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第三節 酸中毒
...時酮體生成增多的機制 2.腎臟排酸保鹼功能障礙不論腎小管上皮細胞H+排泌減少和碳酸氫鹽生成減少還是腎小球濾過率嚴重下降,不論急性或慢性腎功能衰竭,均能引起腎性代謝性酸中毒。由於腎臟是機體酸鹼平衡調節的最...
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Ⅳ型腎小管性酸中毒
病因病理病機Ⅳ型腎小管性酸中毒又稱高血鉀型腎小管性酸中毒,系遠端腎小管“陽離子交換段“泌鉀,泌氫功能障礙,同時又有醛固酮缺乏或對醛固酮反應低下,致產生高血鉀型腎小管酸中毒,但其發病機理仍不明瞭。臨牀表...
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Ⅱ型腎小管性酸中毒
概述本徵爲近端腎小管重吸收HCO3-功能減退,致血中該鹽降低,呈現高氯性酸中毒。由於近端小管重吸收HCO3-減少,到達遠端腎小管的HCO3-增加,若超過後者的吸收閾限,尿HCO3-增多,尿PH升高;若血...
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代謝性酸中毒
...動用脂肪所致,如飢餓等。2.腎臟排酸保鹼功能障礙不論腎小管上皮細胞H+排泌減少和碳酸氫鹽生成減少還是腎小球濾過率嚴重下降,不論急性或慢性腎功能衰竭,均能引起腎性代謝性酸中毒。由於腎臟是機體酸鹼平衡調節的最...
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腎小管性酸中毒
...管酸中毒)、Ⅱ型(近端腎小管性酸中毒)、Ⅲ型(混合型腎小管性酸中毒)、Ⅳ型(高血鉀型腎小管性酸中毒)。作者:
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4例腎小管性酸中毒的誤診分析
...表現爲代謝性酸中毒均有高氯血癥、低鉀血癥,診斷爲Ⅰ型腎小管性酸中毒。4例患者中,3例行腎穿刺活檢,其中2例爲急性間質性腎炎,1例爲原發性乾燥綜合徵合併腎間質損害,予激素治療有效[5,6]。3例伴有腎功能不全,2...
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東營市1984~2004年食物中毒事故分析
...Dongying257091,Shandong,P.R.China) 爲了摸清東營市食物中毒的原因,探討食物中毒的發生規律,制訂防治措施,減少食物中毒事故的發生,進一步提高食品衛生監管工作的水平,我們收集了東營市1984~2004年的食物中毒事故資料...
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複合型酸鹼失衡
概述混合性酸鹼平衡失常(MixedAcid-BaseDisturbances)是指同時存在兩種或兩種以上的單純性酸鹼平衡失常。混合性酸鹼失常時,原有代償反應不復存在,而病理生理變化比較複雜,臨牀表現可能不典型。因此,要通過仔細詢問病史...
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蒼山縣1991~2003年食物中毒調查資料分析
爲掌握蒼山縣食物中毒發生的特點及規律,進一步探討發生食物中毒的原因,爲今後制定有針對性地預防控制措施提供可靠的理論依據,現對蒼山縣1991~2003年的食物中毒資料進行分析。 1資料與方法 1.1一般資料來源於蒼...
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Ⅰ型腎小管性酸中毒
概述Ⅰ型腎小管性酸中毒系遠端腎小管功能缺陷,不能在腎小管腔液與管周液之間建立起有效的PH梯度,泌氫及生成氨減少,使氫離子滯留體內,致產生酸中毒。病因一、原發性家庭性及散發性:並可伴發某些遺傳病如骨硬化病...
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西藏林芝地區急性中毒484例臨牀分析
西藏林芝地區急性中毒484例臨牀分析(pdf)[摘要]目的瞭解我地區急性中毒的類型、發病特點及原因,提高預防及診治水平。方法對2000年1月1日~2005年12月31日期間我院診治的484例急性中毒患者,進行回顧性流行病學調查分析。結...
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深圳市2002~2004年集體性食物中毒分析
摘要:目的爲給深圳市的食物中毒預防工作提供借鑑,對深圳市2002~2004年的食物中毒情況進行了分析。方法對深圳市及各區衛生監督部門上報的集體性食物中毒報告資料進行統計學、流行病學分析。結果3年中深圳市共發生食物...
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深圳市2002~2004年集體性食物中毒分析
摘要:目的爲給深圳市的食物中毒預防工作提供借鑑,對深圳市2002~2004年的食物中毒情況進行了分析。方法對深圳市及各區衛生監督部門上報的集體性食物中毒報告資料進行統計學、流行病學分析。結果3年中深圳市共發生食物...
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Ⅲ型腎小管性酸中毒
概述有Ⅰ型腎小管性酸中毒表現,又有失鹼,尿HCO3-排泄率測定在5~10%,即具備Ⅰ、Ⅱ型腎小管酸中毒的臨牀特點,有時稱爲混合型。本徵兒童多見,常自行好轉,治療按Ⅰ型腎小管性酸中毒處理,只是補給碳酸氫鈉的量要...
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梅州市2003~2007年食物中毒情況分析與建議
【摘要】目的瞭解梅州市食物中毒發生的規律和特點,爲食物中毒預防控制工作提供科學依據。方法採用描述性流行病學方法,對2003~2007年梅州市食物中毒調查報告和檢測資料進行整理、分析。結果2003~2007年梅州市共發生47宗...
