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Chiari骨盆內移截骨術治療髖臼發育不良
...對股骨頭的覆蓋不全，關節有半脫位或脫位的趨勢。Chiari骨盆內移截骨術由Chiari於1955年提出，該手術是將截骨遠端內移，以增加股骨頭外側的包容，使身體的負重力線移向內側，增強了髖外展肌羣的力量，改善跛行步態。此術...
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骨盆Chiari截骨加闊筋膜張肌骨瓣造蓋治療發育性髖關節脫位
...療16例發育性髖關節脫位。方法採用股骨髁上牽引，骨盆Chiari氏截骨+闊筋膜張肌骨瓣轉位+克氏針內固定+石膏外固定。結果16例中手術後14例完全復位，髖臼對股骨頭的包容良好，1例包容約75%，關節穩定;1例手術後頭呈半脫位狀，...
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青少年發育性髖關節脫位的治療
...我科自1998年以來對8例8髖青少年發育性髖關節脫位行Chiari骨盆內移截骨術加造蓋術治療，效果滿意。現報告如下。 1臨牀資料 1.1一般資料本組8例患者，男2例，女6例，均爲單側發育性髖關節脫位。年齡6～29歲，平均12.2歲...
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成人胸腰段或腰段脊柱側凸合併Chiari畸形和脊髓空洞症的三維矯形及融合策略
【摘要】［目的］探討合併Chiari畸形和脊髓空洞症的成人胸腰段或腰段脊柱側凸的三維矯形及融合策略。［方法］回顧性研究2002年1月～2008年5月本科收治的13例合併Chiari畸形和脊髓空洞症的成人胸腰段或腰段脊柱側凸，全部採用...
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組合式手術治療兒童Perthes病
...志，2005，13:1192-1193.［4］楊紅軍，楊建平，蔡少華，等.骨盆內移截骨術治療大齡兒童Perthes病的長期隨訪研究［J］.中華骨科雜誌，2006，26：838-841.［5］JosephB,NairNS,NaresimbaRK,etal.Optialtimingforcontainmentsurgeryforperthesdisease［J］.JPediatrOrt...
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髖臼發育不良的外科處理方法選擇
...有關節囊鑲嵌，並經過組織變性成爲纖維軟骨。包括Chiari骨盆內移截骨術和髖臼加蓋術。Chiari〔5〕骨盆內移截骨術是將截骨遠端向中央延伸的方法擴展關節，提供一種纖維軟骨關節以糾正髖臼發育不全，並改變髖關節的機械性...
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兒童股骨頭缺血壞死的治療現狀與展望
...上端內翻截骨術[16]、髖臼造蓋成形術[17]、Satter截骨術、Chiari骨盆截骨術及三聯骨盆截骨術[18]。 2.1開窗減壓術現多爲經股骨頸開窗減壓，清除死骨並原位自體骨移植治療兒童早期股骨頭壞死。該法不僅克服了單純減壓不能徹...
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先天性髖關節脫位髖臼造蓋術的研究現狀
...式造蓋術2.3翻轉假臼大造蓋該術式由孫丹周等［7］借鑑Chiari成形術和強力插入造蓋術後提出。作者認爲這兩種術式最大弊病是呈現點狀負重問題，影響了遠期效果。作爲改進，於真假臼之間鑿成V形骨槽，以此爲翻轉造蓋的合葉...
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骨盆內移切骨術
骨盆內移切骨術（Chiari）轉自37度醫學網 [適應證] 1.大齡兒童（7歲以上）先天性髖關節脫位及成年人脫位。 2.手術後再脫位，或髖臼嚴重發育不良者。 3.因肌肉軟弱或痙攣所致的麻醉性脫位。 4.雙側骨盆內移...
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兒童骨科手術圖譜（第三版）
...骨盆截骨術3.9Albee關節成形術3.10Steele三聯截骨術3.11Chiari骨盆內移截骨術3.12Stateli髖臼加蓋術3.13髖關節固定術3.14經皮內心螺釘固定治療股骨頭骺滑脫3.15切工植骨骨骺固定手術治療股骨頭骺滑脫3.16股骨近端切除治療腦癱疼痛性髖...
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股骨轉子下旋轉切骨術
...轉切骨、髖臼成形或加蓋術者，可旅行骨盆內移切骨術（chiari手術）。 6.15歲以上的病人不宜施行以上各種手術時，對嚴重畸形、關節不穩定、負重線不佳而引起髖關節或腰背部疼痛的病人，可考慮做改善負重線和穩定性手...
