
5.對症、支持治療[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:267. 。
艾葉作爲止血藥中毒
艾葉又名艾蒿草、家艾葉、灸草等,屬溫經止血藥[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:286. 。爲菊科植物艾的葉片。含有揮發油,包括各種生物成分,葉還含有黃酮類成分[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:286.。主要藥理作用有抑菌,止血,鎮咳,祛痰,平喘,保肝和膽,抗過敏等[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:286. 。
不良反應機制
其揮發油成分對局部有刺激作用,可使肢體末梢麻痹,胃腸道急性出血,嚴重時可引起癲癇伴驚厥,全身吸收後造成肝細胞代謝障礙。[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:286.
臨牀表現
中毒後先出現咽部乾燥、噁心、嘔吐等刺激症狀,繼而全身無力、四肢震顫,隨後局部乃至全身痙攣,多次發作後導致驚厥、癱瘓、精神症狀,還可至肝功能異常、肝大、黃疸,慢性中毒者感覺過敏、神經炎、癲癇等。孕婦可致流產[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:286. 。
治療
艾葉中毒的治療要點爲[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:286. :
1.患者出現抽搐、驚厥時,先給予鎮靜藥控制,緩解後方可給予洗胃、導瀉,靜脈補液,口服藥用炭或用解毒劑處理[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:286. 。
2.對症治療:腹痛、腹瀉明顯者可皮下或肌肉注射阿托品;出現中毒性肝炎者,給予氫化可的松靜滴,並口服B族維生素、維生素C及肝泰樂等[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:286. 。
艾葉藥典標準
品名
艾葉
Aiye
ARTEMISIAE ARGYI FOLIUM
來源
本品爲菊科植物艾Artemisia argyi Levl.et Vant.的乾燥葉。夏季花未開時採摘,除去雜質,曬乾。
性狀
本品多皺縮、破碎,有短柄。完整葉片展平後呈卵狀橢圓形,羽狀深裂,裂片橢圓狀披針形,邊緣有不規則的粗鋸齒;上表麪灰綠色或深黃綠色,有稀疏的柔毛和腺點;下表面密生灰白色絨毛。質柔軟。氣清香,味苦。
鑑別
(1)本品粉末綠褐色。非腺毛有兩種:一種爲T形毛,頂端細胞長而彎曲,兩臂不等長,柄2~4細胞;另一種爲單列性非腺毛,3~5細胞,頂端細胞特長而扭髓,常斷落。腺毛表面觀鞋底形,由4、6細胞相對疊合而成,無柄。草酸鈣簇晶,直徑3~7μm,存在於葉肉細胞中。
(2)取本品粉末2g,加石油醚(60~90℃)25ml,置水浴上加熱迴流30分鐘,濾過,濾液揮幹,殘渣加正己烷1ml使溶解,作爲供試品溶液。另取艾葉對照藥材1g,同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法(2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取上述兩種溶液各2~5μl,分別點於同一硅膠G薄層板上,以石油醚(60~90aC)甲苯一丙酮(10:8:0.5)爲展開劑,展開,取出,晾乾,噴以1%香草醛硫酸溶液,在105℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應的位置上,顯相同顏色的主斑點。
檢查
水分
不得過15.0%(2010年版藥典一部附錄Ⅸ H 第二法)。
總灰分
不得過12.0%(2010年版藥典一部附錄Ⅸ K)。
酸不溶性灰分
不得過3.0%(2010年版藥典一部附錄Ⅸ K)。
含量測定
照氣相色譜法(2010年版藥典一部附錄Ⅵ E)測定。
色譜條件與系統適用性試驗
以甲基硅橡膠(SE-30)爲固定相,塗布濃度爲10%;柱溫爲110℃。理論板數按桉油精峯計算應不低於1000。
對照品溶液的製備
取桉油精對照品適量,精密稱定,加正己烷製成每1ml含0.10mg的溶液,即得。
供試品溶液的製備
取本品粉末(過三號篩)約2.5g,精密稱定,置具塞錐形瓶中,精密如入正己烷25ml,稱定重量,加熱迴流1小時,放冷,再稱定重量,用正己烷補足減失的重量,搖勻,濾過,取續濾液,即得。
測定法
分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各2μ1,注入氣相色譜儀,測定,即得。
本品按乾燥品計算,含桉油精(C10H80)不得少於0.050%。
艾葉飲片
炮製
艾葉
除去雜質及梗,篩去灰屑。
性狀、鑑別、檢查、含量測定
同藥材。
醋艾炭
取淨艾葉,照炒炭法(2010年版藥典一部附錄Ⅱ D)炒至表面焦黑色,噴酷,炒幹。
每100kg艾葉,用醋15kg。
本品呈不規則的碎片,表面黑褐色,有細條狀葉柄。具醋香氣。
鑑別
(除顯微粉末外)同藥材。
性味與歸經
辛、苦,溫;有小毒。歸肝、脾、腎經。
功能與主治
溫經止血,散寒止痛;外用祛溼止癢。用於吐血,衄血,崩漏,月經過多,胎漏下血,少腹冷痛,經寒不調,官冷不孕;外治皮膚瘙癢。醋艾炭溫經止血,用於虛寒性出血。
用法與用量
3~9g。外用適量,供灸治或燻洗用。
貯藏
置陰涼乾燥處。
出處
《中華人民共和國藥典》2010年版