3 左美丙嗪介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Levomepromazine
3.3 別名
左甲氧嗪;左美馬嗪;甲氧丙丁嗪;甲氧並丁嗪;Methotrimeprazine;Levomeprazine;Nozinan
3.4 分類
神經系統藥物 > 抗精神、抗抑鬱、抗焦慮症藥物 > 吩噻嗪類藥
3.5 劑型
1.25mg,50mg;2.注射劑(粉):2.5mg,5mg,10mg。
3.6 左美丙嗪的藥理作用
左美丙嗪爲吩噻嗪類抗精神病藥,其中樞神經系統作用類似氯丙嗪,其抗組胺作用類似異丙嗪。還具有鎮痛作用。
3.7 左美丙嗪的藥代動力學
3.8 左美丙嗪的適應證
3.作爲手術前用藥。
3.9 左美丙嗪的禁忌證
3.10 注意事項
3.11 左美丙嗪的不良反應
3.12 左美丙嗪的用法用量
1.口服多用馬來酸鹽,注射則用鹽酸鹽;國外還使用雙羥萘酸鹽。
2.治療精神分裂症一般口服每天25~50mg,分成3份,晚上的一份劑量較高。病情較差的患者可逐漸加量100~200mg,如有必要,最高可達每天1g。兒童使用左美丙嗪易於發生低血壓和鎮靜,10歲兒童可給予馬來酸鹽每天12.5~25mg,分次服;每天不可超過37.5mg。
3.用於嚴重的晚期癌痛輔助鎮痛,可口服馬來酸鹽12.5~50mg,每4~8小時1次;或肌內注射鹽酸鹽12.5~25mg,每6~8小時1次,至少在開始的幾次注射,患者應當臥牀休息;對嚴重的激動患者,每次可肌內注射50mg。相等於肌內注射的用量還可以採用等容量的0.9%氯化鈉注射劑稀釋後靜脈注射。
4.兒童使用腸外給藥的經驗很有限,建議給予鹽酸鹽每天0.35~3mg/kg。
5.控制急性疼痛可肌內注射鹽酸鹽10~20mg,每4~6小時1次。術後鎮痛,開始肌內注射量爲2.5~7.5mg。也可用於術前,於手術前45min至3h肌內注射2~20mg。
3.13 藥物相互作用
3.14 專家點評
參見氯丙嗪