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兒科腎小球疾病時腎小管功能的前瞻性對照觀察
【摘要】目的前瞻性觀察兒科腎小球疾病的腎小管功能改變。方法對64例有各種腎小球疾病但腎功能正常者(A組),29例急性腎功能不全者(B組)及73例對照者(C組)3組患兒腎小管功能進行前瞻性觀察。將尿β2-微球蛋白(β2-MG...
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第五節 混合型酸鹼平衡障礙
...障礙(MixedAcid-BaseDisturbances)是指兩種或兩種以上的原發性酸鹼平衡障礙同時並存。當兩種原發性障礙使pH向同一方向變動時,則pH偏離正常更爲顯著,例如代謝性酸中毒合併呼吸性酸中毒的病人其pH值比單純一種障礙更低。當兩...
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小兒急性中毒40例臨牀分析
小兒急性中毒是兒科急症中常見的疾病,起病急,病情進展快,臨牀症狀酷似急性感染中毒綜合徵、急腹症、中毒性腦病等,易被誤診。及時而準確的診斷,合理而有效的綜合急救,對預後關係密切。爲了提高對小兒急性中毒認...
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張春風艾長山;常見腎毒性中草藥簡介
...蒼耳子毒苷。常用量3~lOg,中毒量30g以上。可直接損害腎小管上皮細胞,甚至發生廣泛的近曲小管壞死,導致急性腎衰竭,也可直接損害腎小球。柴胡:有毒成分爲揮發油及柴胡皁苷。常用量3~lOg,中毒量35g以上。可致敏。天...
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第三節 酸鹼平衡的失調
...液,而[HCO-3]留在乙狀結腸內,隨尿排出體外。 2.腎小管泌H+功能失常,但腎小球濾過功能正常,造成[HCO-3]再吸收或(和)尿液酸化的障礙。見於遠曲腎小管性酸中毒(泌H+功能障礙)和近曲腎小管性酸中毒(HCO-3再...
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小兒急性中毒126例分析
【摘要】目的對126例小兒急性中毒病例進行總結,分析急性中毒的相關因素及診斷治療。方法對126例急性中毒患兒按中毒發生的比例、原因、分類等不同情況進行分析討論。結果該組病例中藥物中毒居第一位,其次爲一氧化碳中...
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2型糖尿病患者血D-3羥丁酸(β-羥丁酸)的測定在早期預防及治療酮症酸中毒中作用的研究
...尿病患者血D-3羥丁酸的水平對早期預防及治療糖尿病酮症酸中毒的作用。方法選擇血糖控制不良且出現酮症酸中毒症狀的2型糖尿病病人30例;血糖控制不良但無酮症酸中毒症狀的2型糖尿病病人30例及控制良好的2型糖尿病病人20例...
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小兒腎小管性酸中毒
【概述】腎小管性酸中毒(renaltubularacidosis,RTA)是由於近端腎小管重吸收碳酸氫鹽或遠端腎小管排泌氫離子功能缺陷所致的臨牀綜合徵。根據腎小管受損部位及其病理生理基礎分爲4型:Ⅰ型爲遠端腎小管酸中毒(distalrenaltubularacid...
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阿托品中毒112例原因分析
近年來,在搶救農藥中毒尤其是有機磷中毒時,阿托品用量有逐漸增加的趨勢,甚者用於非適應證的農藥中毒導致不同程度的阿托品中毒,重者致死。現就我院1993年1月~2003年12月收治的178例農藥中毒患者進行分析如下。 1臨...
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何謂食物中毒?
...食物本身的自然毒素(如毒蕈、有毒魚類等)所引起的急性中毒性疾病,均屬於食物中毒。食物中毒的特徵是突然暴發、潛伏期短、易集體發病以及發病者均與毒性食物有明確的聯繫等。引起食物中毒的病因,可分爲兩大類。 (...
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代謝性酸中毒
概述代謝性酸中毒主要由於體內HCO3-減少所引起,可發生於腹瀉,腸,胰,膽瘻,高熱,脫水,腹膜炎,休克,腎功能衰竭等。是外科最常見的酸堿平衡紊亂。其症狀易被原發病症狀所掩蓋,酸中毒往往加重原發病,所以...
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腎小管性酸中毒15例臨牀分析
...酸中毒附10例臨牀報告.新醫學,1978,9:434. 2王勇雄.Ⅰ型腎小管性酸中毒發病機制的研究.國外醫學·泌尿系統分冊,1984,3:101. 3尹芳,趙錄年.甲亢併發遠端腎小管性酸中毒2例報告.中華腎臟病雜誌,1989,5(2):106. 4欒...
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青島市1956~2005年學生集體性食物中毒情況分析及對策
...的飲食衛生安全,筆者收集了青島市1956~2005年學生食物中毒事件的相關資料,並進行整理、分析,探討導致學生食物中毒的主要原因及其規律,爲預防和控制發生學生食物中毒提供依據。1資料與方法1.1資料來源資料來源於1956...
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第四節 酸鹼平衡紊亂
...是不太可能,因此必須依賴於腎臟,排H+保Na+作用加強,腎小管回吸收Na+增加,而NaHCO3也隨之吸收加強,補充血中NaHCO3,從而使血中NaHCO3濃度有一定程度的升高,有可能使血pH恢復正常範圍,即 代償: 若pH值仍在正常範圍...
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小兒急性中毒30例臨牀分析
小兒急性中毒是農村兒科急症中的常見疾病,起病急、發展快,病情重,如不及時診治常危及患兒生命。小兒對事情的描述不及成人,不能完整和準確地表達,且臨牀症狀酷似急性感染中毒綜合徵、急腹症、中毒性腦病等易被誤...