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多支血管病變PTCA如何治療?造影劑用量應如何掌握?
答:在對多支血管病變行PTCA或其他介入性治療前,對病人作詳細的估價,包括同時存在的疾病、以往冠狀動脈手術史、出血危險性、過敏史、外周血管(特別是下肢動脈)搏動情況以及實驗室檢查(心電圖、血液化驗等)結果,以此權...
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老年人冠心病介入治療的進展及注意事項
...1977年成功地開展了第1例經皮腔內冠狀動脈(冠脈)成形術(PTCA),開闢了冠心病治療學上的新紀元。由於老年患者是一組具有特殊病理生理變化的人羣,因此老年冠心病患者的介入治療也具有其本身應注意的一些特殊問題。 一...
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急性心肌梗死後患者早期康復的影響
...07Vol.22No.2P.160-161醫學空間(MEDcyber.com)6月28日消息,直接PTCA及支架術治療AMI較擇期PTCA及支架術能改善患者心功能、減少心絞痛發作和提高患者自理生活能力。急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction)係指冠狀動脈突然完全性閉塞,心...
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冠狀動脈慢性完全閉塞病變介入治療簡易指南
...的冠狀動脈狹窄,似乎不會有人反對單支90%狹窄冠狀動脈PTCA治療,但是很多人會反對單支CTO病變行PTCT或CABG治療。反對CTO病變行PTCA治療的原因主要是和90%的狹窄相比PTCA成功率較低,不願意行CABG的原因是創傷較大。但實際上嚴格...
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PTCA及支架安裝術後近期患者的心率變異性
...功能狀況的主要指標。我們觀察不同病變的冠心病患者行PTCA及支架安裝術後近期心率變異性的變化,揭示PTCA及支架安裝術對患者自主神經功能的影響。方法選擇我科1995年6月~1997年12月經PTCA或(和)支架安置術的患者97例(治...
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急診PTCA+支架植入術治療AMI的術中配合與護理
【摘要】目的提高急診PTCA+支架植入術的療效。方法通過對32例AMI患者急診PTCA+支架植入術,延長術中的觀察和配合,提高應急處理方面的能力。結果32例患者平均住院6天,治癒30例,好轉2例。結論急診PTCA十支架植入術治療AMI,...
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冠心病介入治療的現狀和展望
冠心病介入治療自1977年第1例經皮經腔冠狀動脈成形術(PTCA)成功,打破了藥物和外科手術的治療格局,至今仍處在上升勢頭。一種技術能經受如此漫長歲月的考驗而始終顯露它引人矚目的威力,其科學性和先進性已不容置疑。分...
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中醫藥防治PTCA後再狹窄的實驗研究近況
...經皮冠狀動脈成型術(percutaneoustransluminalcoronaryangioplastyPTCA)。其後PTCA作爲治療冠心病的一種有效方法在臨牀上得到廣泛的應用,但20%~40%的PTCA後再狹窄率一直是困擾醫學界的難題,至今尚無徹底解決的方法。再狹窄的研究已...
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PTCA後再狹窄防治進展
摘 要 開展經皮腔內冠狀動脈成形術(PTCA)及其相關技術已有20多年,但是對再狹窄(RS)的預防不理想,術前後使用抗氧化劑普羅布考、抗血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抗體c7E3及抗增生藥物,以及應用新技術對支架和球囊進行改進等...
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調脂藥物對血運重建術的作用
...心病的血運重建包括介入性治療[經皮腔內冠狀動脈成形(PTCA)和冠狀動脈內支架等]和CABG。這些血運重建方式雖然解決了原狹窄或閉塞血管所供應心肌的血流灌注,但原病變處血管仍可能發生再狹窄、移植血管也可能發生狹窄甚至...
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PTCA及支架植入術48例出院隨訪分析
經皮冠狀動脈球囊成型術(PTCA)及支架植入是當今治療不穩定心絞痛和急性心肌梗死最有效的治療方法[1],但患者術後的心理、生理及對今後的工作都存在不同程度的問題,現已證實:心理壓力可加重冠心病,從而影響PTCA及...
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PTCA後再狹窄防治研究進展
...腔內冠狀動脈成形術(percutaneoustransluminalcoronaryangioplasty,PTCA)以來,PTCA及其相關技術逐漸成熟。但PTCA術後3~6個月經冠狀動脈造影診斷的再狹窄(RS)發生率最高,爲15%~30%,少數達50%,因此,RS是PTCA面臨的一大難題。大量研究發...
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劉彬:經皮腔內冠狀動脈成形術後再狹窄的中醫辨治
...腔內冠狀動脈成形術(percutaneousstransluminalcoronaryangioplasty,PTCA)已成爲越來越多冠心病患者廣泛的治療選擇。但是醫生和患者共同面臨的新問題——PTCA後半年內再狹窄(restenosis,RS)發生率高達32%~57%,嚴重阻礙了這一技術在臨牀...
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綜述:慢性完全閉塞病變的介入治療
...循環側支循環可以維持心肌存活,室壁運動可能是正常的PTCA成功率高成功率不一,取決於閉塞的時間和病理形態的改變2.慢性完全閉塞病變(CTO)經皮冠狀動脈介入治療(PCI)的結果如何和非完全閉塞病變PTCA治療相比,CTO病變...
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PTCA術後患者尿瀦留的預防
...的重要手段,冠狀動脈造影術和經皮冠狀動脈內成形術(PTCA)對冠心病的明確診斷與治療以及對心肌梗死的直接治療起到了關鍵作用。由於進行心臟介入術後特別是進行PTCA後需要較長時間的平臥止動體位等因素,有不少患者因...