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先天性髖關節脫位的手術
...口。雙側髖人字石膏固定（見圖8）。圖13 （三）Chiari骨盆內移截骨術 [適應證] 6歲以上先天性髖關節脫位，其他手術失敗者，可考慮此手術。 [術前準備] 線鋸、四孔接骨板、螺絲釘等。 [麻醉、體位] ...
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應用臨牀特徵和磁共振成像診斷Chiari畸形
【摘要】目的探討Chiari畸形的臨牀與MRI表現特徵。方法回顧性分析24例Chiari畸形的完整臨牀資料，總結磁共振掃描方法、T1WI和T2WI的表現特徵。結果24例中ChiariⅠ型畸形21例，ChiariⅡ型畸形3例。Ⅰ型MRI主要徵象是小腦扁桃體下降5~1...
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髖臼加蓋術
...轉切骨、髖臼成形或加蓋術者，可旅行骨盆內移切骨術（chiari手術）。 6.15歲以上的病人不宜施行以上各種手術時，對嚴重畸形、關節不穩定、負重線不佳而引起髖關節或腰背部疼痛的病人，可考慮做改善負重線和穩定性手...
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ChiariⅠ型畸形手術前後的誘發電位研究
摘要：［目的］研究ChiariⅠ型畸形患者手術前後的誘發電位的變化規律，觀察手術前脊髓空洞的程度與誘發電位變化之間的關係。［方法］對2003年10月~2004年9月收治的15例ChiariⅠ型畸形患者，採取寰枕減壓術、硬膜成形術，手術...
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脊柱側彎併發Chiari畸形的手術治療
摘要：［目的］探討脊柱側彎併發Chiari畸形的診斷和治療方法。［方法］本組12例脊柱側彎併發Chiari畸形的患者，其中有7例同時伴有脊髓空洞症，所有患者均先由神經外科行枕大孔擴大成形術或空洞分流術，二期行脊柱側彎後路...
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螺旋CT三維重建對脊柱裂的檢測
...骶部CT掃描三維重建。結果脊柱裂105例，伴脊膜膨出9例，Chiari畸形3例，伴尾骨發育不良1例。結論CT優於X線平片，不受腸道糞便、氣體影響，不受年齡大小影響，能清楚顯示脊柱裂的程度及伴隨的其他畸形，應當作爲目前首選的...
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髖骨旋轉切骨術
...轉切骨、髖臼成形或加蓋術者，可旅行骨盆內移切骨術（chiari手術）。 6.15歲以上的病人不宜施行以上各種手術時，對嚴重畸形、關節不穩定、負重線不佳而引起髖關節或腰背部疼痛的病人，可考慮做改善負重線和穩定性手...
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Chiari畸形的MRI影像表現
【關鍵詞】腦疾病;磁共振成像;表現Chiari畸形是一組最常見的先天性的後腦複雜畸形，主要累及腦幹及小腦。MRI具有極高的軟組織分辨率，無骨僞影，可任意方位、多參數成像，能清楚地顯示顱頸交界區的解剖結構，MRI對本病診...
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不同術式治療Chiari畸形並脊髓空洞症的療效觀察
【摘要】目的探討治療Chiari畸形並脊髓空洞症的有效手術方法。方法本組67例Chiari畸形並脊髓空洞症患者經MRI證實並採用不同方式手術，其中48例獲隨訪，行單純後顱窩減壓（硬膜未打開）+空洞穿刺抽吸術12例;後顱窩減壓（打開...
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由於肝靜脈膜性梗阻出現的Budd-Chiari和腔靜脈不暢症狀
...25-8.22丹麥學着報道了一例由於肝靜脈膜性梗阻出現的Budd-Chiari和腔靜脈不暢症狀的患者。該患者是一例25歲白人，由於肝靜脈模型梗阻而出現Budd-Chiari症狀和肝臟尾狀葉繼發性增生阻塞腔靜脈引起腔靜脈不暢的症狀。通過血管內...
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三叉神經-頸反射在Arnold-Chiari畸形中的診斷價值
...6Vol.39No.4P.236-2376（北京）爲了研究三叉神經-頸反射(TCR)在Chiari畸形中術前臨牀診斷及術後療效的評測。研究者2003年12月至2005年1月我院神經內外科門診和病房收治的經磁共振成像(MRI)確診的30例ChiariⅠ畸形患者。術前及術後(20～25d...
