4 疾病概述
真菌性陰道炎是由於感染白色念珠菌而引起的一種陰道炎症,也有少數患者感染其他念珠菌及類酵母菌而發病。
症狀:患者外陰瘙癢、灼痛。嚴重時坐臥不寧、痛苦異常。還可有尿頻、尿痛及性交痛。急性期白帶增多,典型的白帶呈白色稠厚豆渣樣。檢查可見小陰脣內側及陰道粘膜上附着白色膜狀物,擦除而露出紅腫粘膜面。急性期可見到白色膜狀物覆蓋下的糜爛面及淺表潰瘍。分泌物中可查到白色念珠菌。
8 治療方案
1.注意皮膚及外陰部的清潔。不用公共浴盆及坐廁,外陰洗滌用具及內褲隨時煮沸消毒。治療期間避免性交。
2.避免長期使用廣譜抗生素及糖皮質激素。如有糖尿病應積極治療。
3.局部治療:①用3%~4%碳酸氫鈉溶液沖洗外陰陰道或坐浴。擦乾後,用制黴菌素栓劑25萬U置陰道深部,1/晚,6~10次爲1療程,或用制黴菌素霜劑塗於陰道壁及雙側小陰脣內側,2/d,共10~14d。②克黴唑栓0.1,2/d,共3d,或1/晚,用7d。酮康唑栓0.2置陰道深部,1/晚,7d爲1療程或用酮康唑霜塗於陰道壁,1/晚,共7d。
4.口服藥物:制黴菌素片50萬U,4/d,10d爲1療程,或曲古黴素10萬~20萬U,2/d,共5~7d。酮康唑片400mg,1/d,共5d。
5.夫婦同時治療。