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70歲以上老年冠心病患者冠狀動脈介入術後併發症的護理
...逐年上升。本文旨在總結老年冠心病患者冠狀動脈造影和PTCA及支架植入術後併發症護理經驗,以提高護理水平。1臨牀資料自2003年8月~2006年8月在本院接受冠狀動脈介入術的患者68例,其中男59例,女9例,年齡70~83歲。穩定型心...
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低強度激光經皮腔內照射預防血管成形術後再狹窄
70年代末期,經皮冠狀動脈血管成形術(PTCA)的應用開創了冠心病治療的新紀元,但是由於術後6個月再狹窄發生率高達30%~50%而影響遠期療效。80年代中期冠狀動脈支架植入術的應用,雖然使PTCA術後再狹窄發生率有所下降,但是仍...
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急性心肌梗死38例行PTCA及支架植入術後出院隨訪分析
...發病率增高並趨向年輕化,而經皮冠狀動脈球囊成形術(PTCA)及支架植入是當今治療急性心肌梗死最有效的方法[1],由於患者術後的心理、生理及對今後的工作都存在不同程度的心理問題,從而影響生活質量。現已證明:心...
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冠狀動脈介入治療的基本知識(下)
...擾細胞代謝的藥物或基因以達到預防再狹窄的目的。 PTCA後再狹窄的主要機制包括:(1)早期的彈性回縮;(2)晚期收縮性重構;(3)新生內膜增生。支架只能彈性回縮和重構,但不能消除內膜的增生。內膜增生本身是一個複雜的...
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PTCA及支架安裝術後出血併發症的護理
經皮冠狀動脈腔內成型術(PTCA)是用於改善心肌血液供應的非外科手術方法。冠狀動脈內支架安裝術是在PTCA的基礎上發展而來的,目的是防止和減少PTCA后冠狀動脈閉塞。此法因其創傷小,療效顯著,自20世紀80年代後期廣泛應...
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急診直接PTCA術治療急性冠狀動脈綜合徵病人的護理
...經皮冠狀動脈;護理 隨着經皮冠狀動脈腔內成形術(PTCA)及冠狀動脈支架安置術的應用,急性冠狀動脈綜合徵病人治療成功率顯著提高。由於直接PTCA需要在導管室進行,須有專門醫護隊伍24h處於待命狀態,故我院成立PTCA急...
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經股動脈行PTCA患者術前成功練習平臥位排尿對術後併發症的影響
【摘要】目的研究術前成功練習平臥位排尿對經股動脈行PTCA患者術後併發症的影響。方法研究對象爲2011年1—10月,在房山區第一醫院住院資料相對完整的經股動脈行PTCA患者120例,分爲實驗組和對照組,收集基線資料,所有患者...
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急性心肌梗死急診PTCA加支架術的護理
...入心臟病學的迅速發展,經皮冠狀動脈腔內血管成形術(PTCA)及冠狀動脈內支架植入術,已成爲治療冠心病的重要方法之一。以前受多方面條件限制,急性心肌梗死多采用先藥物治療,再擇期手術的方法。經皮冠狀動脈腔內成形術...
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東菱克栓酶治療PTCA支架術後心絞痛的療效觀察
【摘要】目的探討東菱克栓酶治療PTCA支架術後心絞痛的臨牀療效。方法32例經皮腔內冠狀動脈成形術(PTCA)及支架術後心絞痛患者在常規治療基礎上,加用東菱克栓酶,分別於第1、3、5天給予15BU、10BU、10BU,用生理鹽水100ml稀釋...
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老年冠心病患者88例PTCA及支架植入術的護理
...確診爲冠心病,其中76例進行經皮冠狀動脈腔內成形術(PTCA)+支架植入術。 2護理 2.1心理護理運用護理程序,充分掌握專科知識,收集資料,針對老年患者病程長、身體狀況欠佳、思想壓力大等問題,進行全面、客...
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PTCA和支架植入25例術後的護理體會
PTCA和支架植入術是我院近幾年來治療冠心病的新技術,可有效地解決了心肌缺血缺氧引起的胸悶、胸痛的症狀。這種技術不僅創傷性小,而且具有恢復快、住院時間短的優點,現將1998年4月~2002年12月在我科住院診斷爲冠心病心...
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急診經皮冠狀動脈介入治療的護理
...】急性心肌梗死急性心肌梗死經皮冠狀動脈腔內成形術(PTCA)是應用機械的方法直接開通閉塞的冠狀動脈(冠脈),較以往的藥物治療具有成功率高,殘餘狹窄輕的特點,可以更多地挽救瀕死心肌,縮小梗死麪積,但此技術所...
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PTCA術後局部血腫的原因及對策
經皮腔內冠狀動脈成形術(PTCA)是目前治療冠心病的主要方法之一,可有效防治心絞痛及心肌梗死。但術後若觀察和護理不及時,可出現局部滲血、血腫,嚴重者可導致大出血甚至危急生命。我科於2002年3月~2004年1月行PTCA術237...
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老年患者PTCA術後併發精神障礙的臨牀觀察
目前,經皮腔內冠狀動脈成形術(PTCA)治療心肌梗死和不穩定型心絞痛已被廣泛應用。隨着這一技術的普及,手術後的大多數併發症越來越得到臨牀醫生的重視。其中,術後精神障礙是指術前無精神異常的患者術後出現大腦活...
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冠心病介入治療462例臨牀分析
...;C型病變成功率爲72.5%(45/62例),共置入558個支架。單純PTCA68例,失敗30例,其中6例死亡。結論冠心病介入治療療效確切,成功率高,併發症低,尤其是能明顯降低急性心肌梗死的死亡率。 關鍵詞經皮冠脈成形術支架冠心病...