疾病別名:
支氣管擴張-鼻旁竇炎-內臟轉位綜合徵
疾病分類
呼吸內科
疾病概述
Kanagener 綜合徵(Kartagener’s syndrome)又稱支氣管擴張-鼻旁竇炎-內臟轉位綜合徵,1902 年Stewat 首先報道。本病不屬於遺傳病。多在15 歲前發病,自幼開始反覆咳嗽,咳膿痰帶血絲或咯血,並有發熱、呼吸困難、發紺等,肺部聞及溼囉音。
疾病描述
Kanagener 綜合徵(Kartagener’s syndrome)又稱支氣管擴張-鼻旁竇炎-內臟轉位綜合徵,1902 年Stewat 首先報道。
症狀體徵
多在15 歲前發病,自幼開始反覆咳嗽,咳膿痰帶血絲或咯血,並有發熱、呼吸困難、發紺等,肺部聞及溼囉音。患者有慢性鼻炎、副鼻竇炎或鼻息肉,偶有眼結膜黑變病。全內臟轉位,並可伴其他畸形,如心房間隔缺損、心室間隔缺損、腦積水、脣裂、聾啞等。
疾病病因
病因可能爲隱性或顯性遺傳,亦有人認爲本病不屬於遺傳病。
病理生理
內臟轉位可能爲本病主導性的病理變化,其他各種變化隨之發展。由於黏液纖毛運輸功能障礙,分泌物和細菌瀦留,導致長期的慢性感染,形成了支氣管擴張和副鼻竇炎的病理學基礎。
診斷檢查
診斷:根據臨牀表現、輔助檢查,即可診斷。
實驗室檢查:鼻竇炎和呼吸道反覆感染,末梢血白細胞可升高。
其他輔助檢查:普通透視檢查支氣管造影胸部X 線檢查可見肺紋理增多,心臟轉位。支氣管造影可顯示支氣管擴張,多見於兩肺下葉。
鑑別診斷
應與鼻竇炎及上呼吸道感染,支氣管擴張相鑑別。
治療方案
無特殊療法。主要針對鼻竇炎或呼吸道感染應用抗生素防治感染。嚴重支氣管擴張,頻繁咯血或感染,且侷限於一側肺者,可考慮手術治療。有其他畸形者可考慮行外科手術。
併發症
患者有慢性鼻炎、副鼻竇炎或鼻息肉,偶有眼結膜黑變病。全內臟轉位,並可伴其他畸形,如心房間隔缺損、心室間隔缺損、腦積水、脣裂、聾啞等。
預後及預防
預後:患有嚴重的併發症如心室間隔缺損,腦積水預後不良。
預防:主要預防感冒,增強體質,提高抗病能力。
流行病學
1902 年Stewat 首先報道,亦有人認爲本病不屬於遺傳病。