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ArnoldChiari畸形的臨牀分析
【摘要】目的探討ArnoldChiari畸形的臨牀特點及外科治療效果。方法回顧性分析1999年10月至2007年10月收治的15例ArnoldChiari畸形患者的臨牀資料。結果15例患者術前均經MRI確診，行後顱窩減壓及枕大池成形術，術後6個月至8年隨訪...
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雌孕激素序貫療法致Budd-chiari綜合徵1例
...健胃治療，療效差。今來我院再次給予B超檢查，提示Budd-chiari綜合徵。追問病史，患者15歲時曾因“青春期功血，月經稀發”服用己烯雌酚1mg，qd，22天，安宮黃體酮4mg，bid，5天，雌孕激素療法3年。查體:T37℃，P90次/min，R15次/min...
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PTFE塗膜支架改善Budd-Chiari綜合徵患者的TIPS開放情況
...2）發表在最新一期肝臟病學雜誌上的一項研究表明，Budd-Chiari綜合徵（BCS）患者採用多聚四氟乙烯（PTFE）塗膜支架進行經頸靜脈肝內門脈系統分流術（TIPS）治療的效果顯著優於普通支架，表現爲支架功能障礙發生率低、再介入...
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Chiari畸形並脊髓空洞症的外科治療
SurgicaltreatmentofChiarimalformationassociatedwithsyringomyelia SUNXue-dong,LIZhuang-zhi,ZHANGXue-jun[關鍵詞]Chiari畸形；脊髓空洞症；外科治療 Chiari畸形即慢性小腦扁桃體下疝畸形(ChiariMalformation，CM)是一種先天性後顱窩容積過小,導致後顱窩的...
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急性胰腺炎和急性Budd-Chiari綜合症成爲小細胞肺癌的首發症狀—一例病例報道
...牀上僅有極少部分的腫瘤誘導的急性胰腺炎的報道。Budd-Chiari綜合症合併肺癌也罕有報道。近期，臺灣學者HuangYW等報道了一個68歲的進展期小細胞肺癌的患者，其首發症狀爲急性胰腺炎及急性的Budd-Chiari綜合症。這名患者主訴爲...
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Arnold-Chiari氏綜合徵
概述又稱，Arnold-Chiari二氏畸形；基底壓跡綜合徵。病因病理病機本病指小腦下部或同時有腦幹下部和第四腦室之畸形，向下作舌形凸出，並越過枕骨大孔嵌入椎管內。本病病因不明，有三種見解:①流體力學說:胎兒期患腦積水，...
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Budd-chiari綜合徵報告1例
...厚約2.7cm，實質回聲未見異常。1.5診斷與治療診斷爲Budd-chiari綜合徵，採用抗凝溶栓治療15d，患者病情好轉。2討論2.1肝靜脈和（或）肝段下腔靜脈阻塞引起的一組症狀及體徵爲Budd-chiari綜合徵。2.2由於此病少見，臨牀症狀體徵較...
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顱頸聯合部畸形的MRI診斷
...T1WI掃描，並進行總結分析。結果33例顱頸聯合部畸形包括Chiari畸形15例，顱底凹陷症4例，扁平顱底2例，寰枕融合畸形10例，齒狀突發育障礙2例。結論MRI能很好地顯示畸形的程度及類型，因此MRI是診斷顱頸聯合部畸形的首選。【...
與Chiari骨盆內移截骨術相關的文獻報道
相關文獻
心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。
關於Chiari骨盆內移截骨術
Chiari骨盆內移截骨術用於先天性髖關節脫位的手術治療。骨盆截骨術應用於髖臼發育不良、髖關節脫位，目的在於增加股骨頭復位後在髖臼內的穩定性。常用手術方法有：①Salter髂骨截骨術；②Chiari骨盆內移截骨術；③Pemberton關節囊周圍髂骨截骨術；④骨盆多處截骨術。1955年Chiari設計了一種骨盆內移截骨術，截骨線在坐骨大切跡與髂前下棘之間，緊貼關節囊上方，向頭側呈10°～15°斜行截骨，截骨遠端向內側推移其厚度的30%～50%，截骨近端作爲髖臼頂與股骨頭之間嵌入關節囊，嵌入的關節囊可轉變爲纖維軟骨。Chiari骨盆內移截骨術，是一種補救性手術，並非髖關節重建術，只爲覆蓋股骨頭的髖臼提供了纖維性軟骨，並非透明軟骨。在持重狀態下纖維軟骨不如透明軟骨耐久，更易出現骨關節炎。其次是骨盆內移可導致坐骨神經損傷（1%）。但一般在術後6～12周內可能恢復。其次骨盆內移使骨盆環發生改變而影響 ...
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