真菌性陰道炎

婦產科 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

zhēn jun1 xìng yīn dào yán

2 英文參考

mycotic vaginitis

colpomycosis

3 疾病分類

產科

4 疾病概述

真菌性陰道炎是由於感染白色念珠菌而引起的一種陰道炎症,也有少數患者感染其他念珠菌及類酵母菌而發病。

症狀患者外陰瘙癢灼痛。嚴重時坐臥不寧、痛苦異常。還可有尿頻、尿痛及性交痛。急性期白帶增多,典型的白帶呈白色稠厚豆渣樣。檢查可見小陰脣內側及陰道粘膜上附着白色膜狀物,擦除而露出紅腫粘膜面。急性期可見到白色膜狀物覆蓋下的糜爛面及淺表潰瘍。分泌物中可查到白色念珠菌。

5 疾病描述

真菌性陰道炎是由於感染白色念珠菌而引起的一種陰道炎症,也有少數患者感染其他念珠菌及類酵母菌而發病。

6 症狀體徵

外陰陰道奇癢,白帶粘稠,呈豆渣樣、凝乳狀或白膜狀,陰道粘膜紅腫,嚴重時形成淺潰瘍

7 診斷檢查

1.外陰陰道奇癢,白帶粘稠,呈豆渣樣、凝乳狀或白膜狀,陰道粘膜紅腫,嚴重時形成淺潰瘍

2.陰道分泌物查到白色念珠菌的菌絲或孢子

3.必要時查尿糖

8 治療方案

1.注意皮膚及外陰部的清潔不用公共浴盆及坐廁,外陰洗滌用具及內褲隨時煮沸消毒。治療期間避免性交。

2.避免長期使用廣譜抗生素糖皮質激素。如有糖尿病應積極治療。

3.局部治療:①用3%~4%碳酸氫鈉溶液沖洗外陰陰道坐浴。擦乾後,用制黴菌素栓劑25萬U置陰道深部,1/晚,6~10次爲1療程,或用制黴菌素霜劑塗於陰道壁及雙側小陰脣內側,2/d,共10~14d。②克黴唑栓0.1,2/d,共3d,或1/晚,用7d。酮康唑栓0.2置陰道深部,1/晚,7d爲1療程或用酮康唑霜塗於陰道壁,1/晚,共7d。

4.口服藥物制黴菌素片50萬U,4/d,10d爲1療程,或曲古黴素10萬~20萬U,2/d,共5~7d。酮康唑片400mg,1/d,共5d。

5.夫婦同時治療。

9 特別提示

1、婦女在日常生活中只要注意個人衛生,勤換勤洗內褲就可以預防很多生殖道的疾病。

2、頑固性真菌性陰道炎的治療女方在陰道塞藥治療時,宜同時口服制黴菌素,以殺滅自己腸道內的白色念珠菌。建議夫妻雙方進行治療,此期間夫妻應暫停性生活。經過藥物治療後,症狀會很快改善或消失,但這只是念珠菌暫時受到了抑制患者千萬不要就此停藥,而是應該遵照醫生囑咐,完成治療療程(月經期可以暫停用藥),然後月經乾淨後到醫院婦科檢查陰道分泌物顯微鏡檢查,找不到念珠菌纔算正常。如果需要,還將繼續治療。只有連續半年婦科檢查陰道分泌物顯微鏡檢查均無異常,纔算完全治癒

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